雷射近視手術三部曲 術後保養也重要 - 雷射眼睛

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近視雷射手術發展至今已有十多年，技術面一直在增進，設備部分也一直有所
突破，全球已有上千萬的人藉由此手術，而不用再為眼鏡所困擾，算是相當成
熟的屈光不正矯正方式。但是任何一項成功的醫療性手術，都不是單方面就可
促成的，尤其是像雷射近視手術這種高科技性的治療行為，更需要全方位的瞭
解與注意。

想要做雷射近視手術的近視患者，萬芳醫院眼科主任吳建良醫師表示，有以下
幾項需要留意，分別是完善縝密的手術前檢查、臨床經驗豐富的醫師與技術、
確實改善的術後生活與照護，三者缺一不可。首先是手術前的檢查與評估，這
是跨進雷射近視手術的門檻，不是每個人都適合接受此一手術的，譬如手術後
扣除角膜瓣厚度之後的角膜剩餘基質厚度是否可保留到250微米的安全厚度這
是必須先透過檢查方可得知。檢查的項目包括電腦驗光、眼壓測試、角膜地形
圖分析、角膜厚度檢測、裸視及矯正視力的檢查、瞳孔大小(含散瞳後)、前導
波測量、淚液測試等。患者可藉由分析的數據，對自己的眼睛有充份完整的了
解，如數據不甚理想，就不要勉強去做。

在完成術前檢查後，選擇最適合自己的手術方式，就是最重要的一環。吳建良
醫師進一步說明，目前近視雷射手術有兩大類，第一類是有製作角膜瓣的手術
：包括有傳統型的LASIK手術、進階的前導波虹膜定位手術、使用INTRALASE的
無刀雷射I-LASIK全雷射手術；第二類是沒有製作角膜瓣的雷射表面切削手術：
包括有PRK, LASEK, Epi-LASIK，同樣可以選擇傳統型手術或是進階的前導波虹
膜定位手術。手術方式不同，直接影響到術後的效果。不要為了想省錢而只考
慮價格，挑了個最便宜的手術方式，吳建良醫師強調，雷射近視手術是不可逆
性的手術，角膜經過雷射切薄便無法再恢復原來的厚度；也就是手術完成時，
就決定了未來眼睛的結構與屈光狀況，所以在決定手術的方式時需要相當的謹慎。

雷射近視手術是藉由手術來矯治屈光不正(含近視、遠視、散光)，進而改善眼鏡
使用上的不便。然而，近視的主要成因是後天的環境及行為所造成，簡單說，就
是個人在生活上用眼習慣的不良所形成，所以手術後必須對這一部份做改善。中
華民國眼科醫學會屈光手術委員會召集人黃維仁表示，影響現代人近視的主要因
素有長期的電腦使用、不當的閱讀習慣、長時間的看電視、用眼時的光線不足、
睡眠品質不良等。雷射近視手術後，眼鏡雖然是拋開了，接下來的平常視力保健
就是患者自己需注意的主要課題。雷射近視手術不是個萬靈丹，所謂師父領進門
，修行在個人，術後如果不做改善和調整，依然故我的對眼睛出操，缺乏適度的
休息，近視度數還是會再找上你的。

黃維仁醫師特別提醒，手術後要定期的回診，最好每年一次。平時不要長時間使
用電腦，看電腦時要記得不時眨動一下眼睛，每五十分鐘要中斷一下，休息十分
鐘。多接觸戶外，以調節眼睛睫狀肌的彈性，避免像橡皮筋一樣的不斷拉長，終
致彈性疲乏。閱讀時的光線要足夠，光線來源角度要正確。避免熬夜以確保眼睛
有足夠的休息時間。如果感覺眼睛乾澀不適，可適度使用人工淚液來舒緩疲勞的症狀。

中時健康：http://health.chinatimes.com/contents.aspx?cid=1,18&id=5855



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