請問曾經得過氣胸是否可以從事潛水活動呢? - 生活

By Valerie
at 2006-06-27T00:00

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最近想要去學潛水~~
但是3年前曾經因為氣胸而住院開刀
目前都沒有復發的跡象
所以想問問是否適合去潛水呢?? 謝謝

All Comments

By Carol
at 2006-06-30T06:54

主要是考慮發病的時間點
如果是已經距今已經3年前而且經由手術修補也沒有再復發
我想潛水或坐飛機都沒有問題
只是說你還是要注意自己有沒有出現胸悶胸痛或是呼吸困難的症狀
坐飛機你沒辦法控制可是潛水你可以控制自己深潛的深度和速度
放慢速度這樣壓力的改變才不會太快
一旦有症狀出現還是休息比較好
如果休息之後症狀仍持續就快尋求醫療的幫助
以下附上一些有關氣胸的衛教常識供你參考希望對你有幫助
<< 自發性氣胸患者之健康維護 >>
一、疾病簡介
氣胸是因肺臟的臟層肋膜下之肺泡破裂，致使空氣進入肋膜腔內，造成肋膜腔氣體的積留，使肋膜腔內壓力升高，造成肺臟部份或完全塌陷，稱之為氣胸。
二、自發性氣胸的分類及病因：
(一)原發性自發氣胸---臨床上無明顯的原因或外傷，可能與肺泡破裂、家族性有關。
(二)繼發性自發氣胸---通常為本身肺部疾病所導致之併發症，如：氣喘、肺結核、抽煙、慢性阻塞性肺疾病、肺炎等。
三、發生率及危險因子：
原發性自發氣胸無一定的發作時間或誘發因素。好發於年輕男性體型瘦高者、年齡15~30歲；繼發性自發性氣胸則是發生在有肺部疾之個人。
四、症狀：
常發生於活動狀態，如咳嗽、舉重物、運動等，甚或在休息狀態下。而常見症狀如下：
(一)患側前胸突感尖銳疼痛，有時有肩部輻射性疼痛。
(二)胸部緊縮感及咳嗽。
(三)有半數病患會出現呼吸速率加快、呼吸困難或是呼吸短促的情形。
(四)可能會因缺氧或換氣灌流不平衡，造成全身倦怠無力、或休克而致命。
五、治療及護理：
(一)治療目的：
1.排出肋膜腔之空氣、解除症狀。
2.避免肺臟因長期塌陷而導致併發症。
3.避免造成壓迫性氣胸。
4.減少氣胸再發機會。
(二)治療方法：
1.氧氣治療和觀察療法：大多數自發性氣胸病患，給予氧氣可改善低血氧問題，也可使肋膜腔內空氣吸收率的由每日1.25%，昇高4~5%。鼓勵深呼吸咳嗽，有助維持呼吸道通暢及促進通氣。對於自發性氣胸的患者，觀察療法只是另一種選擇，只有觀察並不能預防復發，一般建議氣胸在15%以下沒有症狀的病人。
2.放置引流管或胸管：當病患氣胸的面積高於15~20%，或病患已出現呼吸困難時，一般建議為病患進行胸管插入排出肋膜腔之空氣，促進肺臟的擴張，解除症狀。使用胸管水下引流，以助肋膜腔內之空氣排出。待肺完全擴張，無空氣溢漏的二十四小時之後，並經X光證實無殘存氣胸時，再拔除胸管，除了放置胸管之外也可放置小引流管。
3.肋膜沾黏法：將特定藥物經由胸腔鏡或胸管灌注入肋膜腔，使兩層肋膜粘合，阻止空氣漏出。需協助變換姿勢，以確保藥物可以均勻分佈並與肋膜有最大的接觸面積。
4.外科手術：預防自發性氣胸的復發可達95~100%，手術的適應症包括有經胸管引流後5~7天，仍繼續空氣溢漏或肺臟擴張不全，同側再發性氣胸或兩側性氣胸。
(1)開胸術：切除或縫合肺大氣泡以防其再度,破裂。
(2)胸腔鏡手術：近年來胸腔鏡手術已成各醫院用來施行自發性氣胸手術的主要工具。侵襲性小的胸腔鏡手術治療後，疼痛減少，傷口小，類似胸管之傷口，手術後復原快速，因此病患提早接受外科治療，可以減少住院天數，預防合併症發生，所以對於年輕原發性氣胸之初發作病人，也可以一開始即選擇做胸腔鏡手術。
（三）手術後傷口照顧：
胸腔手術後傷口以美容膠貼覆，應每日觀察傷口有無滲液紅腫，不需每日擦優碘，若有滲液時應將美容膠撕下，每日換藥並以紗布覆蓋。
六、復發風險：
(一)第一次復發機率：經外科手術治療後1~5%，若僅接受保守療法，原發性自發氣胸為20~30%，在續發性自發氣胸為40%~50%，且大多數是第一次氣胸後6個月至2年內再度復發。
(二)外科手術：由於成功率高復發率低，常被選擇用來處理自發性氣胸復發的治療方法。
七、日常生活注意事項：
(一)手術後一個月避免太劇烈的運動，例如：舉重、打籃球、踢足球、爬高山。
(二)保持規律生活，不要過於疲憊。
(三)戒煙：勿抽煙及吸二手煙。
(四)避免呼吸道感染，勿暴露在空氣污染嚴重的環境。
(五)常常反覆作深呼吸的運動：緩慢吸氣到飽合為止，屏住氣3秒以上再慢慢將胸內的氣體吐出。
(六)避免氣溫氣壓變化太大的環境及高危險性活動，例如：潛水、飛行運動。
(七)維持最佳營養狀態：多進食含高蛋白質、高熱量和高維他命C之食物。
(八)自發性氣胸常是突發性，當您出現呼吸困難及疼痛症狀時，放輕鬆勿驚慌，儘快由您的家人陪同到醫院來就診。

By Una
at 2006-06-28T10:21

我想你翻遍國內醫院的門診表應該都找不到潛水醫學科吧...國外我倒是不知道有沒有啦!如果要請教醫師的話找家醫科!!!

By Frederica
at 2006-06-29T20:40

基本上建議你應該先去問一下你的主治醫生
然後請他會一下潛水一學科的醫師
由他們給你建議
這樣會比較安全
不然潛水教練不是專業的醫生
有些不肖的教練慧根你說完全沒問題
可是你可以安心嗎??
所以我建議你還是詢問一下醫生的意見唷^^

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