顎顳關節如何治療?? - 生活

By Olive
at 2007-10-24T00:00

Table of Contents

我從大概2個月前
嘴巴張開閉起來都會有卡卡的聲音
牙齒也有卡卡的感覺
看知識+搜尋了一下
大概知道是顎顳關節的問題
我想請問一下
為什麼會有這種問題?
這個病會有什麼問題??
如果要去看醫生要看什麼科
費用大概是多少??
治療的過程大概是什麼?? 吃藥嗎??
大概多久才會治好呢??
希望專業人士可以幫我解答
我的情形應該還不算嚴重
都還不會有疼痛的感覺
我下巴只要微微張開左右移動就有卡卡的聲音
感覺很奇怪所以想把他治療好
如果不治療會有什麼問題嗎@@?

Tags: 生活

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By Belly
at 2007-10-26T03:25

「顳顎關節障礙症」它是泛指顳顎關節及咀嚼肌發生疼痛和功能異常的一種症狀。
「顳顎關節」是掌管人類張閉口的重要關節，位於耳朵的正前方，由顳骨的關節窩與下顎骨的關節突所組成。在關節窩與關節突的表面都覆蓋有一層纖維軟骨，兩者中間則有一層纖維軟骨形成的盤狀結構，稱之為關節盤。這三個結構上同樣以纖維軟骨作為抗磨損耐壓力的覆蓋，並組成顳顎關節最基本的架構，外面再以黏液膜及關節囊覆蓋形成完整的顳顎關節。不論說話、喝水、進食，幾乎是無時無刻在運動顳顎關節。顳顎關節左右各一，藉由下顎骨將這兩個關節連結在一起，因此這兩個顳顎關節只能一起張口，一起閉口，無法分開運動。
患者可能會有張口疼痛、張口閉口有噪音、張口困難、張口偏斜、下巴脫臼、顏面肌肉酸痛、脖子酸痛、肩膀酸痛、咀嚼疼痛、頭痛、耳內疼痛、發音障礙等。
造成顳顎關節障礙的原因
1. 外傷：顏面曾經遭受重大撞擊或骨折；
2. 咀嚼太久的口香糖或魷魚絲、堅硬的食物等；
3. 咬合不良；
4. 夜間磨牙；
5. 作息不正常、睡眠品質欠佳；
6. 緊張、焦慮、心理壓力或憂鬱，導致顏面肌肉無法放鬆；
7. 先天韌帶鬆弛；
8. 全身性關節炎；
9. 看牙醫張口太久。
顳顎關節障礙症的鑑別
　　最主要還是要先找出原因，再找出最適當的治療方法，需要注意的鑑別診斷包括：1.全身性關節炎如類風濕性關節炎，可能侵犯顳顎關節，必須先控制全身才能控制顳顎關節；
2.以肌肉疼痛症狀為主者，常有如憂鬱、焦慮的精神症狀和睡眠障礙，需要先改善精神症狀和睡眠障礙；
3.頭痛、神經痛必須鑑別診斷，以排除神經系統方面之疾病；
4.頸肩肌肉之痠痛，必須注意是否有頸椎的神經壓迫；
5.脊椎彎曲、長短腿等骨架不正，可能影響頭頸部姿勢，造成肌肉負擔及咬合不正；
6.全身性韌帶鬆弛；
7.耳朵感覺疼痛、充塞，必須排除中耳炎、中耳積水之可能性。
治療方式
　　一、咬合板治療︰可以保護已經受傷的顎關節免於繼續受傷，使牙齒咬合和關節、肌肉三者之間保持平衡，打破惡性循環。
　　二、咬合調整：咬合不好易引起肌肉緊張。對牙齒做適當的修磨，可降低肌肉之緊張度
　　三、物理治療︰各種物理治療，可以促進血液循環、減輕肌肉緊張及酸痛，如熱敷、超音波、低週波電氣治療、雷射等治療。
　　四、心理諮商、心理或精神上的支持性治療。
　　五、肌肉放鬆治療︰使肌肉能隨時保持放鬆，避免持續的傷害。
　　六、生活習慣修正︰許多生活習慣，如吃飯、咬嘴唇、頭頸姿勢不正等，可能帶給已受傷的關節及肌肉太大壓力。另外，睡眠不良時容易導致牙關緊咬，早晨起床時頭頸緊繃、酸痛、張口困難。如果早上睡醒發現嘴巴有點打不開時，絕對不要用力去把它撐開。
　　七、飲食習慣的改變：吃東西時嘴巴儘量不要張太大，也不要吃太硬、太韌的食物，例如魷魚絲、肉乾等等。
　　八、藥物治療：給予止痛藥及肌肉鬆弛劑。
　　九、手術治療：關節鏡沖洗及關節盤復位手術等。
「顳顎關節障礙症」為一門診常見之疾病，然而，許多病人對此問題一無所知，而輾轉於各科之間，延誤治療時間。若萬一有前述的症狀出現，要盡速求醫，以免病情惡化，致使治療變得困難。顳顎關節障礙症是文明病之一，良好的咬合、均衡的飲食、適度的運動、放鬆心情、正常的生活習慣，都有助於此症的預防及治療。
參考資料 http://www.epochtimes.com.tw/bt/5/1/24/n791367.htm
2007-10-24 03:48:48 補充：
你好
我在四年前也跟你一樣
張嘴會"卡"一聲
痛跟講話也會痛
我在自己醫院看過
後來跑榮總給一位雷醫師看
他說的很對
在生活飲食要注意
我是不會磨牙
所以我不能張大嘴打呵欠
不能大口咬硬的東西像蘋果或甘蔗
牛排除非很嫩否則不能吃
口香糖也不行
蠻痛苦的
因為不能一直嚼東西
還有爆米花我只能吃幾粒
一多吃就覺得兩邊的關節開始酸酸跟怪怪的
嚴重時連話都要少說
簡單的說就是讓關節"休息"
藥物的方面醫生給我三種
胃藥
肌肉鬆弛劑
止痛藥
如果不嚴重不須吃藥的喔
要掛號的話
掛大醫院的牙醫口腔科
網路找也有的顎顳關節障礙有相關的醫生資料

By Rachel
at 2007-10-27T18:29

樓上的大大解釋得很詳細了
之前聽我們醫生跟病人解釋是說大部分會有這種問題是因為咬合不正的關係
輕微的症狀是會偏頭痛可以用熱敷舒緩症狀
但是常常很痛的話就需要去治療了
台大榮總裡面有專門顳顎關節科
通常都會先用咬合板做治療
若咬合板治療沒用的話最終的治療方式就是手術囉

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