檢影鏡的一些現象 - 眼鏡

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此篇文章給各位驗光師..



當一般檢影時..教科書告訴我們

當眼底影像順動時,給予正度數;

當眼底影像逆動時,給予負度數;

當眼底影像充滿整個眼球即為中和;

中和狀態時,即代表全矯正眼鏡度數 = 額外插片度數 - (1/工作距離)



然而上述言論是有錯誤的..




舉個例..MUTTI, DONALD O. OD, PhD 實驗顯示

工作距離67cm,10mm瞳孔直徑下,

近視200度以上全部皆出現反轉移動..也就是近視患者呈現順動..




Science, Techniques and Clinical Management這本書也說明

1978年 Howland 及 2004年 Mutti 的實驗指出在適度的近視上即會出現反轉..

當被檢者近視越高,瞳孔直徑越大,越容易出現反轉移動..

這常常會令視光實習生感到困惑..




我會注意到這點是因為我在計算光影時..

算出近視度數在一定條件下..必會發生反轉..

這個反轉並非反常..而是必然的現象..

所以開始搜尋關於anomalous motion的相關論文及書籍..

發現很像很多人都已經習以為常..

只是他們不能解釋這些現象..所以都以反常移動來敘述這種現象

因為他們的模型都很不像物理模型..很直觀.. @"@ 其實還蠻簡單的




舉個例..

物理模型所預測的瞳孔直徑與發生反轉的近視度數下限關係如下
http://www.wretch.cc/album/show.php?i=kramnik1&b=42&f=1886743506&p=0

橫軸為瞳孔直徑,縱軸為出現anomalous motion的最低近視度數


MUTTI實驗的結果是這樣
http://www.wretch.cc/album/show.php?i=kramnik1&b=42&f=1886743507&p=1



物理模型還準確描述出了許多傳統驗光理論不能解釋..但實驗確觀察到的現象..

如預測出這些光束(光束本身及瞳孔截影)的移動方式
http://www.wretch.cc/album/show.php?i=kramnik1&b=42&f=1886743509&p=3
http://www.wretch.cc/album/show.php?i=kramnik1&b=42&f=1886743508&p=2

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物理模形說明了一些傳統觀念可能常被誤解的地方


1. 使用retinoscopy檢影時,工作距離為檢測眼與被檢眼之頂點距離,

而非光源與被檢眼之距離;這點驗光教科書並沒有錯,只是常被誤解。


2. 大瞳孔狀態下,當被檢眼近視度數超過(-1/光源距離)時,

  眼底影像即會出現順動,此為傳統驗光所提及的anomalous motion;


3. 光源距離被檢眼越近,瞳孔直徑越小,反常移動出現的近視度數下限將會提高;


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證明:

客觀檢影之原理與判讀 http://www.wretch.cc/blog/kramnik1/13840648


以下為上證明所需要的光學理論

關於雙折射面等效屈光力 http://www.wretch.cc/blog/kramnik1/13723773

關於視覺放大率 http://www.wretch.cc/blog/kramnik1/12985634

關於power maginigication(強化版本) http://www.wretch.cc/blog/kramnik1/12985652

關於shape maginification(強化版本) http://www.wretch.cc/blog/kramnik1/12985661

關於人眼視覺等效度數 http://www.wretch.cc/blog/kramnik1/12985672

F(emergent)近似式誤差修正 http://www.wretch.cc/blog/kramnik1/13841910

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All Comments

Ida avatarIda2010-05-30
初學檢影鏡時,的確有時會被這些異常動態混淆
Isla avatarIsla2010-06-01
不過當中關於度數部分不甚了解,是來自檢查者的頂點距離?
Ivy avatarIvy2010-06-03
約為被檢眼和檢測眼角膜頂點的連線距離..
Charlotte avatarCharlotte2010-06-05
K大在本版的功勞有口皆碑,但"迷思"二字能否改成"現象"?
Elma avatarElma2010-06-09
小弟斗膽請求是因為上課時,授課教師確實有提到這現象,
Puput avatarPuput2010-06-12
並提醒要求要確實確認該"順動"情形,以避免誤判之情形。
Enid avatarEnid2010-06-15
若有得罪之處,煩請見諒。
Isabella avatarIsabella2010-06-18
ok :)
Dora avatarDora2010-06-19
當初會用"迷思"是因為我沒在教科書上看到這類的描述..