請問甲狀腺亢進 - 生活
By Donna
at 2008-01-16T00:00
at 2008-01-16T00:00
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我本身18歲就發現有甲狀腺亢進的問題
目前吃藥已經三年多了
最近檢查
發現有一側的甲狀腺腫已經三公分大了
另一邊有一些碎的小腫瘤
醫生說是良性的
但因為已經三公分了
醫生說最好要開刀
請問這樣一定要開刀嗎?
因為我本身是沒有太大的感覺
心跳都在50~60左右
只是偶爾有焦躁的感覺
體重跟月經都很正常
如果真的要開刀
那大概要住院多久?
休息多久?
多久不能說話?
因為我做的是服務業
這對我來說很困擾
開刀後一定會低下嗎?
低下的話不是又要服用補充碘的藥物
低下不是也會造成一些問題嗎?
這對以後懷孕會不會有影響?
Update:
我之前每半年要做一次穿刺跟超音波檢查
但都是良性的
一年前有過去別家醫院檢查
檢查出來也是良性的
那時的比較小顆
醫生事說要不要看要看個人
但是不管哪一家都說要開刀
像我有看過放射碘的治療方式
但為甚麼醫生都只會要我們開刀
而不跟我說放射碘?
目前吃藥已經三年多了
最近檢查
發現有一側的甲狀腺腫已經三公分大了
另一邊有一些碎的小腫瘤
醫生說是良性的
但因為已經三公分了
醫生說最好要開刀
請問這樣一定要開刀嗎?
因為我本身是沒有太大的感覺
心跳都在50~60左右
只是偶爾有焦躁的感覺
體重跟月經都很正常
如果真的要開刀
那大概要住院多久?
休息多久?
多久不能說話?
因為我做的是服務業
這對我來說很困擾
開刀後一定會低下嗎?
低下的話不是又要服用補充碘的藥物
低下不是也會造成一些問題嗎?
這對以後懷孕會不會有影響?
Update:
我之前每半年要做一次穿刺跟超音波檢查
但都是良性的
一年前有過去別家醫院檢查
檢查出來也是良性的
那時的比較小顆
醫生事說要不要看要看個人
但是不管哪一家都說要開刀
像我有看過放射碘的治療方式
但為甚麼醫生都只會要我們開刀
而不跟我說放射碘?
Tags:
生活
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By Quanna
at 2008-01-20T18:29
at 2008-01-20T18:29
本身也是一名護理人員
我左邊腫瘤約3公分.右邊約6公分
但外觀看不太出來
一開始幫我看診的醫師一直叫我要開刀
說不開刀會很嚴重
開完刀就不會復發
但他不知我本身就是護士
當然有基本的常識
我換到我原本工作的醫院找自己信賴的醫師看診
他告訴我除非我很在意美觀或吃藥無法改善時再考慮
現在根本不需開刀
而且我也詢問過一些醫師同事
他們也說這是屬於內科慢性疾病
需要吃藥好好調理
並不是一發現就開刀
現在許多醫師對於是否需要開刀這部分的把關太鬆散了
因為有的醫院會為了賺健保費用
而積極鼓吹民眾開刀
但
開 完刀一樣會再復發
如果你沒好好保養身體調整作息的話
復發的機率一樣很高
你有焦燥的問題可以請醫師開抗焦慮的藥物即可改善
不曉得你是什麼原因吃藥吃了三年
一般來說通常是一到兩年就可以了
之後陸續追蹤
如果藥效不佳
還有一種吃原子碘的方式
約吃一到三次
看個人情形
其實不管是吃藥或原子碘甚至開刀
多少都會造成低下
只是短暫或長期而已
不管是低下或抗進對於生育多少都會有影響
只要把指數控制在正常範圍內
其實是可以改善的
如果你現在的指數是正常的話
我是覺得你可以再觀察看看
不見得一定要開刀
因為開刀的副作用和風險都滿大的
如果醫生技術不佳或是由其他住院醫師練習操刀的話(對外一律說是主治醫師開主刀.)
很容易把副甲狀腺不小心也一起割掉了
也很容易傷到聲帶
我媽媽就是一個活生生的案例
他現在必須每天服用鈣片以防抽筋
聲音現在比利菁還難聽
若你不想繼續吃藥
你可以向醫師詢問一下原子碘的治療方式
現在國外針對甲抗大多是採這種治療方式
我現在吃採吃西藥控制指數
吃中藥調理體質
把身體養好
改變自己的作息
讓自己的生理時鐘恢復正常
他就比較不會復發
你也可以先換一家醫院找內分泌科的醫師詢問看看
也許你會得到不同的答案
一起加油囉!!
2008-01-18 01:21:22 補充：
因為開刀可以讓他賺更多健保局的錢呀
我看過三個醫師~
前面兩個因為屬內分泌外科
所以超積極要我開刀
不讓我有考慮反悔的機會
一開始就安排手術時間
我當時T3還六百多耶
所以說
這就是醫界的黑暗
但不能否認還是有好的醫德的醫師
像我現在遇到的就是囉
2008-01-18 01:32:23 補充：
你可以上網找一下關於原子碘治療的資訊
只是不管何種治療都會有其副作用或其需承擔的風險
所以你可以把你的問題及需求整理一下
找一位你信賴的醫師內分泌專科醫師
一起討論分析
找出最適合自己的治療方式
而且不管何種治療
穩定後最重要的是身體的保養
如何讓他再也不找上門才是解決之道
雖然會犧牲掉很多自己喜歡的事物或生活方式
但換得的健康才是最重要的不是嗎??
以前我總是認為我年輕有本錢揮霍
現在生病了~
真的才了解健康的重要
健康真的很重要
雖然我自己是護理人員
但這個簡單的道理
很慚愧的我現在才徹底了解感受到!
妳很年輕~
所以一定要好好把握青春而且讓自己過的健健康康的~
祝福妳囉!
By Oliver
at 2008-01-17T14:54
at 2008-01-17T14:54
甲狀腺在超音波下面看起來如何？
是不是曾做過穿刺檢查？
因為甲狀腺機能亢進並不是單指一種病，
而是一類疾病的統稱。
其中最常見的，叫做『自體免疫性甲狀腺亢進』，
又名為『葛瑞夫氏症』。
葛瑞夫氏甲狀腺亢進有結節的機會本就較高，
而且有時在超音波下面會有發炎性的結節，
一但發現通常用超音波加以追蹤，
看看結節在抗甲狀腺葯物治療到功能較正常時，
是否仍然存在。
如果仍在，
通常會再做甲狀腺穿刺，
看看結節的良惡性，
再決定是否開刀。
開刀一般不用太久，
沒有併發症可能三四天就夠。
會不會傷到聲帶要和開刀醫生的技術。
開完不一定會低下，
要追蹤才知道。
萬一低下就吃甲狀腺素，
一樣可以懷孕。
建議還是要到代謝科門診直接和醫師討論。
------------------------------------------------------------
歡迎參觀：
http://www.drlee.idv.tw/ 一位新陳代謝內分泌科醫師的網站
http://tw.myblog.yahoo.com/doctor-lee 部落格
By Damian
at 2008-01-17T19:55
at 2008-01-17T19:55
甲狀腺良性腫瘤在動完手術後，是否會轉成惡性瘤？又何謂電擊療法？
是有可能良性甲狀腺腫瘤內隱藏惡性瘤，於手術後病理切片才發現，據統計甲狀腺長瘤經診斷為惡性的機會在5%至10%以上。也有研究發現甲狀腺基因突變累積，腫瘤可由良性逐漸演變成惡性，甚至低等分化。一般有良性甲狀腺腫瘤的患者得甲狀腺癌的機會比正常人高些。痊癒的機率要看腫瘤的分期，但只要是癌就有可能復發或轉移，因此沒有真正痊癒，但可談預後，男性在40歲以下、女性50歲以下、腫瘤分化良好、腫瘤未穿出甲狀腺並在5cm以下者預後較好，據Dr. Mazzaferri 統計1355病例，平均年齡36歲，分化良好，30年因甲狀腺癌本身造成死亡者佔8%。但若是低等分化癌，幾乎一年內都會死亡。電擊療法應不是正確的說法，由於甲狀腺癌是多發性且易淋巴腺轉移，於手術後常須輔以碘-131放射治療，將可能殘存癌細胞消滅。但有的細胞不一定會吸收碘，因此也有部分醫師採用體外放射治療，大概就是俗稱的電療，但一般用在腫瘤侵犯氣管等，無法切除乾淨者。飲食並無特殊禁忌，患者通常接受全甲狀腺切除並須定時補充甲狀腺素，是另一層腫瘤控制。
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