請問有哪種抗癲癇藥對於肝功能最沒有影響? - 生活
By Vanessa
at 2009-12-11T00:00
at 2009-12-11T00:00
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各位醫藥先進、癲癇病友、及其他有相關知識及經驗的朋友您好,因為敝弟小時候頭部遭受重創,做過腦部手術,成為重度**患者,併發癲癇症疾病,因此長期服用癲癇藥帝拔癲、阿雷彼阿慶片兩種,先前醫師指定的用藥方式是早晚各服用阿雷彼阿慶片1顆、及帝拔癲2顆,但在半年前因癲癇發作較頻繁(1個月約3~4次),故醫師指示中午再加服阿雷彼阿慶片1顆,所以一天共服用7顆癲癇藥(阿雷彼阿慶片*3、帝拔癲*4),近兩個月來雖然癲癇發作獲得改善,但卻感覺其身體非常不適,牙齦浮腫本來就很明顯,現在更是嚴重頭暈到幾乎整天都躺著,吃飯時看他拿湯匙的手會顫抖,更嚴重的是脹氣、鼓腸得十分嚴重,拼命打嗝,因而食慾不振,由於敝弟表達上有很大的障礙,所以只能靠我們觀察他的情況後告知醫生,附帶一提,多年前敝弟因輸血感染C型肝炎,是否因此再加上增加劑量的關係,使藥物副作用更加嚴重。故想請教各位醫藥先進、癲癇病友、及其他有相關知識及經驗的朋友,是否有什麼治療及藥物使用上的建議,因為目前看診的醫師還是認為應該加重劑量抑制癲癇發作,但就我們的觀察覺得他這種症狀實在比讓他發作好不了多少。不知是否有其他副作用較小,或對肝功能影響較小的替代藥物,懇請各位先進朋友提供建議或訊息,在下感激不盡。
Update:
家弟頭部重傷是因為九個月大時乘坐學步車,不慎從樓梯滾落,造成腦出血,故在當時施以緊急手術,目前家弟已28歲。
Update 2:
多謝RONG-LONG兄即時指正,應用“舍弟”才對,本人文學造詣不高,真是獻醜了,敬請海涵,非常感謝您的關心及回覆,諸多建言讓我獲益良多,謝謝,謝謝。
(特別說明一下:其實我是哥哥,不是姊姊,在此也替我ㄧ手帶大的苦命小弟向您道謝,十分感謝。)
Update:
家弟頭部重傷是因為九個月大時乘坐學步車,不慎從樓梯滾落,造成腦出血,故在當時施以緊急手術,目前家弟已28歲。
Update 2:
多謝RONG-LONG兄即時指正,應用“舍弟”才對,本人文學造詣不高,真是獻醜了,敬請海涵,非常感謝您的關心及回覆,諸多建言讓我獲益良多,謝謝,謝謝。
(特別說明一下:其實我是哥哥,不是姊姊,在此也替我ㄧ手帶大的苦命小弟向您道謝,十分感謝。)
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By Franklin
at 2009-12-12T18:02
at 2009-12-12T18:02
圖片參考:http://i476.photobucket.com/albums/rr126/bb6728/20...
您好,辛苦了,謝謝提問.
我的建議:
A.多年前敝弟因輸血感染C型肝炎,~
肝功能異常確實應請醫師再調整劑量,或則去別家醫院看診.
B.更嚴重的是脹氣、鼓腸得十分嚴重,拼命打嗝,因而食慾不振,~
脹氣最好不要再多吃其他藥物.
a.可服用WAKAMOTO「若元腸胃錠」,橘色舊的包裝那種一瓶360錠約360元,
午餐、晚餐後各吃3顆.
b.用手指幫他按穴道來消除脹氣;肚臍上方四個指幅的「建里穴」
及肚臍上方三個指幅的「中脘穴」.
c.可擦極少量的萬金油或白花油.輕輕搓揉肚臍上方.
C.抗癲癇之治療及藥物使用上的建議,~(以下僅供學術上之研究,不能取代醫師之治療.)
a.服用維他命B1(單方的)
b.歐美都服用金絲桃(聖約翰草 St Johns Wort)
c.服用藥物L-Tryptophan 500mg,(應避免與高蛋白質的食物同時吃,因高蛋白的食物會使大腦神經興奮,進而降低 L-Tryptophan的藥效.
d.腦磷脂、DPA、DHA、Omega-3、Omega-6、Omega-9
是否已嘗試過?
e.其他方式:
http://health.big5.enorth.com.cn/system/2009/03/26...
D.目前請依照醫囑服藥,如果對該藥物覺得不適合,或覺得
有什麼不舒服,可以和醫師討論「提早」換藥或減少劑量,絕對不可以不吃或自行減量.
癲癇病最好還是應該去大醫院或診所看「專科醫師」,依照醫囑服藥,
並且不能相信電台賣藥及江湖郎中的話,或自己亂服用中草藥偏方及吃什麼健康食品,以免延誤病情,謝謝.
▲.以上敬請參考之 ,謝謝.
一.阿雷彼阿慶片;心臟血管系統用藥/抗心律不整劑
藥名(藥學名): DIPHENYL HYDANTOIN
商品名【廠商】:
ALEVIATIN (大日本)
Aleviatin (杏輝/東洋)
治療項目:不正常的心房性心搏過快,心室性心律不整,可抑制因使用
毛地黃引起的心律不整,抗痙攣.
副作用:
1.眩暈、運動失調、頭痛、不眠。
2.血小板減少、再生不良性貧血、溶血性貧血。
3.複視、視覺障礙,眼球鎮顫,白內障。
4.骨軟化症。
5.Stevens-Johnson症候群。
6.過敏症:猩紅熱、麻疹。
7.誘發全身性紅斑性瘡發病。
8.噁心、嘔吐、便秘。
9.蛋白尿。
10.黃疸。
注意事項:
1.因為pH不同溶解度會改變,所以不可添加任何靜注輸液。
2.會影響葉酸效用,應觀察葉酸是否缺乏,而補充葉酸。
3.治療期間注意發生血性惡病質或肝功能障礙。
4.老年人、虛弱者應注意。
5.靜脈注射時應緩慢給藥避免心搏過緩及低血壓的發生。
6.需調整糖尿病患者使用之劑量。
二.帝拔癲持續性藥效膜衣錠;中樞神經系統用藥/抗癲癇劑
藥名(藥學名):VALPROIC ACID
商品名【廠商】:
DEPAKINE (法˙Sanofi)
DEPAKINE (法˙Labax)
DEPAKINE CHRONO (賽諾菲聖德拉堡)
治療項目:
混合型、顯葉癲癇、癲癇的小發作與大發作。
副作用:
偶爾會有肝功能混亂、抑制血小板凝聚、血小板減少等現象,很少發生短暫性
毛髮脫落情形,倘若發生不需中斷治療。此外,少數患者會有過敏情形。
注意事項:
1.治療前,每隔2個月與增加劑量前應做血小板凝集、凝血時間、肝功能
、Fibrinogen濃度檢查。
2.嘔吐、嚴重腹痛時,應檢查血清Amylase值,若有理值出現,則應中斷治療。
3.外科手術前,應檢查患者出血速率與Thrombocytes數目。
4.用尿分析檢查Ketones,可能出現Falsepositive現象。
5.若有凝血混亂、轉氨基值增加3倍、纖維蛋白原減少、中毒性肝炎、
血清膽紅素與活性Phosphatase增加的情形,應暫時中斷治療。如果只有
Transaminases輕微增加,就必須降低劑量,檢查凝血速率與肝功能。
2009-12-11 17:03:52 補充:
多年前「敝弟」因輸血感染C型肝炎,~
應該稱自己的弟弟-「舍弟」,因為國學常識:家大舍小令人家.
此外;忘了給您鼓勵了.
這位好姊姊,加油ㄛ!
By Olga
at 2009-12-11T14:57
at 2009-12-11T14:57
By Victoria
at 2009-12-14T05:31
at 2009-12-14T05:31
我表弟是小時候(還不會走路時)摔傷腦,動過腦部手術.也是長期吃藥.
只要是有藥理性的,不管中藥西藥或者保健食品都會造成多少肝腎負擔.
短期使用身體可以代謝出去,或者影響某些營養素流失,一旦用藥停止或許可恢復或許需額外多補充.但如果遇到長期需要用藥,就會長期缺乏某些營養素或者抗藥性使得藥物使用越來越多.如抗生素或某些藥物造成體內好菌殺光,少了益生菌自然便秘消化道不良.
癲癇是腦部放電不正常問題, 建議可以補充益生消化酵素(幫助消化及增進食欲及營養的吸收),強鈣配方幫助神經傳導,複方B群(舒緩神經,幫助腦神經放電改善癲癇)
及OPC3<葡萄籽,松樹皮(碧蘿芷),紅酒多酚萃取物 (可以通過血腦屏障,保護肝腎,對於腦部及身體血液流過的地方多有幫助)
http://www.pycnogenol.com.tw/prove1.htm
碧蘿芷Pycnogenol獲得國際多項專利
http://www.pycnogenol.com.tw/about5.htm
臨床研究發現
http://www.pycnogenol.com.tw/research.htm
學術研究
http://www.pycnogenol.com.tw/qa.htm
問題集錦
好的保健食品的選擇有訣竅
坊間有粉狀、膠囊、液體、錠劑等,
這會影響身體吸收效果
建議選擇低劑量,複方好吸收的,才能有效利用不浪費錢.
錠劑的健康食品通常含有合成劑與崩解劑,會增加肝腎的負擔.也比較不容易消化吸收.所以通常劑量作的比較高,有些品牌作的比衛生署規定人體所需的還高.
錠劑需要40分鐘~4小時才能分解為身體吸收,又怕胃酸破壞,真正讓人體使用到又少了.所以效果有差.吸收率約10%.
也因此容易做成高劑量,擔心不足又怕過量...
等滲透劑型的產品很不錯!像是喝的點滴與母奶那樣的好吸收.吸收率達90%.喝下去只要5分鐘就到小腸作吸收.
沒有药味,口感好喝~
如需建議及資料,歡迎與我連繫!
祝闔家健康
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