為什麼咳嗽咳不停? - 生活

By Lydia
at 2013-04-23T00:00

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已經看了三間診所了耶.......
怎麼還是沒有好轉....
還是一直咳嗽耶....
怎麼辦?

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By Callum
at 2013-04-23T07:44

咳嗽
　　咳嗽是刺激物（如發炎、溫度、化學品及機械性刺激等）刺激咳嗽接受器（包括鼻腔、副鼻竇、咽喉、耳管、耳膜、大氣管、氣管、肋骨、心包膜、橫隔膜、胃等），使之產生衝動的結果。這種衝動經由包括迷走神經、三叉神經、舌咽神經、膈神經等在內的輸入神經，傳至位於大腦髓質的咳嗽中樞，由大腦發出命令，經由傳出神經，傳至胸肌、腹肌及橫隔膜等呼吸肌。而後，它會使橫隔膜放鬆，再引起深呼吸、聲門關閉、呼吸肌收縮，使胸腔內壓及氣道的壓力增加，並使氣管變窄。此時，聲門突然打開，因呼吸道與大氣間出現壓力差，會使氣管內的異物或黏液等排出體外。
合併症：咳嗽的合併症很多，可以從幾方面來談：
●肌肉骨骼方面：嚴重的咳嗽可能引起腹直肌裂傷或肋骨斷裂；腹直肌裂傷引起的腹痛，有時會讓醫師以為是腹部急症而發生誤診。
●呼吸系統方面：可能引起肺泡破裂，造成氣胸、縱隔腔氣胸或肺氣腫等。
●心臟血管方面：厲害的咳嗽可能使心臟輸出量減少、動脈血壓下降、全身靜脈壓上升，以及迷走神經反射增加，導致神智不清，還可能引起結膜下、鼻子及肛門的靜脈出血、心跳減慢，以及心跳受阻等。
●中樞神經系統方面：可能引起咳嗽性昏厥。
其他可能引起的合併症，還包括影響睡眠、疲倦、食慾不振、嘔吐、頭痛等全身症狀，以及尿失禁、傷口裂開、喉痛。
　
引起咳嗽的原因可大分為四類：
●炎症：最常見引起咳嗽的發炎病症，可包括下呼吸道感染、氣管炎、肺炎、感冒引起的扁桃腺炎，以及各種細菌、病毒感染等。
●機械性刺激：如腫瘤、異物、胸水或氣胸的壓迫，抽菸引起的煙霧，手指壓迫氣管或挖耳朵，也都可能引起咳嗽。
●化學性刺激：最常見的是吸入有毒氣體，如硫化物、氯化物，香菸中的一些化學成分也可能引起咳嗽。
●冷熱變化：溫度變化也會引起咳嗽，譬如有些人突然喝下太冷或太熱的飲料時，會引起咳嗽；也有人在冬天時需用圍巾特別保護頸部，才不致引起咳嗽。
如果有感冒的問題尤其是咳嗽，可以趕快補充維他命C，預防感冒很有效果喔~
在知識家很多人都在打保健食品的廣告，個人建議如果要吃保健食品的話，要挑大品牌比較有保障，像是NOW健而婷、桂格、亞培、白蘭氏、正官庄.....等這些大品牌會比較好一點，或是不敢亂來的國營企業例如台糖，省的吃了沒效，還減了健康。
回答知識幫助人是在做功德，也希望我的回答能對你有幫助，祝您平安健康~~~

By Freda
at 2013-04-27T08:23

會引起咳嗽反應的情況包括氣道異物侵入、吸入刺激性氣體、心臟衰竭、肺水腫、感冒、鼻炎、喉氣管炎、支氣管炎、肺炎、肺結核、肺癌、氣喘、支氣管擴張症、肺氣腫、塵肺症、肺寄生蟲、肺梗塞、肺膿瘍等。排除了上述心肺問題，還要考慮有無胃食道疾病、耳道發炎引起的咳嗽反射、藥物的副作用（如血壓用藥ACEI或BETA-BLOCKER）、甚至考慮心理作用（如身心症等）。
對於剛開始的咳嗽，能作的便是儘可能的休息，切忌吃酸辣刺激食物及吸菸，不要過度用聲或唱歌，早晚避免着涼。若是需要用藥時，醫師會依不同的診斷給予適當的處方，例如過敏或氣喘時會使用到抗組織胺劑、氣管擴張劑或類固醇，鼻竇炎或呼吸道細菌感染時會使用抗生素，胃食道逆流時則會使用胃乳或胃酸抑制劑。如果咳嗽合併急喘或超過三日反復高燒，幼童有嗜睡、躁動等現象，須立即急診室就診。咳嗽超過三個星期，進入所謂的亞急性期，即使症狀不厲害，建議至胸腔科接受X光等檢查，以排除肺部病兆。

By Wallis
at 2013-04-26T14:39

科學中藥治久咳不癒
本文已刊登於自由時報西元2012年4月18日
蘇津平醫師/台中市沙鹿區同濟堂中醫聯合診所主治醫師
淑貞（化名）是一位22歲的女性病患，一進診間就一邊咳、一邊說：「咳嗽已經兩年怎麼辦？痰都咳不出來，且鼻涕倒流。」
按她的脈為「雙寸沉、關尺浮數」（把脈時，從患者的手腕關節由近到遠分為寸、關、尺3部分，雙寸沉關尺浮數的意思是指左、右手的寸部重按，才可感覺到脈，關部和尺部輕按可感覺到脈且脈動的速率很快），再進一步詢問她會不會心悸、頭暈？她回答「會」。
因此開給她科學中藥：麥門冬湯10克、麻黃附子細辛湯3克、夏枯草2克。一週後她回診表示，已不咳了，但仍繼續調理體質。
麥門冬湯10克是治療「病標」，麻黃附子細辛湯3克治療「病本」，夏枯草2克「化痰」。
同時也告訴她，平時應少吃辛辣、烤炸的食物，必須飲食清淡，少喝冰涼的飲料。食材中，加入生薑烹飪，可去除食材的寒性，並且幫助排除水飲，晚上應盡量在11點以前上床睡覺。

By Margaret
at 2013-04-23T23:46

久咳不癒的病因很多，除了常見的感冒造成之外，其餘像是過敏性鼻炎、胃食道逆流，甚至是藥物的副作用…等，均有可能出現久咳的症狀，因此，若是有久咳不癒的問題，仍建議尋求醫療協助，找出病因，才是根本之道。
我想應該是感冒、流感病毒…等，打消炎針、吃抗生素、吊點滴…等，很快就會好了。
有些感冒藥會讓您想睡、傷腎…等，若您有禁忌，要先提醒醫師知道喔！
心臟衰竭也會引起咳嗽、喘氣致呼吸困難，甚至有人也會乾咳、咳痰〔血〕、急喘、喘鳴聲、心悸、肢體水腫等。
若是您的症狀一直未見改善，建議至大醫院找資深的主治醫師檢查。
國內有五家重點教學醫院，如台大、榮總、三總、馬偕、長庚等；只要是資深的主治醫師，都是不錯的選擇。
為了安全起見，最好至教學醫院掛心臟內科找資深的女主治醫師看診，看是否有隱匿的心臟問題，若能及早發現與治療，才能真正保平安。必要時，醫師會幫您會診有關科別。
看到有篇發問中的文章，內容關於血壓用藥的處方問題，並希望對您有幫助。
發問中︰
爆料︰33％高血壓藥的處方有潛存交互作用，
危及病人喔！
內容︰
報載健保局委託中國醫藥大學醫管所「黃光華
教授」等多位的學者團隊，調查國內每年超過
200億元的高血壓用藥處方是否安全，得到
驚人的發現如下︰

有問題的處方佔總處方將近一半，其中33％有
「交互作用」、12％有「超劑量」、2％有「重
複用藥」。

因為這些問題處方將會對病患的健康產生危
害！

調查中更驚人的發現是看門診時，年資淺的醫
師與男醫師，所開出問題處方的機率，會比資
深的醫師與女醫師，相對要高出許多。

也就是看門診時，找資深的女主治醫師，會相
對安全許多。

請問有高血壓的眾多網友，看了官方的調查報
告後，有何感想呢？

病患又要如何判斷醫師的用藥處方是否適當
呢？

回答︰
高血壓是心臟內科的專業，有高血壓一定要看心臟內科，才可避免問題處方的機率。同時，儘量選擇資深的女主治專科醫師看門診，更能大幅降低問題處方的機率。
基本上您若有呼吸不順、胸悶、胸痛、咳嗽、頭痛、暈眩、反胃及心悸等症狀，很可能與心臟有所關聯；建議最好去大醫院做個檢查較安全。
國內有五家重點教學醫院，如台大、榮總、三總、馬偕、長庚等；其中台北馬偕總院及淡水分院的心臟內科，唯一非常資深的女主治專科醫師〔林慧君〕，是由中醫師朋友所推薦，也是我們家族心臟病的主治醫師，僅供尋求女性醫師及其他就醫者卓參。
建議最好去大醫院掛個心臟內科找資深的女主治醫師做個檢查確認較保險，避免醫療誤判。
血壓問題、血糖問題、血脂肪問題、心悸症狀問題等，這些都是心臟內科的專業。
心臟問題，不同醫院可能會有不同的檢查判定，所以您要找對醫師，若您住在北部，建議您到台北、淡水馬偕醫院掛個心臟內科找非常資深的「林慧君」女主治專科醫師做個諮詢或檢查確認較保險，避免醫療誤判。
備註︰
醫學中心級以上的大醫院，都有固定的門診量，不是外面的小醫院、小診所，有的醫師反而不喜歡門診量過大，本人及多位家屬過去都有在大醫院誤診的經驗，後來經友人轉介馬偕心臟科的林醫師，發現醫德比其他醫師好很多。
最近高雄整型名醫告高雄長庚醫療疏失，獲判賠成功，因為他去美國動手術，美國提出醫療檢驗報告，才得以勝訴。若是一般多數患者，將如何得知有醫療疏失呢？根據非官方統計，台灣每年的醫療疏失至少二十萬件以上，但多數患者為不知不覺，少數提告患者，獲勝機率不到千分之五，因此患者只能儘量找醫術、醫德都很好的醫師，別無他法，這是做功德、積福報。
本人發表感言，限於1500字以內篇幅限制，以及每日不得發表多次的規定，只好再用其他名稱發表，還是一句話，這是做功德、積福報。
資深的「林慧君」女主治專科醫師，她的病人自然會互相介紹，本人只是給自己做功德、積福報。

By Joseph
at 2013-04-27T07:38

醫生最怕治療咳嗽,土水師父最怕抓漏水,
咳嗽起因非常複雜,除了體質以外光是過敏就有很多原因,像是空氣塵璊,花粉氣味,飲食或養寵物都有,久咳就醫不好.
我朋友每天一到公司人還沒進來就先聽見咳嗽聲,看遍大江南北,吃過任何漢方,醫生名片數百張,症狀一樣最後放棄至今已經25年,無法去看電影會一直咳,旁邊的人都用異樣眼光看他,一開始以為是體質所以不吃生冷食物,人家介紹喝楓漿,好一陣子,但是去國外就改善,可能是氣候關係,台灣溼冷國外乾燥.
你試試去台中跟住台北有沒有差,當然如果扁桃腺發炎是一定要看醫生

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