白內障術後配鏡 - 眼鏡

病患感受 給想知道的參考一下
希望大家好好珍惜眼睛
該用護目鏡的 就戴護目鏡 別讓眼睛受傷

本人為 普通病患
僅有物理學的光學知識 網路做功課 跟醫生對談 驗光過程店員提供的相關知識

以下為親身體驗 目前手術後三年 內容為 "主觀感受"

年齡 45~50
重度近視
R -9.00 -2.50
L -11.00 -1.50
有輕微老花

利眼右眼
右眼可視區域 中心點上方約 1/3~1/2半徑 以上 有垂直有傷痕 (青春期受傷)
長期帶眼鏡
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白內障發作前
1.頭部儀態無法跟一般人一樣
因為利眼上半部受傷 演變成 用習慣眼球中下半部
就大概別人會覺的你都抬頭看人 斜眼看人的感覺
極度疲勞的時候 眼球的角度會回到中間 導致會看到傷痕的模糊

2.眼睛的成像左右眼兩邊有高低差 會慢慢修正 極度疲勞時很明顯
驗光做檢測也測出

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白內障手術
1.眼光師告知白內障很嚴重 需就醫
就醫 拍照 送審(健保局審核) 全健保處理 健保水晶體
手術+回診花費約2000~3000元

2.術後 度數約 S 1.0 C -2.50
裸視0.5~0.7 配鏡約 1.0
有發生水晶體組織增生 感覺霧掉了
回診當天 打一次雷射後解決 目前沒有再發生
醫生表示 年紀不夠大比較容易方升
(該眼科一堆65+老人在看診白內障 一個45在裡面好像高中生的感覺)

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術後問題

1. 人工水晶體無調焦能力
裸視約 2~3米以上 視力滿意 手臂長的距離約可模糊辨識1cm的中文字
再小就無法

*肌肉還是會想去擠水晶體調焦 長時間用眼的狀況下非常痛苦
會覺的眼球中間會痛
要忍很久忍到大腦知道無用或是退化
*此為個人猜測
大概忍了3~6個月才舒緩

2. 高度視差 差了約1000度

說明一下這視差如果兩眼都用"眼鏡" 矯正到1.0的感覺
兩眼成像的 "邊長" 會大約差了 30% (此為個人感受非精確光學物理計算)

簡單的說就是 當你看著一台ipad 9.7
另一眼的大小會覺的他是ipad mini (ipad 7.9)
大腦完全無法讓兩個影像融合成一個 整個頭暈
這個方案應該是無人能使用

3. 解決方案
1.外出時 左眼隱形眼鏡 右眼裸視
兩眼成像的 "邊長" 約差了5% 大腦還可處理融像 只會輕微疲勞
約可忍受開車4hr
如非長期外出僅雙眼裸視 可小心騎乘機車 無法開車
*** 外出無法使用眼鏡解決方案

由於有左眼老花 調焦能力退化 右眼完全無調焦能力
這個方案無法 正常閱讀書報手機
如果真的要 還需要一副專用眼鏡 在帶隱形眼鏡的狀況下使用

2.近用閱讀的眼鏡 單眼視
(這個解決方案邊非常非常的痛苦 如非經濟問題 會推薦另一方案)
閱讀近用 左眼+眼鏡
看遠摘掉眼鏡用右眼

這方案需要有經驗的驗光師處理 而且需要自己忍受 讓大腦學習
左眼度數配到閱讀舒適的度數
然後右眼搭配各種度數調整 讓右眼成像胡掉
調整到讓大腦負擔最小的感覺

***此方案的必須妥協的問題
由於雙眼鏡片厚度不同 當非垂直直視的時候
左右眼的像會錯開 無法融合 如果是點光源就會超級明顯
非常非常的痛苦
如果讓自己頭部繞圓 看著著點光源轉 會看到一個點光源像是雙星運行一樣
這需要改變幾十年的用眼習慣
不是轉動眼睛 而是轉動整個頭部去看

久了大腦會讓右眼轉到融像最輕鬆的角度去
別人會覺的你眼睛明顯有問題 斜眼看人之類的

這方案驗光師建議使用清晰範圍最小的球面鏡片來降低不舒服感
我一開始是拿舊的雙非鏡片暫用
痛苦除度差距非常非常大
大概勢能忍3分鐘跟30分鐘的差距

此方案極度消耗腦力 人會極度容易疲勞
導致3~4hr 就須睡眠2hr的狀況
整個睡眠跟生活習慣會跑掉



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經濟過得去的解決方案

1.眼角膜手術 (雷射手術)
目前大概就分 1 2 3 代 請自行上網做功課 價錢憑印象
非常簡易的差別
1. 直接在角膜上雕出要的度數
這應該沒人弄了
2. 掀起眼角膜薄薄一層 雕出要的度數 蓋回去
目前應該連切該都是雷射
3. 直接在角膜裡面雕出要的度數 然後切開一個小切口 把切掉的角膜抽出來
雙眼125000 單眼 70000

處理的度數有極限 須先去檢測評估
度數超過 無心得
請自行詢問醫生

年紀大有老花以後也會需要眼鏡
年紀大有白內障至影響視力 也需要再開刀做人工水晶體
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2. 植入入人工水晶體 放棄水晶體調焦功能
手術費用 20000 + 水晶體的價錢 約10000~100000
這部份須全自費

剛開完三天 目前整個輸爽
無深入心得

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總結

好好愛惜眼睛 不要讓它受傷
如果不幸 高度近視 又白內障
請準備一筆錢

因為剛開完刀 在家修養 所以發了很長的廢文
目前視力尚未穩定 無配鏡
應該很多錯漏字 懶的花心力去處理

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為什麼忍了三年 終於想去開刀???

1.年紀增加 腦力下降 不處理高度視差 很容易頭痛暈眩
2.整個睡眠作息完全無法掌控

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