突發性劇烈胸痛、胸悶、背痛 - 生活

By Anthony
at 2010-03-12T00:00

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今天早上原本好好的，到公司坐下來突然胸口一陣劇痛，痛到眼淚差點飆出來，接下來痛有緩和，可是左胸口的悶痛一直存在著，痛放射到了背部，一定要坐在椅子上駝著背痛楚才會緩和，一站起來走動或是換個姿勢就又痛了，查了一下知識佳發現有可能是餵食道逆流，但我實在是不敢確定，昨天有吃辣又喝酒，可是回到家裡一直到今天早上起床都沒有不適，是進了公司坐下來以後突發的，我想問一下各位醫學達人，餵食道逆流有可能會發生這樣突然的劇痛嗎？我人在上海不太敢去這邊的醫院看，但這悶痛讓我整天無法工作，拜託遠在台灣的同胞幫幫忙，告訴我這大概是什麼症狀，該吃些什麼藥，我會請朋友從台灣寄來。這邊的醫療實在是不敢恭維，一進去就是要打點滴收大錢，麻煩了。

Tags: 生活

All Comments

By Delia
at 2010-03-12T18:31

急性心肌梗塞 (Myocardial infraction) 賴永沛

A.【典　型】:
＜症狀＞突發性的劇烈胸骨後疼痛, 有時呈壓榨感或沉悶感, 會放射到
左頸根部、背部、左上肢∙ 病患常面色蒼白、出冷汗、心慌、無
法活動, 舌下含「硝酸甘油」也不能緩解胸痛, 症狀持續半小時
以上.

<處理>放在安靜的環境中休息, 防突然發生抽搐, 給予硝酸甘油舌下劑
(不可多食以免血壓下降). 送醫院進一步治療.

B.【非典型】：
1. 無痛性心肌梗塞：
＜症狀＞多見於老年人∙　無明確胸痛出現,　僅表現面色蒼白、神志
淡漠、嘔吐、血壓下降.
<原因>老人對疼痛反應遲鈍,　或病情來勢凶猛導致心肌突然大塊壞
死,　不能引起疼痛所致.
<處理>做心電圖檢查,　以免延病情.

2. 以胃痛表現的心肌梗塞:
<症狀>老年人,自訴上腹部不適、惡心、嘔吐、返酸、燒心,　但無
胃病歷史
＜原因＞與胃痛、進食無關,　與勞累、情緒有關.

3. 以心慌氣短咳痰表的心肌梗塞:
<症狀>冠心病、高血壓者突胸悶、咳嗽、吐白痰、不能平躺者.
<原因>心肌梗塞後會使心肌部份壞死,　影響到心臟收縮功能,　
引起心力衰竭.

4. 以突然暈倒或抽搐表現的心肌梗塞：
＜症狀＞暈厥或抽搐
＜原因＞心肌嚴重受損,　心電活動紊亂,　造成心律失常如室性
心動過速、心室纖顫.
< 處理>就地給予體外心臟擠壓、人工呼吸,　並與醫院連繫.

5. 其他特殊表現的心肌梗塞:
<症狀>表現咽喉部疼痛、牙痛、頸背痛、腹瀉等與心臟病不相干
的症狀.
<處理>心電圖檢查.

心肌梗塞

【冷天高峰期】: 11月~隔年4月.
1. 秋冬時節的溫度、風速、大氣壓都處於極大的波動狀態, 易使人失去平衡, 導致冠狀動脈痙攣而梗塞.
2. 天冷人體末梢血管處於收縮狀態, 血壓偏高, 易產生波動, 造成冠狀動脈循環障礙.
3. 秋冬、冬春交替之際, 人體抵抗力相對薄弱, 老人更易染上呼吸道感染及支氣管肺炎等症,
會誘發心肌梗塞.

【預防】:
1. 適時添加衣服和棉被, 避免受寒而感染,復發或加重心血管疾病.
2. 情緒樂觀.
3. 適度體育鍛鍊如太極泉、氣功、慢跑來增心肺功能及憂慮、抑鬱.
4. 高血壓、糖尿病、冠心症、高血脂、肥胖者要特別的注意.
* ABC療法可有效的減少心肌梗塞的發病率.
A: 阿斯匹靈…小劑量有抗血小板凝聚作用, 可防心肌梗塞.
B: β-受體阻滯機, 減少冠心病的心臟突發事件.
C: 降血脂藥物, 血脂在正常範圍可有效減少30%心肌梗塞發生.

5. 注意心肌梗塞的先兆: 50~80%急性心梗病1~2天前有先兆:
近一個月內心絞痛(次數、疼痛、時間、範圍)進行性加重趨勢

心絞痛發作較頻繁, 胸痛更劇烈, 範圍更大, 硝酸甘油不能緩解.

心絞痛發作由勞累轉為夜間或休息時發作, 發作前煩燥不安.

心絞痛伴惡心、嘔吐、大汗、心率減慢、心律失常、血壓較大波動.

突有疲乏無力、嗜睡、煩躁、頭暈、惡心、腹瀉等感冒症狀並加重.

中老年者突不明原因的呼吸困、咳嗽、咳泡沫樣痰等急性左心衰症狀、
或心原性休克、嚴重的心律正常、又不能用其他病因所解釋.

By Hardy
at 2010-03-15T18:02

建議你掛心臟內科門診向醫師求助，做進一步診斷和治療

By Dorothy
at 2010-03-12T03:20

請你趕快就醫去做心導管檢查!很像是急性心肌梗塞!
身體健康很重要!這樣的狀況太危險!
心肌一但壞死就無法恢復!
不相信對岸的醫術就趕快回台灣!

By Eden
at 2010-03-15T16:51

胃食道逆流的症狀:
輕微的胃食道逆流可以沒有任何不適症狀。有時胃液會逆流到喉頭來，此時患者會有喉頭酸酸苦苦的感覺。如果胃食道逆流經常發生，下端食道因為經常受到胃中食糜逆流的刺激，會引起發炎反應，甚至潰瘍。患者會有胸口灼痛、吞嚥困難的症狀。胃食道逆流若發生在半夜睡覺時，患者會有半夜咳嗽，早上起來聲音沙啞、喉嚨疼痛的現象。半夜的胃食道逆流有時也會刺激到氣管，引發半夜的氣喘發作。
您的症狀與胃食道逆流不太吻合，反倒是要考慮是否心臟問題或是大血管(如主動脈)問題。
以緊急性來說，心臟問題例如冠狀動脈狹宰可造成狹心症或是心肌梗塞是首要需要考慮的，此外主動脈剝離是另一個不容忽視的問題。三者都是急症喔。冠狀動脈狹宰所造成狹心症或是心肌梗塞可以服用NTG舌下含片救急。另外，胰臟發炎也可以造成疼痛放射到背部。
建議您別輕忽，一定要到醫院檢查，先早心臟內科醫師是明智之舉。

突發性劇烈胸痛、胸悶、背痛 - 生活

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