護理方面護理診斷 - 生活

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我是ㄧ位護生,想請大家幫忙..
我有一個主個案,他83歲,意識很清醒,坐輪椅,左腳及左手復健中,力氣也從2~3分變成4~5分..
我想請問說,要下哪一個診斷會比較貼切

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Erin avatarErin2007-04-17
當然是要下活動方面的診斷囉~~~
因為他坐輪椅,還有部分肢體正在復健。
還有他日常生活起居可以自己完成嗎?還是需要協助?
1.潛在危險性傷害/跌倒 ( 這個一定要有 )
2.自我照顧能力缺失/沐浴、衛生、如廁都可以參考
另外你可以評估他是否有對疾病照顧的認知,沒有的話↓
3.知識缺失(特定的)
以及是否會按時服藥、是否配合治療過程,沒有的話↓
4.不遵從(特定的)
以上我說的都可以參考參考。
其實你可以自備一本臨床護理診斷書,
小本或大本都可以,不管是對實習生或出社會工作都滿有用的。