術前評估建議（目前去過博士跟諾貝爾） - 雷射眼睛

※ 引述《kxwai (kxwai)》之銘言：
: 我度數950
: 角膜厚度約530~540(兩眼差不多)
: 夜間瞳孔 7點多
: 目前諾貝爾是說我可以做沒問題
: 但去博士他是說以我的狀況做完 如果度數回退剩下的厚度會比較不夠
: 以及瞳孔較大會有炫光的問題
: 我自己當然是蠻想做的
: 可是想再找醫生可以更仔細的評估一下
: 不知道有沒有推薦哪個醫生是評估比較仔細的呢？（目前有考慮去台大評估）
: 想聽聽有沒有其他版友跟我狀況類似的意見
一切關於角膜剩餘厚度、安全性、以及瞳孔大小夜間眩光的問題
數據會說話

常見的屈光雷射手術(LASIK,PRK)手術切削掉的角膜厚度
原則上可以都用Munnerlyn公式估算:

[(光學區域)的平方 X (近視度數)/100] 再除以三

以你的狀況來說:
由於你的夜間瞳孔7點多 估計光學區域要做到7.5mm以上才不會有夜間眩光
7.5*7.5*9.5 除以 3 = 178.125 這是你要切掉的角膜厚度

但是別忘記了
LASIK要再切一個角膜瓣 厚度約120μm
你的角膜將剩下530-178.125-120=231.875
這個剩餘厚度發生角膜膨出 圓錐角膜 術後度數回退的機會相對高
不太建議手術

如果你考慮表層手術PRK或TransPRK 上皮厚度約50μm
你的角膜將剩下530-178.125-50=301.875
相對安全許多併發症少

如果硬要用LASIK也只好犧牲光學區域到6.5mm 但這樣晚上會看到眩光

依你的狀況 表層手術或是植入式鏡片(需再額外評估)是比較好的選擇


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