術前該準備什麼？ - 雷射眼睛

※ 引述《SicilyDevil (西西里惡魔)》之銘言：
: 想利用暑假去做雷射
: 現在我偶爾一星期帶兩到三天隱形眼鏡
: 一次大概八小時
: 是不是～現在開始都不要在帶了呢
: 還有～
: 有沒有需要去額外補充一些維生素B群？
: 多謝大家 ^^

這是我查到的資料，

給你看看！

附上網頁http://www.nobelgroup.com.tw/lasikeye/
(我是用這個網頁裡，Google搜尋"術前準備")

還滿多的，

不知道這樣的版面，

會不會看的眼花花?@@



雷射手術前中後

當你決定要接受近視雷射手術前，除了充份了解手術過程，更重要的是，在雷射術前一定
要先接受過完整的評估。手術前除了精準的驗光確定度數外，還需要角膜厚度、瞳孔大小
、角膜地圖、角膜弧度、淚液分泌、以及散瞳後的數度等數據，有了這些數據後，才能使
醫師和諮詢人員能充分了解狀況，根據這些數據，給予最完整的評估。

雷射手術術前十項檢查
1.散瞳前度數：利用電腦驗光機測量近視、散光概略度數
2.角膜弧度：利用電腦驗光機測量計算角膜弧度
角膜度數和弧度測量眼壓測量
3.眼壓測量：篩選正常眼壓避免青光眼患者
4.角膜地圖儀：檢查角膜、瞳孔大小、角膜厚度的最薄點、角膜各部位厚度，前房深
度、視軸與視線的夾角(kappa)、精確角膜散光、弧度圖譜、角膜上皮
、內皮圖譜
眼鏡度數測量角膜地圖儀
5.眼鏡度數：驗光時參考用
6.最佳矯正視力：檢查出最適合的度數
7.角膜厚度：精確測量角膜厚度
8.淚液測試：測量淚液質跟量的品質
最佳矯正視力測量角膜厚度測量淚液測試
9.散瞳後度數：放鬆睫狀肌預防假性近視
10.眼底鏡檢查：檢查視網膜、黃斑部
一共需費時約60分鐘,檢查完成後,再與醫生討論矯正度數,術前檢查當天因需散瞳，故勿騎
機車或開車，盡量搭乘大眾交通工具。


雷射手術前的注意事項
當接受過完整的評估後，若是適合接受雷射手術者，以下是手術前一些小小叮嚀：

1.若平日有配戴隱形眼鏡習慣者，戴軟式隱形眼鏡者必須於手術前3天停止配戴；而硬式隱
形眼鏡須於手術前2周停止配戴。
2.雷射術前飲食方面並無特殊禁忌，但仍須避免抽煙、喝酒或服用鎮靜劑這類藥物。
3.雷射手術當日可先洗澡洗頭，但臉部及眼部請勿化妝及塗抹保養品。
4.衣著以寬鬆、舒適為主。請勿使用香水及古龍水，也不要佩戴首飾。
5.手術當日請帶一位親友陪伴，且避免自行開車及騎車，應先安排好回程交通工具。
6.若有特殊眼疾或藥物過敏，請事先通知主治醫師。


雷射手術中注意事項
1.護理人員會送病人至雷射室，並為病人換上手術衣、手術帽，且會先為病人點預防感染
用的抗生素。
2.安置病人於雷射床上後，首先護理人員為病人點局部麻醉劑，無菌消毒手術部位後，鋪
上無菌頭巾，此時病人眼部呈無菌狀態。

3.醫生就位後，會將張眼器放入病人眼中以協助眼睛張開，病人會有眼皮緊拉的感覺。
4.接著會要求病人注視閃爍的雷射紅燈，且以自動精細角膜切割儀切出角膜瓣後，請病人
注視閃爍雷射紅燈,並校對角膜中心位置。
5.設定矯正的度數和治療範圍，開始施行準分子雷射，此時病人會聽到雷射的聲音，一般
在60秒內，待雷射結束後，將角膜瓣復原蓋回，一眼大約5分鐘即，可順利完成手術。
6.由護理人員送至休息室，休息15分鐘後，經醫師再次檢查後，才可返家，回到家6小時內
盡量閉眼休息，可使傷口癒合速度加快。


當日手術後
手術後當天，可能會有稍微流淚、異物感、畏光、視力仍呈現模糊狀態等症狀，無須過
度緊張，約4-6小時後會逐漸清晰，回家後盡可能立即睡覺休息，將會明顯地改善，隔天此
狀症會逐漸消失，而看遠祼視力則在一天後會顯著地進步，度數高的人可能會稍慢一些。
術後外出時最好立刻帶上護目鏡或平光眼鏡，避免風吹及陽光曝曬，並在朋友或家人陪
伴下儘快回家休息，或自行搭乘大眾運輸工具回家休息，但絕不可自行駕車離去。
術後用藥：一般會給眼藥水或口服藥，一定要依醫師指示用藥，依照醫師所開之消炎、
鎮痛口服蘗，一天四次服用。術後給予類固醇、抗生素及人工淚液藥水並按醫生的指示按
時點藥。
類固醇眼藥水：幫助傷口癒合。
抗生素眼藥水：預防傷口發炎及感染。
人工淚液：改善眼睛乾澀的狀況。
回診時間：請依照醫囑，定期回診(通常在術後隔天、一週、二週後一次覆診、滿一個月
後可隔二~三週再回診一次直到三個月後視力穩定)


術後一週內
1.前三天給予眼罩，請於夜間睡眠時貼帶，以避免睡眠狀態時壓迫或揉到角膜並需注意個
人衛生，盡量避免用雙手觸碰眼睛以防止細菌感染或角膜移位。
2.洗澡：請勿將水沖到眼睛，以免引起眼睛不適。
3.洗髮：盡可能到美容院洗髮，或戴沒度數的蛙鏡洗髮。
4.洗臉：可像做臉一樣將洗面乳塗抹在臉上，避開眼睛周圍，再用濕毛巾擦乾即可。
5.視力未完全恢復前，避免在夜間駕駛。

術後兩週內
外出時請戴護目鏡或您自己的大陽眼鏡，睡覺時要戴眼罩保護，不可作眼部化粧，最好避
免劇烈的運動。

兩週~四週
可化淡粧，不要用力揉眼睛，除了醫師所指示外，不要使用另外的眼藥水，同時避免髮膠
類之定型噴霧水……等。

長期注意事項
近視度數高的人是視網膜剝離的高危險群。根據統計，做完雷射視力矯正術的人，並不會
增加視網膜剝離的併發症；但有下列情況時，必須立即回診：眼前飛蚊黑點大量增加，視
野產生暗影飄動，或視力突然下降，時好時壞，視物變形時，即有視網膜剝離之可能，須
立即治療不可拖延。


手術後不適應症與後遺症：
不適應症：
乾眼症：準分子雷射術後會產生眼睛乾澀（三至六個月會痊癒），或是用藥不當、疲
勞過度也會使眼睛乾澀，可使用淚管插栓治療，不需手術且快又安全，不需
取出三個月後自行溶解。
眩光：在夜間您會覺得對面的車燈或光線刺眼。通常起因於曈孔大小的變化（白天小
、夜間大），容易發生在度數較高而角膜厚度較薄的病人身上，約二個月後會
痊癒。
畏光：術後二週內，眼睛對光線有敏感的現象，可戴太陽眼鏡來改善，約二個月後會
痊癒。
視力浮動；早、晚視力會有輕微變化，但多會漸漸穩定，年輕人「看遠」的視力會比
「看近」的視力先恢復，約一個月會痊癒。
眼壓增高：少數人會對類固醇消炎藥物反應，造成眼壓增高，只要停藥並加上短暫適
用降眼壓劑即可恢復，約一個月後會痊癒。


後遺症
1.欠缺矯正及回歸：
有些人再接受雷射手術一段時日後（六個月內），有開始趨向於近視，稱之為回歸。一般
程度都很輕微，通常發生於高度近視的人。若經醫師評估後覺得適合，可再手術矯正回來
。
2.過度矯正：
如果持續過度矯正，一段時間後，可利用手術矯正回來。
3.不規則散光：
術後三個月僅有少數病人會有不規則散光，嚴重者可戴眼鏡（或隱形眼鏡）矯正或再次雷
射治療。
4.角膜混濁：
多數病人在術後一至三個月內會有輕微的角膜混濁（PRK 手術者較常見），此為正常現象
，大部份不會影響視力。較明顯的角膜混濁可再重複雷射手術。
5.角膜發炎或潰瘍：
機會非常少，小於千分之一，因為雷射光本身能殺菌，但角膜上皮未長好之前，仍要注意
清潔。若不幸發生感染，醫生會針對致病菌給予適當抗生素治療。


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