腹腔轉移腺癌檢查不出來嗎? - 生活

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By Quanna
at 2008-02-02T00:00

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請問腹腔轉移腺癌檢查不出來嗎?
我的乾爸爸因為長期一直肚子痛(約一年多了)
去大醫院檢查都說是便秘引起的
上個月又去檢查才看出原來有結石
可是做完結手術後肚子痛的情形還是沒有改善
反而體力更差.......
直到上星期轉到國軍總醫院
醫生覺得有異
緊急幫他做手術
劃開肚子一看................癌症末期.........
不到一個星期我的乾爸爸就過世了
我真的很不能接受這個事實.....
為什麼之前做這麼多的檢查都沒有檢查出來呢?
抽血,驗尿,X光,大腸鏡.....等等..都沒有一樣有驗出來.....
為什麼?腹腔轉移腺癌是檢查不出來的嗎?
還是醫人員有疏失呢?....
我真的很想知道答案,有人可以告訴我嗎?謝謝
Update:
真的很謝謝大家的熱心回答,因為我自己的醫療常識沒有很充足,我以不想把醫師的名字及科別寫出來,因為我並不是想去找那個生的麻煩,也不想因為這件事影嚮那些醫師一生努力的成就,只是想確認這個結果是誰的疏失造成的,原來現在的醫學還是沒有我想像中的發達,其實我也問過醫生,只是醫生吱吱鳴鳴的...也不敢卻定其他醫院是否有醫療疏失,所以我才想要上網聽聽大家公平的聲音........真的還是有點不能接受,因為腸子都爛光了居然都照不出來......真的很心疼乾爸爸當時所受的痛,不過還是很謝謝大家的熱心回答,我會努力走出傷痛的,謝謝,感恩~~
Update 2:
{只希望你開心}您好:
"肚子都爛掉了"是醫生告訴我的,因為當時手術時醫生有請我姊進手術房看(因為我還未趕到),我姊說醫生還有拍照下來(怕術後會有糾紛或是存檔用我也不清楚)我姊說:"肚子都爛掉了,還都黑黑的"。而且我乾爸爸肚子痛不是一天二天,而是一年多了,我想應該不是急性從其他地方轉移過來的,而是大腸或小腸(醫生也是這麼說,不過不敢確定,因為還沒驗出來人就過世了,所以醫生說也不是很重要了).........雖然一切都來不及了,我還是很想知道是誰的疏失,才會上網問問題....謝謝您熱心回答
Update 3:
白血球急速增加一直不降,就是因為這個原因醫生才發覺有異的。
對了,關於大腸鏡,醫生每次照大腸鏡都說"肚子裡都是大便,所以看不清楚,應該是便秘引起的肚子痛".......(而且他照大腸鏡的次數還蠻密集的,我還會念他浪費醫療資源呢!沒想到我真的誤會他了...)
還有"腸子都爛光了",我不確定是不是"爛光了",但手術劃開所看到的部份"幾乎"都是"黑黑爛爛"的........
謝謝
Update 4:
醫生有化驗,只是還等不到化驗結果出爐乾爸就過世了,後來醫生說:『大概是大腸或小腸不確定,反正也不重要了,至少知道他是因為癌症過世的....』當時想想也對,人都過世了追究這些有什麼用,可是現在當我靜下來想時又覺得.....真的還是很想知道真相。
距離上次驗血是一個星期,那時就有徧高的現像,可是醫生說沒關係,所以驗完血就又出院了。再上一次驗血是三個星期前,那次是因為做腎結石手術住院又作了一些檢查,那次我記得醫生只說有關腎功能方的問題,其他的我就沒什麼印像了。
謝謝您的熱心回答
Update 5:
對了,我姊說肚中裡面還有一些腫瘤,請問做腎手術那次在醫院做了那麼多的檢查也看不出來嗎?(例如X光或腹部超音波等....看不到瘤嗎?)
謝謝您的熱心回答
Update 6:
原來是這樣,真的很謝謝您這幾天的細心回答,這些答案解開我很多的疑問,醫療的東西真的是高深複雜,謝謝您告訴我這麼多的專業知識,我想如果我去問醫生他可也不會告訴我這麼多、這麼詳細吧!有您這樣的醫療人員讓我覺得好窩心哦!真的很感謝您!
祝 您心年快樂 事事順利
Tags: 生活

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Hedy avatar
By Hedy
at 2008-02-04T15:08
我能了解你心中的傷痛,從前我實習時,某次跟著學長去加護病房照X光片,但很不幸的還沒照病人就已經病危宣告死亡,聽著家屬哀傷的哭聲,雖然是陌路人,但還是忍不住為之鼻酸。
 
  以目前的醫學水平,的確有許多難以找出的癌症,醫生並不是神,檢測也不是萬能的,任何檢測都有其可能的偽陽性或偽陰性(即檢測出來是錯的),但這並不是人為疏失,而是各種複雜的因素綜合所導致(體內被檢測值還不夠高、器材靈敏度不夠等等,甚至有些人體中自行分泌的物質也會干擾檢測導致檢測失敗)醫生只能盡力幫我們做檢查,卻無法保證能夠完全治癒。根據你列出的檢查我一一幫你做答覆。
1)抽血←一般癌症檢測都是單獨部位的檢測項目。檢測時,若血液中欲檢查的癌症標記未達足夠的值,是檢測不出來的,另外檢測癌症病不是抽一個血就可以檢測出"所有"的癌症,而是要根據不同的癌症標記去檢測不同的癌症。最重要的是,癌症的種類何其多,並不是每個癌症都已經研究出檢測標的物,目前醫學界仍然在努力,許多癌症及不治之症(漸凍人等等),都還殷殷期待醫學界的突破,才有一線生機。
2)驗尿←驗尿可以分析尿的化學成分,也可以驗出內含的各種沉澱物質,的確幫助我們更了解受檢人「當下」的尿路「內部環境狀態」,對臨床診斷是「有幫助」絕不是「有結論」。
3)X光←包括腹部X光、腹部斷層掃描等等,腫瘤不夠大是檢查不出來的。
4)大腸鏡←與X光一樣,若目視無法分辨的話檢查不出來。
  不管是以上哪一種檢查,通常都是整個病程的歷程而不會是每次去醫院就通通都做(癌症在哪個時期會出現?沒人知道),抽血檢測的也只是醫生懷疑的可能癌症或病症(健保也只給付該科相關並且健保有負擔的檢查)。
*什麼是轉移性腺癌?
  所謂的轉移性腺癌指的是原發位置可能找不到或尚未找到,但病理型態上為腺癌的癌症,若真的找不到原發位置的轉移腺癌,一般稱為轉移癌,病理型態為腺癌,一般會針對對化療有反應的癌症去使用化學治療。
  因為你沒說明,所以我不清楚最後國軍總醫院的醫師是由哪項檢測判定出你乾爸爸罹癌的,醫生最後是否有跟你說腹部轉移腺癌到底是由何部位轉移的,亦或是找不出轉移部位,但是若是不明原因引發的轉移腺癌,不管怎麼抽血檢查都無法"預先"檢測出來的,因為每個癌症都有屬於自己的檢測標的物,癌症的檢驗與確定是非常繁複的,甚至有時候好不容易檢測出來,病人卻已經不幸去世也是曾經有過的(因為惡性度太大導致繁殖迅速,病人整個病程極為短暫即告終結)。我無法保證這其中沒有醫療疏失,但就算有外行人其實也是看不出來的,畢竟這需要很大的專業度,頂多你可以詢問國軍總醫院的醫生之前的醫院是否有醫療疏失,因為我們並非專業人員。
  但我還是相信醫護人員都已經盡了最大的心力,望你節哀順變,早日脫離低潮的情緒。
  你所期待的完全檢測其實並不存在,就拿抽血來討論好了,目前可供檢驗的項目有數十種,每種檢驗費用大約400-900元不等,你有可能因為醫生一句:你可能有癌症唷,要自費做檢驗,而把全部的檢驗都做光嗎?我想這是不可能的,更何況未知來源的癌症,你又要用什麼值來檢測呢?更何況就算這次做光也不代表來年不會得。 
2008-02-08 14:49:40 補充:
  "腸子都爛光了"←關於這點我想我需要再做個回覆,不知道你是自己推測或者是醫生告訴你的呢?如果是醫生跟你說的那想必醫療行為應該是有疏失的,雖然說某些情形可能照不太出來,但是!若已經到達"腸子爛光"這種情況的話,X光片我是不敢保證(應該可以看出些許不正常),但大腸鏡絕對看的出來(也或許那時你乾爸還沒到達這種情形),血液的反應也不會正常,基本上都可以驗出白血球急速增加←炎性反應必然出現的結果。
2008-02-08 14:49:46 補充:
  但我還是要說,有時候惡性反應真的是很短很短時間內就結束了病程(一個月內也所在多有),所以之前的檢查可能因為還在正常狀態所以篩檢不出,很開心你有勇氣朝"走出傷痛、放下一切"這個方向走,祝福你早日恢復正常的生活︿︿*
2008-02-08 23:40:41 補充:
  照片拍下來一般來說是為了做存檔或學術之用。
  雖然我所學牽涉在醫的這塊領域之內,但我並不是醫生(專長在放射類),所以對於你說腸子黑黑爛爛的部份無法多做解讀。
  若你們真的很想知道到底是什麼原因在作怪,是從遠端轉移或是原發病症,你們是可以要求醫生化驗的,醫生不可以拒絕你們。
2008-02-08 23:40:47 補充:
  另外針對你說"醫生每次照大腸鏡都說"肚子裡都是大便"這件事,你乾爸應該是的確有便祕這個問題,所以導致腸子裡囤積了許多大便,大腸鏡就是探到腸子裡,就是要去看你的腸子有沒有什麼異常變化,但是因為大便的覆蓋效果,所以導致能看到的有限,也或許因此可能無法發現微細的病灶 ←但這並不是醫療疏失,我只能很遺憾的告訴你,可能這就是命運。
  
2008-02-08 23:43:46 補充:
我想,你可能要回想一下,這次抽血之外你乾爸最後做抽血是何時,一般來說若血液裡驗出來"白血球急速增加一直不降"都將會成為醫生注目的焦點,所以若上次檢查無此問題,可能這個毛病發生的時間就在這2次中間。
我僅提供我"基礎"的醫學常識給你做參考,真正正確的原因還是必須由醫生來做驗證喔!
2008-02-10 01:28:28 補充:
  腹部的腫瘤X光到底照不照的出來?這個我想告訴你,必須要看腫瘤的性質!如果腫瘤與腹部組織密度相近,X光是照不出來的,所謂的X光就是依照物質的緻密度去做成像,例如像骨頭密度很高,照出來就會是白的,空氣密度很低,照出來就是黑的,所以,並不是每種腫瘤X光都照的出來,而且腫瘤還必須夠大!否則是看不出來的。
  至於超音波,所謂的肚中腫瘤不知道你是指腹部還是腸子?因為不知道你乾爹腫瘤是何時長出來的,還有太小當然也是看不出來,另外若是位於腸子,就像你之前所說,滿肚子大便,我想超音波是照不出來的,干擾物太多了。
2008-02-11 15:40:35 補充:
  我只是提供你一些我所學,比較基礎的醫療常識,你不用在網頁上感謝我,免的有人覺得我是在自導自演==",不過我想我也不用為了10點回答到這個地步,請不要誤會=口=
  而且像醫生她們不會跟你解釋X光如何成像是因為,醫生所學已經夠多夠雜了,她們不會去關心影像怎麼成像,只要會判讀出那個影像代表著有什麼病變就好了。
2008-02-12 19:29:00 補充:
忘記說,也祝你新年快樂事事如意喔︿︿*

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