散光-0.25可不配嗎 驗光結果的差異 - 眼鏡

※ 引述《vivi091101 (deep...)》之銘言：
: 我是右眼弱視兩眼都遠視， 大概十年沒有戴眼鏡了， 我一直以來都是眼睛用力去看東
西
: ，因為我的左眼比較好所以還可以看清楚
: 這樣子十年下來眼睛真的很累越來越不清楚， 考慮騎車很危險所以決定去配
: 最近到光點忠孝店配了眼鏡
: 戴了一個禮拜晚上出門看那些招牌看板都覺得很亮刺眼不能直視太久， 還感覺有一點
模
: 糊（ 我沒有戴眼鏡之前沒有這樣子的情況）
: 我的散光照醫院給的應該是25（看下面附圖每一間量的都不一樣）
: 當天配眼鏡的時候我分辨不太出來有散光跟沒有散光的差別， 所以老闆就跟我說可以
把
: 度數配看近的部分，這樣看近的地方會比較不吃力
: 所以我就這麼做了兩個眼睛都沒有配散光
: 我現在晚上看招牌這個問題影響蠻大的， 變成說我過馬路路上有很多亮看板我都沒辦
法
: 專心看來車， 騎車的時候也會覺得那些看版很刺眼
: 是不是因為我沒有配散光所以才會導致這樣的問題？
: 這幾天上網爬了很多文章
: 1）有些人說閃光太低於75可以不配
: 2）還有說如果配閃光的話適應期要比較長容易頭暈
: 3）也有人說閃光如果會影響到自己生活作息還是要配
: 實際配的
: http://i.imgur.com/h0E71U3.jpg
: 我去醫院醫生的處方箋
: http://i.imgur.com/n8FCToD.jpg
: http://i.imgur.com/eG1dsfv.jpg
: 去家裡附近小診所驗的
: http://i.imgur.com/mOCHBSx.jpg
: owndays驗的
: http://i.imgur.com/5ksN8V1.jpg
: 可以看到每一間驗的都不一樣
: 我都不知道自己的度數到底是哪一個才是正確的……

根據我在視光領域打混9487個日子的經驗，我覺得你查到的應該是非專業領域的個人心得
，就讓我試著用不深不淺、不高不低，就連我自己都只懂87%的視光學來回答你的疑慮吧
！

要知道散光0.25D究竟需不需要配上，我們得先知道什麼是散光，讓我們先看張圖：
http://i.imgur.com/n6BJgka.jpg

散光，其成因主要是中央角膜非正球型，我最喜歡拿橄欖球來比喻，一邊陡峭，另一邊平
坦，稱為角膜散光。

除了角膜，水晶體也由於其解剖特徵為前平後略凸，而帶有些許的散光度數，也就是所謂
的晶體散光。

角膜散光加上晶體散光，得出的數字就是所謂的總散光，也就是大家一般配鏡所稱的散光
度數，一般配鏡的狀況下，角膜散光與晶體散光是不需要分別測量與推算的。

再來，我依照了醫院電腦驗光單的數據，為你的右眼繪製一張圖：
http://i.imgur.com/AJxWDXA.jpg

遠視的定義為無限遠光線進入眼球，最後聚焦於視網膜後方，所以遠視+4.75的眼睛，影
像會落在視網膜後方4.75D的位置，在圖上就是藍色線條聚焦的地方，我就用藍焦來稱呼
它。

而散光-0.25，也就代表著第二條焦線的位置在+4.50D的位置，在圖上就是紅色線條聚焦
的地方，我就用紅焦來稱呼它。

所以，散光其實是一個相對的概念，只要藍焦跟紅焦的差距越多，散光度數就越大，紀錄
上又因為以藍焦當主角或是紅焦當主角的不同，又有正散紀錄法與負散紀錄法的分別，不
過講的都是同一件事情。
http://i.imgur.com/6C85Zkw.jpg

再來，這張圖說的是矯正散光需要的是柱面鏡，所以說散光鏡片的製作很重視軸度，軸度
沒對準非但沒有矯正效果，甚至還可能更模糊。


最後我們來談談你上網查到的各路說法：

1. 散光75以下不用配：

我們已經知道散光人的眼球，看東西影像都會藍焦跟紅焦之分，那麼在藍焦紅焦的中間地
帶有一個名叫「最小模糊圓」的地方，我就用現在正夯的小模來稱呼它。

當散光度數越高，藍焦紅焦差距越大，小模也會越大，那這時候你不配散光就會越不清楚
。

反之，散光度數越低，藍焦紅焦差距越小，小模也越小，這時候不配散光，清楚程度的影
響也越小。

另一方面，我們要知道一點，我們看東西，眼球只是負責接收資訊，負責解讀的大腦，其
解析度夠不夠高，也是很重要的關鍵。

就像是某大大用4K1080P高畫質錄了一段影片，我低調伸到影片，但是電腦不夠好，看起
來整個畫面都像是被打馬賽克一樣；主機的解析度不夠，你用再厲害的錄影機拍攝都沒用
。

所以，一樣散光0.25D要不要加，有的受測者可以分辨出來差異，有的分辨不出來，那就
是取決於每個人的個別差異了。

因此，要不要加的主要參考依據在於，若加上去視力有更好(比如VA1.0進步到1.2)，且受
測者認為需要更清晰的視力，就可以考慮矯正。

反之，加上去視力沒有差異，且受測者無感，那就可以不用考慮這一點點的散光。

況且，你的右眼弱視，也就代表著解析右眼視覺訊號的大腦視覺區未發展成熟，那對於這
0.25D差距的散光度數一般來說應該是感覺不出差異的。


2. 散光適應期長易頭暈：

有可能，因為我們已經知道了散光的矯正依靠的是柱面鏡，初次配戴散光鏡片的人，有可
能會感受到視覺歪曲，因此頭暈不舒服。

此時略為降低散光度數，減少差距有助於降低暈眩感(前提是軸度做準)。

但也是有的人適應很快，不會暈的。


3. 散光影響生活作息：

也就是加與不加，視力落差多少，這都可以經由驗光測出加與不加的視力，你真的想了解
是不是因為散光度數的關係，就回去請店家給你試戴看看吧！


最後，你問的晚上看亮亮的招牌很亮很刺眼，是不是因為沒有配散光的關係？

確實是有這種可能，可是也可能受到新舊眼鏡磨損程度不同、鍍膜好壞、環境光源的影響
，這要慢慢鑑別排除，才有答案的。

如果，度數、鍍膜品質都沒有問題，也有可能是夜間瞳孔放大的關係。

我們再看一張圖：
http://i.imgur.com/ZCvomHp.jpg

在白天，瞳孔會縮小，避免過多的光源進入眼球造成傷害；到了晚上，特別在騎車開車的
時候，環境整體偏暗，為了獲得足夠的光源以看清楚，瞳孔會放大讓更多的光進來。

視網膜最底下有一層名為RPE(色素上皮層)的細胞，他們除了負責養分的傳遞外，還有吸
收多餘光線的能力。

因此，當我們在夜間瞳孔放大的情況下看到明亮的LED招牌，或是明亮的車頭燈時，進光
量太多使得RPE無法完全吸收，多餘的光線就會在眼內漫射，你就會看到燈源散開來，也
會感到刺眼難耐，想把頭別開。

這種狀況下，你可以找看看夜間開車用的護目鏡，或是鏡片為黃色系、鵝黃色、蛋黃色、
土雞蛋黃色...等等的護目鏡試試看，應該也會有幫助喔！

希望以上資訊對你有幫助，謝謝。

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