關於催吐減肥~請醫生回答 - 生活

By Victoria
at 2007-05-10T00:00

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我催吐已有4年的時間了
但在前不久
我發覺我的喉嚨怪怪的
所以現在已經戒了這個壞習慣
看了許多知識+
也知道這方法非常不好
我也相當後悔
也已經不再刻意大吃大喝後去吐
戒了4個月左右了
但是一直還是感覺喉嚨怪怪的
一直有痰又都吐不出來
老是卡在喉嚨裡
喉嚨老是有東西在的感覺
而且喉嚨很乾~喝水也沒用
請問醫師~我該看什麼科的門診
或是大概生了什麼病嗎?

Tags: 生活

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By Gary
at 2007-05-10T22:31

以您的症狀看來很有可能是『逆流性食道炎』喔
原因是因為胃液本身是強酸
在反覆催吐的過程中，可能已經讓食道灼傷了
建議看腸胃內科，告訴醫生你的症狀還有曾有長期催吐的經驗
讓醫生幫你排個胃鏡檢查，自然就知道到底是怎麼回事
－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－
什麼叫做逆流性食道炎
它是指胃內容物因某些因素之影響，逆流至食道，進而引起食道黏膜受損、發炎，甚至有潰瘍或出血之現象。引起逆流性食道炎的原因甚多，如胃酸分泌過多的疾病，下食道括約肌功能不良、裂孔赫尼亞(hiatal hernia)、食道蠕動障礙、長期放置鼻胃管或是服用阿斯匹靈等藥物引起。在臨床上常見之逆流性食道炎的症狀有心口灼熱、反胃、胸骨後疼痛、打嗝及腹脹。另外有些人會有噁心、咽部灼燒感、聲音嘶啞、甚至吞嚥困難、咳嗽等症狀也有人發生，雖在大多數的情況下逆流性食道炎的症狀並不致引起病人立即的生命危害，但它仍有引起大量上消化道出血的可能，另外若是長期發病不予治療則可能引起食道狹窄，巴洛氏食道(Barrett's esophagus)，甚至有研究指出食道癌在本類病人的發生率比一般人高達三十至四十倍。
在診斷上，上消化道內視鏡是目前被認為是診斷逆流性食道炎較佳的選擇，因為它可以提供直接的視覺影像，必要時還可以進行切片檢查。其它可以輔助診斷檢查還有X光鋇劑檢查、測定下食道括約肌壓、食道酸鹼值測定計等。
在治療上，傳統仍以藥物治療為主，治療的主要目標在降低胃內的酸度及減少胃液逆流回食道的機會。目前治療上採用的藥物主要有下列幾種：
(一)質子幫浦抑制劑(Proton pump inhibitor)：此類藥物具有最強的胃酸抑制效果且每天僅須服用一次就可使大部分病人的症狀獲得緩解，所以最被廣泛使用，在本院使用者有Losec、Takepron、Pariet等。
(二)第二型組織胺拮抗劑(H2-blocker)：亦為強效的抑酸劑，對輕中度的逆流性食道炎患者幫助很大，在本院使用的包括Gaster、Zantac、Tagamet等。
(三)胃腸蠕動劑(Prokinetics agent)：此類藥物可增加下食道括約肌壓力，促進食道蠕動及加速胃部排空，在本院使用者有Prepulside、primperan等。
當然除了靠藥物的治療之外，病人本身的生活習慣之改變也是很重要的因素，包括：
一.飲食習慣：避免食用下列食品
1.柳橙汁、葡萄柚汁和蕃茄汁
2.油炸或高脂肪食品
3.辛辣食物
4.酒、菸及咖啡
5.過甜之食品如巧克力
6.薄荷
二.生活習態
1.減輕體重
2.不穿太緊身的衣服或束繫皮帶
3.避免在睡前一至二小時內進食
4.躺臥時，頭部宜墊高十五至二十公分左右
三.注意藥物的交互作用
若因其它疾病服用它種藥品，須告知醫師自己患有逆流性食道炎，合併使用下列藥品時須特別小心
(1)Theophylline(氣喘用藥)
(2)鈣離子阻斷劑(高血壓用藥)
(3)Diazepam(抗焦慮劑)若是病人已改善其生活型態再加上藥物治療仍不能使其症狀獲得緩解時，便須考慮接受抗胃酸逆流之外科手術治療。
總之在治療逆流性食道炎時，藥物固然有其不可或缺之功用，但是病人本身之努力改善生活型態與耐心的接受治療，更是致使治療成功的重要因素。

By Hedwig
at 2007-05-12T15:13

你變瘦了ㄟ-----這也是我在王品減肥診所減重6個禮拜後,聽到最多的問候驚嘆語!
我自己1個半月共瘦從12公斤( 我68公斤喔 )
雖沒有登上排行榜,
但我已經很滿意 ,
王醫師也鼓勵我說我很努力,
不要介意.
最高興的除了我以外,
大概就是我爸爸媽媽了
除了吃藥以外,
妳一定還要配合嚴格的飲食控制,
認真做運動,量體重,量三圍
最重要是經由王醫師的鼓勵 ,
我爭取到全家人完全的支持
陪我一起努力,
一起分享我的減肥快樂
真的很感謝王品減肥診所的帥哥院長 ,
王志平醫師!
2007-05-18 03:45:22 補充：
我第一次分享我的減肥經驗，希望能幫到你的忙^^，不過因為我只有在王品診所看診，所以就分享我到王品的經驗供你參考喔
我是從國中開始體重就直線上升，我也知道自己的問題是吃太多又不愛運動，所以到大學2年級的暑假已經重達79.8公斤了(嗚嗚~)
我媽媽已經看不下去，所以要求我減肥><...
我心想"真的要減肥，就要找最安全要健康的方式"，所以想要求助專業醫生。當時我也不知道到底該去哪間醫院比較好，也是上知識+稍微查一下，發現很多人推薦王品診所，也看了他們的網站，認為王醫生的觀念其實很正確，所以就去了王品。
到王品診所的第一次，他會先要求抽血做健康檢查，確定是否有身體上其他機能出問題才導致肥胖，還有確定你的身體是否適合服用藥物減肥，然後王醫師一開始就會將看診的規則與態度說清楚，
(王醫生其實真的滿嚴格的><
我覺得頭幾個禮拜去給他看病應該都會很緊張...)，然後從第二個禮拜看報告完再拿藥(一周費用1350，但若是他眼中的模範生，也可以一次拿2個星期的藥)。
但是王醫生很強調一點，就是減肥絕不能只依賴藥物，
更重要的是運動以及飲食控制(減肥期間不能吃澱粉類，像我還連水果也不能吃><)，藥物只是輔助減肥的功能，畢竟藥物多少對身體會造成影響，
所以若去王品診所看診的話，一定要確定自己能夠確實做到運動和飲食控制這兩點喔！否則可是會常看到王醫師鐵青的臉和嚴肅的批評~
我是去年暑假才開始減肥的，扣掉幾個禮拜感冒沒吃藥還有生理期的影響，大概吃了2半月的藥了，體重也從原本的79.8公斤，到65.5公斤，減了13公斤，真的很開心喔！
但是減肥剛開始的期間真的很苦，尤其看到旁人能毫無顧忌的吃東西，對愛吃的我真是一大打擊...
而且一開始減肥說真的壓力很大，因為王醫生真的很嚴格
(我現在都笑說他一開始好凶，但他堅持說他是比較嚴格而已)，
我有一次去看醫生時，還當場在他面前哭了(真不好意思><)，
結果他說我有輕微躁鬱症，從此不敢對我凶，哈哈！
所以後來給他看診時心情輕鬆多了，不過仍有微微恐懼感，
因為從第一個月後就比較不認真減肥，每次都很怕被罵，
可是我要強調王醫生真的有爲病人著想，看診時很認真，
雖然病人很多，但是每次都會看5-10分鐘喔！
自從他不敢嚴肅跟我講話後，我就覺得他人真的很好呢^^
我減肥期間，王醫生要求我每天做1小時的運動，
大多是瘦腿和屁股的運動，不會很難，但真的要有毅力，搭配腹式呼吸 (要嘴巴大口大口呼吸)，成效很好！
飲食上就如上所述，不能吃澱粉類，早餐一杯豆漿或牛奶，中餐晚餐喝湯吃菜吃肉都可以，
不過醫生特別要求我不能吃水果，怕甜份會使我容易發胖，
還有要求我每天喝4000cc的水(這個真的很難達成)，
還有因為我的賀爾蒙分泌不穩定，一熬夜就容易變胖，
王醫生也要求我盡量每天晚上11點以前就寢，
每天必須至少排便2次，搭配藥物減肥，
差不多就是這樣囉，
提供我的經驗讓你做參考！

By Oscar
at 2007-05-14T02:58

四年
太可怕了
不要再做催吐動作
吃多再吐不如吃少不吐
因為常吐容易引起食道逆流及食道癌
建議趕快去看醫生
看肝膽腸胃科

By Dora
at 2007-05-14T08:56

我不是醫生～
所以意見留在意見欄中～
長期摧吐減肥會造成神經性厭食症～
同時～吐出之胃酸會灼傷妳ㄉ胃部以上消化道～
包括食道聲帶口腔等等～
我想妳ㄉ症狀可能是喉嚨部份ㄉ消化道灼傷ㄅ～
造成妳ㄉ不適～
不知道有沒有藥可以治療～
不過我想不用藥也會自然恢復～
只是比較慢～
看什ㄇ科～
耳鼻喉科ㄅ～
ㄚ不然就看家醫科～
或是參照其他醫生先進ㄉ解答～
希望能給妳幫助～

By Leila
at 2007-05-14T17:15

建議你去看耳鼻喉科…若要將剛吃的東西馬上催吐，建議你不要吃辣的、硬的，否則你在吐來的時後很傷喉嚨…也會灼傷~~保重哦!!!

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