請問關於角膜厚度 - 雷射眼睛

哈囉~有一個問題我一直想不懂~

大家都說epi可以省角膜厚度~

但我算了很久卻想不通到底省在那~

假設近視加散光為800度，角膜厚度490

那依據大正眼科醫師算法http://www.eye2000.com.tw/Publication/no91.htm

剩餘角膜建議要保留至400um的安全厚度以上(角膜瓣+角膜基底層)

所以角膜厚度490-400=90

可雷射的度數為90/12*100=750度

若做epi手術~不需切角膜瓣

那仍以保留至400um的安全厚度，可雷射的厚度為90um(度數同為750度)

剩餘角膜厚度仍相同~我實在想不透到底可以省在那~

我知道這只是純粹數字計算，實際情況都需由醫生做最正確的計算

但光簡單的數學問題~我就想不通囉~

有沒有人可以解決我的疑惑~謝謝~



※ 引述《may0204 (咩咩)》之銘言：
: ※ 引述《arown (尼古丁)》之銘言：
: : 大家好,小弟對於有關角膜厚度計算在觀念上有些不清楚
: : 煩請賜教
: : 1. 以lasik為例,如果近視1000度,角膜厚度又為500 微米,所以
: : 需要雷射的空間為12 微米*10 = 120 微米,截切的角膜瓣為
: : 160 微米,所以角膜基質為500-120-160 = 220 微米
: : 2. 以無刀為例,條件同上,所以需要雷射的空間為12 微米*10 = 120 微米,
: : 截切的角膜瓣為90 微米,所以角膜基質為500-90-120 = 290 微米
: : 所以我的問題是不管施以何種手術,在雷射過後,角膜瓣不是都會覆蓋回去嗎 ?
: : 那為何術後的角膜厚度還要扣掉角膜瓣呢 ?
: : 以上謝謝各位的回答 ?
: 基本上做完都要預留安全的厚度但角膜瓣是在角膜的
: 第一二層的地方,而手術完的角膜厚度必須要預留安全
: 的厚度是指後角膜的安全厚度,基本上手術完的厚度一
: 樣會含概角膜瓣的厚度,但能不能做手術就要扣掉基本
: 角膜瓣的厚度了,所以你的算法是錯誤的
: 應該是總角膜厚度-角膜瓣的厚度-安全厚度=你剩餘可以做的厚度
: 例如: 500(總厚度)-130(角膜瓣厚度也是由醫生決定切多少)-260
: (安全厚度~有些診所只留250)=110微米
: 所以如果你是雷射掉120微米的話就不適合做這種手術方式囉

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