[轉錄]近視...散瞳劑長期點會不會有影響或是有其他改善方法 - 眼鏡

作者:林超群醫師 時間:2008-07-07 9:31


1.台灣的小孩目前近視加深的速度..

國三之前約每年 75 到 100 度...

高中則約加深50 到 75 度左右 ...

所以預防近視加深在 18 歲之前都是必要的...

目前的臨床報告，每晚都點散瞳劑的有效率0.5%Atropin約為60%，

0.25%Atropin約為50%


2.(Atropin) 長效散瞳劑在點藥 1小時後作用，雖然藥效可持續7~10天，

但對學童近視的治療效果則應每天點..以維持最強的藥效...才能有效...

但若週六.週日小孩較不用眼則可前一天晚上睡前停點...

所以一個禮拜至少應點五天


3.點長效散瞳劑 ( Atropine ) 是一個有效..又很簡單的預防近視加深的方法..

但是也有一些副作用..像畏光. 看近模糊等..是小孩感覺得出來的症狀..

但是另外還有其他感覺不出來的副作用也必須注意


4.這些點散朣劑後的副作用..

可大約分為立即的危險..和將來可能的危險兩大項....

立即的危險是--有少數的小孩會眼壓升高--

所以點散朣劑的小孩..應時常量眼壓.來鑑測 ..

如果點藥後眼壓高於 20 mmHg 以上也就是有青光眼的傾向..

即不適合以散瞳劑來治療近視


5.而將來長期以後可能的副作用是...

點藥後瞳孔散大..長期大亮光線(含紫外線)進入眼內後..

是否會對水晶體或網膜產生不良影響，目前仍屬未知：

所以長期點藥的小孩...四.五十年後是否較容易提早白內障.或網膜變性老化等疾病...

這個部分到現在還沒有醫學報告的統計和評估...屬於理論上的預測



6.如果你的小孩有點散朣劑..

在室外..戴帽子、墨鏡.是必須的...

且應時常量眼壓.來鑑測 ...

請參閱..醫療新知中的...小孩點散瞳劑當心青光眼 ...

這是榮總的報告...在我診所裡也每週都會發現 2..3 個眼壓高的小孩..

所以家長還是要注意..請醫師幫你量眼壓




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