脫下高度數近視眼鏡觀看近物的情況 - 眼鏡

※ 引述《kramnik (肉鬆)》之銘言：
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: 以下所有敘述..皆有論證置放於下一篇回文..
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: 簡單的來說..
: 當我們戴上遠用眼鏡時..會有一工作範圍..
: 戴上遠用眼鏡時..雙眼的工作範圍會比單眼寬廣些..
: 我們可以用雙眼看到更近的物體而不會產生模糊..

ALEXANDER DUANE, M.D.的STUDIES IN MONOCULAR AND BINOCULAR ACCOMMODATION,
WITH THEIR CLINICAL APPLICATION

調節幅度-推進法 (amplitude of accommodation-push-up method)

調節幅度換算方式為模糊近點之倒數

binocular AA > monocular AA

http://www.wretch.cc/album/show.php?i=kramnik1&b=14&f=1210827340&p=0


這說明了..實驗結果顯示在正式眼情況時..

雙眼工作範圍大於單眼工作範圍..


但根據模型式..其實雙眼視物達到模糊點時..

約35歲以前的受測者..先到達的模糊點不是調節極限..而是幅輳極限..


: 然而對於35歲以前的族群而言..
: 當我們戴上超過一定老花度數的近用眼鏡..
: 或著高度數患者脫下眼鏡直接觀看時..
: 會發現雙眼的工作範圍變得比單眼還狹窄..
: 我們用單眼才可以看到較近的物體而不產生模糊..

幅輳近點實驗(NPC,near point of convergence)

教科書範例:

NPC cc lite – TTN
NPC sc lite 10cm/12cm OS out, suppression
RG 15cm/20cm OS out, suppression
accomm. 8cm/10cm OS out, suppression

實際上自行測試也可以得到..

年輕高度近視患者雙眼視物..戴上眼鏡工作範圍較廣..


: 會有這樣情況的原因是因為..
: 對於35歲以前的族群而言..
: 當單眼視物時..會出現模糊是因為到達了調節的極限..
: 當雙眼視物時..會出現模糊是因為到達了幅輳的極限..
: 若為正視眼(戴上遠用眼鏡)..
: 雙眼視物的幅輳極限會比單眼視物的調節極限晚到達..
: 因此雙眼視物工作區域比較大..

proof

http://www.wretch.cc/blog/kramnik1/13587176


: 若為高度近視眼..
: 雙眼視物..因為缺少了額外的調節性幅輳加持..自身的始發幅輳會提早催到極限..
: 單眼視物..由於額外的降度幫助減輕調節負擔..自身的始發調節會延遲到達極限..
: 因此單眼視物工作區域反而會變得比較大..
: 但並不是每個高度患者脫下眼鏡..雙眼觀看近物都會出現模糊和複視..
: 因為大部分的人在超越幅輳極限時..影像模糊破裂後會直接進入單眼視覺..
: 也就是只有一隻眼睛在注視..另一隻眼鏡沒有在注視位置..其影像被抑制..

NPC實驗..出現破裂後..

在破裂點之內的工作距離移動視標..只有單眼會注視


: 少部分的人在超越幅輳極限後..仍舊保持著雙眼視覺..
: 影像模糊破裂後維持雙影(複視)狀態..
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: 這case即為近用眼鏡須降度多少的後續討論..
: 說明了降低調節疲勞..即會增加幅輳負擔..
: 大部分的人在超越幅輳負擔極限時會出現一眼直接抑制..使用單眼視..
: 少部分的人在超越幅輳負擔極限時會出現困擾的複視現象..
: 我不知道長時間單眼抑制的利或弊..
: 至少在雙眼視覺方面..
: 高度近視的人選擇一副適當換算的近用眼鏡..
: 會比直接脫下眼鏡近距離觀看..
: 幅輳疲勞會減輕許多..


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