關於B型地中海貧血是否可以吃鐵質的營養品? - 生活

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By Erin
at 2007-11-06T00:00

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在知識看到有人提到B型地中海是可以補充鐵質的說法..是正確的嗎?
我有在醫院問過相關的問題 但沒有提到是A型還是B型 醫生的說法是說不能 因為好像會沉澱在體內會造成身體的負擔?
那到底是............可以還是不可以
如果可以 相關指數會回復正常嗎? 還是只能維持不再惡化?
麻煩不要copy文章~
Tags: 生活

All Comments

Odelette avatar
By Odelette
at 2007-11-07T17:50
*飲食與生活注意事項
1.若無症狀,輕型患者(帶因者)無須任何治療,也無需擔心是否會惡化為「重型」,只要在飲食與優生保健上多加注意即可,不必太過緊張。
2.記得帶另一半去做檢查。要是不幸兩人皆帶因,應和您的醫師好好討論。
3.除非經檢驗診斷確定有缺鐵的問題,否則不要刻意補充鐵質。過量的鐵質往往造成身體上的負擔與傷害。
4.應有充分的休息,避免過度勞累。
5.攝取含有豐富蛋白質、維生素(尤其是維生素A、B群、C、E及葉酸)的食物。
6.在生活及運動上和一般人一樣,沒有特別的禁忌。
7.地中海型貧血和缺鐵性貧血的注意事項不盡相同,但是地中海貧血帶因者仍有缺鐵的可能性,因此得到確切的診斷是必要的。
8.地中海貧血的人是不適合捐血的,不只是地中海型貧血的人,其他貧血者都是不適合捐血,他們所捐出來的血通常也都沒用,因為血紅素不足
 ※不要刻意補充鐵劑,在食物的選擇上則與一般人接近,攝取均衡的營養,充足的蛋白質、維生素(奶、蛋、魚、肉﹑豆、蔬菜、水果)及增加富含葉酸的食物(綠葉蔬菜、蛋黃、黃豆製品等)均有助維持身體的最佳狀況。
*地中海貧血症狀
 貧血會降低血液攜氧的能力,造成組織缺氧,所以患者會有蒼白、嗜睡等症狀,而慢性貧血常有體力減弱、疲勞、頭痛、厭食、胃灼熱、心悸、呼吸困難、踝部水腫、免疫能力降低造成發炎,如口角炎等。貧血的結果,會使心臟做功增加,在嚴重貧血的病人,若不作激烈的運動,可能沒有症狀發生,但若一旦開始運動,組織須氧量增加,心臟需做更多功,就容易造成急性心臟衰竭。
*何謂地中海貧血
地中海貧血又稱作海洋性貧血,它是一種遺傳性的貧血,與人種有關,
我國則見於南部各省份,如雲南、廣東、廣西、福建及包括台灣。
地中海貧血目前是世界上最多見的遺傳性疾病,遺傳的人口達到兩億人以上,實際上它是一種血色素病變所構成的貧血。在人體紅血球內寶含血色素,主要有吸附及釋放氧氣與二氧化碳的功能,因此由肺部吸入到人體的氧氣由血色素帶到組織處進行生理新陳代謝,代謝後所產生的二氧化碳則再由血色素運輸到肺部排出體外,這就是生物的呼吸功能。人不能一刻不呼吸,所以人也不能一刻沒有血色素。
地中海貧血(Thalassemia),又稱海洋性貧血,是一種先天的血液疾病,和父母的遺傳有關。 患者的紅血球較脆弱且容易死亡,其帶氧能力亦不足,超過某種程度無法正常生活;在結婚以前健康檢查可以篩選出來,是一種隱性基因遺傳,患者紅血球的體積較正常細胞小,且有時因血紅素含量低較蒼白或呈靶型(target cells)。
病因
地中海貧血症的異常血紅蛋白是在1904年由一個芝加哥醫生發現的,直到1949年人們才通過電泳的方法發現異常血紅蛋白比正常血紅蛋白每個分子多了兩到四個正電荷。胺基酸序列分析證明,地中海貧血症患者的血紅蛋白的一個β亞基第6位胺基酸由正常的谷氨酸突變為異常的頡氨酸,導致血紅蛋白的載氧能力下降。但是另一方面,患有地中海貧血症的患者對瘧疾的抵抗能力要較正常人強,患上瘧疾的地中海貧血症患者,平均存活率顯著高於正常人群,因此在一些瘧疾比較嚴重的地區,如赤道以南非洲,地中海貧血症患者的平均預期壽命反而高於正常人群。
類型
根據血紅蛋白中不同位置的損害可分成兩類:α地中海貧血與β地中海貧血。α地中海貧血是血紅蛋白中的α血紅蛋白鏈有缺損,β地中海貧血則是血紅蛋白中的β血紅蛋白鏈有缺損。鐮刀型紅血球疾病,又名鐮刀型貧血(Sickle Cell Anemia )和地中海貧血不同的是它只發生β血紅蛋白的缺陷。
α地中海貧血
α地中海貧血的患者會在HBA1、HBA2這兩個基因發生異常。在成人造成β蛋白鏈過度製造,在新生兒則是γ蛋白鏈過多。過多的β蛋白鏈形成四聚物(tetramers)使紅血球的攜氧能力降低。
β地中海貧血
β地中海貧血的患者則是在第11號染色體上的HBB基因發生突變。不正常的細胞會製造過量的α蛋白鏈,然後結合在紅血球的細胞膜上造成細胞膜損壞;若其濃度過高,則有形成有毒聚集體(aggregates)的可能。
癥狀
地中海貧血症有輕度和重度之分。重度患者通常不能存活;而兩個輕度患者結婚,他們的後裔患有重度地中海貧血症的機會相對其他人會高很多。
由於地中海型貧血的患者缺少正常的血紅素,紅血球攜氧功能差,體內主要造血器官骨髓與次要造血器官肝臟、脾臟均會進行旺盛的造血作用,但造出的紅血球也多半品質不佳,容易被破壞,成為惡性循環。骨髓增生會侵犯周圍的皮質骨,使骨骼較脆弱。旺盛的造血作用會消耗極多的養分與能量,使身體其他部位的養分供需失調。不斷的輸血可以改善貧血的症狀,也可避免過度的造血作用,但血紅素中的鐵質會過度存在身體中,並堆積至各重要器官造成器官病變。
Dora avatar
By Dora
at 2007-11-07T09:58
地中海型貧血>>>有遺傳可能
地中海型貧血又稱海洋性貧血,除ㄌ血紅素不足,紅血球體型較小ˋ色澤較淡。
兩人均為輕型地中海型貧血者結婚,有1/4機會生出重型地中海貧血小孩。
嚴重地中海型貧血,須3個月換血,須服排鐵劑。
沒症狀或輕型患者無須治療,但也須擔心會惡化為重型,只要飲食與優生保健多注意。
飲食補充___不宜刻意補充鐵質,過量鐵質反而造成身體負擔,
但還是要攝取充足蛋白質ˋ維生素與葉酸。
嚴重者須服排鐵劑。
Zanna avatar
By Zanna
at 2007-11-06T12:35
不管是哪一型的地中海型貧血,都不需要刻意的補充鐵質.鐵劑,
如果你覺得真的有需要(像是女生),可以由飲食上攝取,例如多吃些
深色蔬菜.動物內臟,就可以了!如果鐵刻意的補充太多,反而會造成
身體的負擔,尤其是中.重度的地中海型貧血,就要施打排鐵的藥劑
了!地中海型貧血隸屬於基因缺陷的遺傳疾病,所以不會治癒,一但
遺傳決定是輕型或重性,就不會在更改,輕型也不會惡化成重型!
Joseph avatar
By Joseph
at 2007-11-09T10:37
地中海型貧血無論是哪種基因型態的缺乏,基本上由於血紅素不易生成,又易溶血受到破壞,所以一般醫師已經要開鐵螯合劑來代謝體內過多的因血紅素受到破壞而釋出的鐵質沈積,所以,千萬不要再自行補充了…
另外,在飲食當中,對於保護紅血球和協助鐵質代謝再回收利用的營養素有蛋白質、抗氧化維生素(ACE)、B群等,尤其是需要透過營養師指示,每日足量補充,因為製造血紅素的血鐵蛋白,需要足夠的完全蛋白質和維生素C,才能自行製造。
由於這種疾病是導源自基因缺陷,所以,能透過飲食讓指數正常,生活正常已然是個挑戰,廣泛吸收”正確”的營養知識,可以讓你對自己和家人的健康擁有控制權。
吃的營養科學觀 世潮出版社 是本很好的入門書 推荐你閱讀
(除了一些營養的飲食建議需要依現時更新之外,知識歷久彌新,我常拿來當讀書會的建議教材。)
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