腳痛該如何減輕呢?? - 生活

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By George
at 2008-10-08T00:00

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前陣子去看骨科,醫生說是因為椎間盤引起的腳痛,沒有開藥(只說年輕人姿勢對了 就會拉回來)但最近右腳的疼痛越來越嚴重,左腳相同的位置也偶爾會痛,我用了熱敷 但一點用都沒有,我疼痛的位置 在這個網址http://blog.sina.com.tw/614/article.php?pbgid=614&... 的內耳迷路和右腳底的背椎地方,腳小趾外側約三公分的地方,請問有什麼方法可以減輕疼痛呢?(最近有買腳底按摩鞋用了之後只是在短短的時間有稍為的改善,但是沒多久又會開始,只要稍為壓到就會疼痛) 請知道的人教教我方法,謝謝!
Update:
謝謝三位的回答,不過我比較想知道的是怎麼解決腳痛,椎間盤引起的腰痛我有依照醫生的方法,狀況有減輕,只有腳的部份醫生沒教,麻煩請知道的人告訴我方法,謝謝!
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By Bethany
at 2008-10-09T02:05
不當的姿勢會造成椎間盤突出
人體的脊椎是自腦幹一直向下延伸一整條,是由一個一個的脊椎骨所連結而成的,脊椎骨與脊椎骨之間會有軟骨做為支撐力量的緩衝,這個軟骨就稱之為椎間盤,當軟骨承受的力量過大或是老化所造成的退化,就會使椎間盤突出來而壓迫到周圍的神經,這種情況如果發生在腰椎,就會產生坐骨神經痛,並且最常出現在人體的第四與第五腰椎之間,以及第五腰椎與薦椎之間,這個部位剛好是下肢神經通過的地方,所以嚴重一點的都會使下肢神經受壓迫,而出現行動不便的現象。
哪些人是椎間盤突出的高危險群?
通常職業上需要久站、久坐者者如:護士、專櫃小姐、美容師、老師;久坐者如上班族、電腦操作員;或是經常需要彎腰提重物者如:搬家工人、常需搬運貨品的人、家庭主婦;或者是體育選手,如需要做舉重、跳躍、騰空翻滾等動作的選手、演員;或是懷孕後期因為肚子負荷過重的孕婦。以上這些人都比較容易因為腰部脊椎需要長時間承受上半身身體的重量,或是瞬間承受重量於腰部脊椎,剛開始時可能只是一般的下背痛,或是腰酸背痛,長久以來都不去理會、調整姿勢,或是做有效的緩和腰椎的動作,長期下來就會演變成椎間盤突出。
在治療上,通常起初的腰椎疼痛,大部分的患者只要充分臥床休息約兩個星期即可恢復,但是一些較嚴重的壓迫或老化所造成的突出,可能就需要靠手術來治療 了,過去雖然有些病患不願意開刀,會選擇吃止痛藥或消炎藥,但那都只是暫時的緩解,並且大部分的情況都會越拖壓迫越厲害,最後導致影響到下肢的行動,事實上,只要曾經罹患過這類疾病的患者,復發機率都相當高,要如何有效的預防就要靠日常的維護,學習正確的站姿、坐姿與提舉重物的方法,都可以減緩腰椎的受力,避免腰酸背痛。
如何善待自己的腰,從修正自己的姿勢做起:
1.需要長時間站立工作的人最好能在在腳下置一個小矮凳(不需太高)可以讓兩腳輪流放上去,將身體的重量輪流放在放在兩腳上,可有效緩和長時間站立腰椎的受力。
2.需要長時間坐在辦公桌前的上班族,可以最好能將腰椎的不為緊靠著椅背不留空隙,如果靠不到可以在腳下放一個矮凳,將腳放在上面,讓大腿與小腿呈90度角,如果椅子的角度不舒適,不妨墊一個護腰的靠墊,讓整個腰有倚靠,使腰椎獲得支撐,這樣就算一整天工作下來腰也不會累。
3.一般人在欲提起重物時,都會直覺的彎下腰來伸手將重物直接從地面上提起,但其實這是最容易造成腰椎傷害的動作,正確舉起重物的方法是:你必須先將身體蹲下來,與物品同高時,再將物品提起連同上身直立的站起。
4.平時可以多做一些腰肌與背肌的伸展運動,訓練自己的柔軟度與肌肉耐力都有助於預防腰椎的傷害。
至於已經有椎間盤突出的患者平時該注意:
最好不要睡太軟的床,可以選擇能夠是當支撐脊椎的人體工學床墊或是硬板床。
下床時也不要直接從床上坐起,最好能將身體挪到床緣,向外側臥,將腳彎曲踩到地後,再用手支撐將身體慢慢側身坐起。
如果是在復健期間者,有穿著背架者,最好也能在起床後就立即穿上,並且持續穿 2-3個月。
工作時要注意休息,不要同一個姿勢太久,避免自己的頸椎、腰椎過度勞累。
游泳是對椎間盤突出患者最好的運動,因為游泳時脊椎不要承擔來自於身體的重量,又可以藉此強化腿部與腰力,對腰椎曾受過傷的人來說,是個不錯的選擇。
2008-10-17 10:23:37 補充:
1. 熟悉脊椎及背部之生理。
2. 維持正確之姿勢,以人體工學的觀念,設計舒適的工作環境。
3. 強化腹肌及背肌之運動。
4. 有氧運動:游泳,騎腳踏車,散步,外丹功…可強化心肺功能,
 預防下背痛。
5. 冷熱敷:急性期冷敷,可緩解肌肉痙攣,兩天後,恢復期改熱敷,
 促進血循及組織修復,或冷熱敷交替使用,視個人情況而定。
6. 臥床休息:平躺且膝蓋下墊個枕頭,能減輕腰椎的負荷,
 可減低疼痛。但切莫臥床超過一星期。
7. 適當的醫療介入:止痛藥,脊椎牽引,外科手術,
 脊椎注射及神經阻斷。
希望能改善你的疼痛
Kumar avatar
By Kumar
at 2008-10-10T02:31
建議你去醫院
復健科做復健
Candice avatar
By Candice
at 2008-10-08T07:35
於椎間盤軟骨長期受到因人直立產生的重力與頸部活動產生各方向的張力負擔,再加上軟骨內水含量隨著年齡而逐漸減少,會造成軟骨的破裂或突出,而製造不穩定的現象,這是頸痛的原因。又會因軟骨突出或長期不穩定刺激了面關節或椎體鉤關節骨刺的增生,壓迫神經根或脊神經索,造成了不同程度的神經病變,如上肢神經麻木、疼痛、無力,或髓神經病變的僵硬、感覺異常、行動不便、下半身癱瘓等情況。
  再者,因不穩定的情況惡化或其他關節的影響亦加劇,會造成上下頸椎間滑脫與變形,更相對增加了症狀的嚴重性與對神經的威脅性。
好發族群:
  由於致病成因是頸椎長期受到反覆性或長時期的沈重負擔,而造成椎體間的一連串退化現象,故常以勞動工作者、長時間彎脖子或固定姿勢的職業較易發生。
  另外,頸部曾經有受過傷害的病史者,亦可能會發展出此類問題。
自然的演變:
  此類病患若無接受治療會變成如何,即指此疾病的自然演變。若是只影響頸神經造成的傳導病變 (radiculopathy) ,約有 45% 的病人會一發性症狀而自然痊癒,不會再發;30%的病人會持續存在有輕微的症狀;25%病人則會維持其不舒服的症狀,甚至惡化。但若能穿戴頸圈,會有某些程度的有效改善。
  若病人表現為髓病變 (myelopathy),初期症狀較輕時,其預後較好,但初期症狀較嚴重時,長期追蹤大部份仍會保持原來的嚴重度,至少不會有改善。
  另外,發生症狀時的年齡亦會影響其預後,即超過60歲時預後就較不好。
症狀:
  如前所述,若頸椎間盤軟骨退化造成不穩定,會產生頸部疼痛的症狀。因軟骨突出或增生的骨刺壓迫到頸神經,會造成當條頸神經負責的部位感覺由麻木至疼痛情況、與運動上負責的肌肉無力、及反射作用上掌管的部位會降低或無反應。
  若間盤突出於中央位置、或骨刺嚴重、或加上先天性脊椎管腔狹窄時,會對脊神經索壓迫而產生髓病變,亦可能同時壓迫頸神經而存在有頸神經傳導症狀。又一輕微的外傷可能會使髓病變症狀突然的加劇或表現出來,但大多數病人不清楚其神經症狀是何時發生。其髓病變可由步態僵硬或手腳動作失去其靈巧性、廣泛性無力、或頻尿、尿失禁等不同形式來表現。又會因壓迫於神經索部位不同,而有不同的症狀表現,亦就是因為其多樣化,所以診斷上更加困難。
放射線學檢查:
  普通放射線學的檢查有頸部側面、正面與雙側斜面的檢查,可以發現有椎間盤高度的減少,骨刺於椎體前與後緣生出,於椎體鉤關節與面關節間的神經孔中生出。若再加上分別於向前彎曲與向後伸展的側面照時,可看出有無病變節脫位與不穩定的現象發生。
  但必須強調的是,40歲後於X光便常見有頸椎間盤退化現象的發生,甚至70歲以後會有超過70%的人有上述現象,但常是無症狀的,也就是說X光片檢查發現雖有退化的現象,不一定就會有症狀的。因普通放射線學檢查無法看到神經,所以要證明骨刺有無造成神經壓迫,必須藉助特別的影像檢查。
脊髓攝影:以水溶性顯影劑注入脊椎管內,看神經有無受壓迫的情形,好處可由後腦窩檢查至薦椎;壞處是較有侵犯性,與無法了解病因為何,是椎間盤軟骨、骨刺或腫瘤等造成其壓迫,無法得知。其診斷的準確率為70至90%。
電腦斷層:最好配合脊髓攝影,才可以清楚表現出脊索或神經被壓迫的情形。另外,必須藉助較好的機器解像力,才能分辨出是硬的骨刺或軟骨造成的神經壓迫。
磁共振:乃一非侵犯性、無輻射暴露危險的檢查。可以對軟骨、神經有一清楚分明的解像能力,這些優點為目前較常使用的原因。但是須留意的是,超過40歲無症狀的人,也會有25%的比例作核磁共振檢查會出現異常,就是假陽性情形。
電性診斷:
  包括肌電圖、神經傳導速度,用作來輔助理學檢查與病史來診斷的工具,主要的作用於:1.證實由理學檢查發現的異常現象有何意義。2.幫助定出發生症狀的解剖位置。3.用以分辨會發生重疊症狀的病理原因。
  對於頸椎退化性病變造成的神經病變的診斷,希望特殊影像檢查的結果與症狀或理學檢查的不正常病候,必須要能互相解釋來確定,才能確保治療的效果。反之,若病人的症狀與理學檢查發現的不正常與特殊檢查不能互相配合時,最好能再積極找其他的病因,以防治療不彰。
治療:
  必須考慮手術治療的條件為:
1.保守療法3個月以上但無法改善其神經傳導症狀或甚至更加劇時。
2.進行性神經功能喪失時。
3.持續性神經功能喪失加上明顯傳導性疼痛時。
4.影像檢查結果與所懷疑症狀的成因相配合時。
5.對髓病變病人當其功能障礙有進行時或無改善時。
  
Oscar avatar
By Oscar
at 2008-10-10T08:23
1.愛護足部,給予充分的休息。
2.保持乾淨清潔。清洗時也要注意趾
間部位,清洗完應該擦乾,保持乾爽。
3.每星期至少清除指甲垢或修鎥指甲
1至2次。
4.穿著適當的鞋子及鞋內墊。
5.保持鞋內乾爽。
6.經常換鞋或鞋內墊,把它清洗乾淨
或者曬曬太陽消毒。
7.襪子維持清潔乾淨。
8.不要赤腳行走在公共場所。
9.塗擦適當的滋潤霜或爽身粉,但如
果有傷口或皮膚疾病就要避免。
10.經常檢視自己的足部,看看是否
有傷口或其他不正常的地方。
Yuri avatar
By Yuri
at 2008-10-12T06:35
髖骨錯位(骨盆歪斜)所造成
先教你自我檢測之法
1:躺平(面朝上),手腳伸直,請家人將你的腳跟併攏,看是否有長短腳。
2:看胸部是否有傾斜(大小邊)
3:趴著(相同姿勢)看屁股是否大小邊(通常和胸部同邊)
若有上述之症狀,只要矯正兩次,再配合運動約2-3個月就可均衡回來。如果你也住台北的話,不仿寫信和我連絡。

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