急性腎衰竭與非酒精性肝硬話~ - 酒精

By Todd Johnson
at 2012-02-10T00:00

Table of Contents

我爸得了急性腎衰竭跟非酒精性肝硬化(疲勞敖夜造成)跟非新生兒黃疸~
有復水但已經消了五分之一~本來排尿困難但現在變正常了~肝硬化只是肝邊邊一點點而已~
但腳腫腫的~臉頰也比之前瘦很多~詳細結果星期一才會出來~~
我很擔心~請問會怎樣嗎~可以全喻嗎?
我應該給他吃什麼東西~看了一下知識控制鹽份水份~
可不可以給我一點具體的食物~
我真的很擔心爸爸的身體狀況~可以給我一些意見嗎~
每次看到我爸都很想哭~
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無救?~專業點好嗎~
你應該多看知識吧~

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By Jacob
at 2012-02-12T04:51

1.先來看急性腎衰竭的問題

急性腎衰竭和慢性腎衰竭非常不一樣，大部分的急性腎衰竭在早期診斷和細心治療之下是可以恢復正常的。所謂的腎衰竭是指腎臟因故失去其正常功能，若是事件的發生時間很短，我們稱之為急性腎衰竭。什麼時候要懷疑急性腎衰竭呢？通常尿量減少、水腫或意識不清會讓人想到腎臟可能出了問題。其實以噁心、嘔吐等腸胃道症狀來表現也不少。急性腎衰竭要如何治療呢？首先要維持水分和電解質的平衡，並且給予充足的養分。最重要的是找出造成急性腎衰竭的因素加以矯正治療。例如補充體內水分流失、提升降低的血壓、停用毒藥物等等。如果一般治療無法改善狀況或者有生命危險，則可暫時藉由透析治療取代失去的腎功能。待腎功能逐漸恢復後，就可不用再接受透析治療。急性腎衰竭不同於慢性腎衰竭，一般都是可找到原因加以矯治，而且於治療後腎功能多可恢復正常，因此如何預防發生及早期發現早期治療。在台灣，大多數洗腎病人，是因為末期腎臟病變造成的尿毒而需進行常規洗腎，耗去健保許多資源，但另有一部分，是其他原因造成的急性腎衰竭，如感染、藥物等因素，如緊急進行透析，經過適當治療，當腎功能恢復後，就可以不用再洗腎。然而，因很多人害怕洗腎，拒絕黃金時刻緊急進行治療，最後延誤治療結果，造成無法挽回的憾事。急性腎衰竭之居家注意事項

一、疾病及合併症影響

如未妥善控制可能演變為慢性腎衰竭。
二、藥物使用注意事項
按照醫師指示服藥，不可自行調整劑量、次數或停藥，以免產生抗藥性。
三、活動、運動注意事項

適當休息及睡眠，避免過度疲勞。
四、飲食注意事項

1.採高熱量、低蛋白飲食，如：蓮藕粉、冬粉、西谷米、粉圓、米粉、玉米粉、蜂蜜，使用蛋白質含量極低的食材製作食物，如糖、糖飴、植物性油與低氮澱粉類包含糖飴、益補、澄粉、太白粉、地瓜粉及低蛋白米，可攝取高醣類及高生理價蛋白質，如：魚、肉、蛋、牛奶。2.多攝取維他命C，如：蔬菜、水果。3.限制鈉、鉀攝取，如少吃：香菇、芥菜、菠菜、捲心菜、柿，可食用麩類，如：小麥、燕麥、麵條、麵包、包子、餃子等。4.避免辛辣、刺激性、油炸食物。5.依照醫師及營養師指導攝取適當飲食。6.每日飲水量達前一天尿液量加500cc。

五、日常生活照護

1.適當休息及睡眠，避免過度疲勞。2.定期測量體重、血壓，預防水腫或血壓增高。3.預防感染：避免細菌感染，容易使腎臟病惡化的疾病。4.避免組織損傷、出血、感染。
2.再看肝硬化的問題

如果是非酒精性肝硬化，那就有可能是慢性肝炎，如B型、C型肝炎，比較少見的是膽結石所造成的膽道性的肝硬化，或是原發膽道性肝硬化。不過無論是哪種原因所造成的肝硬化，它的症狀與併發症都差不多。

肝硬化的臨床症狀

1.消瘦、噁心、嘔吐、厭食、消化不良、營養不良。
2.腹部積水、下肢水腫甚至陰囊水腫。
3.腹部血管明顯。
4.食道靜脈瘤、胃靜脈瘤。
5.痔瘡與直腸靜脈瘤。
6.黃疸、荼色尿、皮膚癢。
7.貧血、皮膚粘膜易出血。
8.脾腫大。
9.手掌發紅（珠砂掌）、蜘蛛形血管痣。
10.男性病患有性慾減退、睪丸萎縮、陽萎、陰毛稀少、男性女乳化。
肝硬化的併發症

1.食道靜脈曲張破裂出血。
2.腹水、自發性細菌性腹膜炎。
3.肝性腦病變、肝昏迷。
4.肝腎症候群、腎功能不全。
5.肝細胞癌。
6.菌血症。
肝硬化的治療

1.藥物治療 ◦視情況服用保肝劑。

a.有腹水時會服用利尿劑。
b.禁用不需要之藥物。
c.有肝性腦病變時，服用壓制腸道細菌滋生之藥劑與緩瀉劑。
2.飲食治療

a.有腹水時要適當的限制鹽份的攝取，每天鹽份應少於5公克。
b.有食道靜脈曲張時應食用軟質食物，避免吃硬、粗糙食物。
c.發現有肝性腦病變時，應減少含蛋白質內容物，每天蛋白質攝取量在20-40公克以下。
3.其化方式

a.當有腹水生成時視情況可以下列四種方式促使腹水排出：
臥床休息
腹腔穿刺抽出腹水
輸血漿
靜脈注射白蛋白
b.當有食道靜脈曲張時，可經胃鏡行硬化注射治療或結紮治療。
c.肝性腦病變為因肝細胞無法將氨轉換成尿素，而使血中氨值僧加，故必需使用腸道清潔灌腸。
肝硬化不是絕症，除非真的極其嚴重，否則都有機會可以好轉。保持良好的生活習慣，正常作息，不煙不酒，多吃綠色青菜，少吃醃製品，別吃太鹹，這對肝臟的健康都有幫助。肝臟是人體最富生命力的器官，醫學研究肝臟縱然只剩三分之一的正常功能，仍能勉強維持常日常生活所需，所以別太擔心，加油!!

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