坐骨神經痛～不算椎間盤凸出引發的神經障礙嗎？ - 生活

By Jessica
at 2007-07-04T00:00

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我有椎間盤凸出～引發坐骨神經痛～為什麼我去體檢～我有附診斷證明～不過是7年前ㄉ～！後來我收到體位判定是乙等ㄉ～我那時後去台大的時候～開診斷證明時～醫生說公所應該會幫我排復檢ㄉ～可是為啥公所沒有～所以我想問坐骨神經痛～算是神經障礙ㄇ？還有我想問自費檢查要多少～有人因為坐骨神經痛免役ㄉㄇ？

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By Franklin
at 2007-07-04T09:58

圖片參考：http://takela.myweb.hinet.net/icon1.gif
坐骨神經痛使很多患者痛苦莫名，縱使開刀，也可能復發再度受苦，因此建議先採保守的中醫藥療法，或許是不措的選擇。
人體的脊柱是由 32塊脊椎骨連接起來的長柱，在每塊脊骨間夾有一塊富彈性的軟墊，以減少脊椎間衝擊，增加身體的彈力，這軟墊稱為「椎間盤」。
椎間盤外面有一層韌帶環繞，如果這一層韌帶因受傷而破裂時，椎間盤裡面的膠狀骨髓就會從裂口突出，壓到脊神經，而引起坐骨神經痛。
在人類學會站立後，在腰背垂狀態下，體重的重心自然落於雙腳，而上身的重量則靠脊椎來支撐，這與動物四肢著地，脊柱水平不承受體重壓力的情形不一樣，因此一不小心，脊椎就容易受到傷害。
通常有兩種情況會導致坐骨神經痛，一是步入中年後，由於脊椎骨的軟墊長期受壓迫已有退化跡象，若偶爾猛然用力，可能導致椎間盤移位。另外年輕人運動前未適度的暖身，且用力過猛，也會導致椎間盤爆裂。
這種病痛常會因腰椎管狹窄症、腰椎骨關節炎、變形性腰椎症 (骨刺 )、腰椎滑位及腰椎腫瘤等症狀而引起，不過最常見的病因仍是腰椎間盤突出症。
坐骨神經痛不同於一般的腰痛，侷限於腰部而己。患者除了腰或臀部痛楚外 ,有時痛感會一直延伸至大、小腿上，甚至會麻到腳趾，嚴重時連行走、起床，甚至自椅子站起來都發生困難。目前可用電腦掃描，或以 x光顯影劑注入腰椎腔，再經 X光攝影，清楚呈現，並據以判斷是否因椎間盤突出而造成坐骨神經痛。
另外，也可以利用簡單測驗來確定是否坐骨神經受壓迫。這個方法是令病患仰臥、伸直及舉高腿部，如果疼痛加劇無法舉到七十度以上，就可以斷定是坐骨神經痛。
至於腰椎間盤突出所造成的坐骨神經痛，需不需要手術？其實，需要手術的患者僅佔全部病患的 20%左右，其他 80%病患可以服用中藥「通痺散」及物理治療治癒，使疼痛改善
據報載，目前國際上多已認同椎間盤突出保守療法的療效；反觀國內、椎間盤突出手術比率仍偏高，在巿場競爭下，部分醫師多鼓勵病人手術，不少病人甚至物理治療不到六週，還未到一定的療程，便被醫師「開掉」，由此可見一斑……。所以，理論上，若沒有特殊的理由，最好不開刀。
坐骨神經痛屬於中醫的痺症範圍，（痺含義就是閉阻不通的意思）中醫對疼痛的產生原因，認為是氣滯血瘀所致，因此，治療坐骨神經痛主要是按照「不通則痛」的原理，採用活血化瘀的藥物，「舒筋活絡湯」進行治療、使氣血、經絡暢通，以達到「通則不痛」之目的。
「舒筋活絡湯」是由十四種中藥所組成 ,具有袪散瘀結，通絡止痛的作用，能使局血腫處的血流旺盛，加速血腫消散，一旦腫脹消除，就不會再壓迫到神經，而疼痛也就隨之解除了。所以，對椎間盤突出所引起的坐骨神經痛，中藥的治療效果仍不可忽視的。但在使用該方時，還需隨證加減，才能發揮良好的療效。
坐骨神經痛，主要是脊椎或支持脊椎的肌肉長期受壓所引起的，腰部的壓力愈少，治療所需時間越短，因此坐骨神經痛的患者，需要充分休息，有些病患症狀一直無法改善，主要是臥床休息的時間不夠，不妨請假一至二週，徹底臥床休息，使脊椎完全鬆弛，效果會比物理治療更佳。
至於椎間盤突出所誘發的神經痛，要看是站久了或走久了會疼痛的機械性壓迫，或是晚上睡覺時，因躺太久不動而感到疼痛，或天氣變化所引起的炎症性疼痛。大致來說，合併有花性症狀的，就用藥物治療，而合併有機械性壓迫的，就配合牽引治療，可暫時把兩個椎體拉開，協助關節周圍軟組織的消腫。
要避免坐骨神經痛的復發，最重要的是保持正確的姿勢，對於坐辦公桌的人，應避免長時間坐著不動，要經常做體操或散步。其次，若要提重物最好是蹲下去拿，不要在彎腰搬運時，用腰部支撐，以減輕腰部負擔。此外，游泳對坐骨神經痛的防治亦頗為有效，慢性患者則可在戲水中，獲致治療此病的效果。

By Todd Johnson
at 2007-07-05T17:00

坐骨神經痛真正的原因是「椎間盤突出」造成的。
根據本人臨床經驗，坐骨神經痛只要經由正確評斷，透過安全無副作用的「整骨療法」技術，大約3~5次左右即可逐漸復癒。
參考本人文章:
http://tw.myblog.yahoo.com/yyy-zzz/article?mid=120... (直接覆製)
日式整骨--劉炫見謹上

By Hamiltion
at 2007-07-05T15:50

要很嚴重才可以或是你有去開刀脊椎開刀後你就不用當兵啦我也是這個症狀複檢要等很久我等了半年才檢查後來公文流程跑來跑去又拖了好幾個月還好今年考上研究所所以當兵就兩年後的事情啦你若是要用這個免疫的話有困難開刀的話就可以確定了

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