手碗受傷有推薦的醫生嗎? - 汐止

※ 引述《butterflys (蝶戀)》之銘言：
: 類似做伏地挺身手腕會痛
: 我以前習慣看中醫拔罐
: 但這個部位拔罐吸不太到
: 感覺看了效果不是很好
: 醫生說我骨頭有點跑掉
: 肕帶鬆掉XD
: 請問有推薦看這部位的醫生嗎
: 中西醫都可XD
: 謝謝!!

小弟剛好是物理治療師 回答一下你的問題

1.手腕關節 粗略的說就是 橈尺骨和手腕近端四塊骨頭 中間的大空間
細一點的說法是 橈骨和尺骨中間有一個遠端關節
另外橈骨和尺骨 和手腕近端四塊骨頭 各有自己接觸的關節
http://www.39kf.com/uploadfiles/image/14258/TXT-200611222252512.jpg (圖)

2.組織之間的穩定性由肌肉和韌帶提供
橈骨和尺骨之間很特別的還有膜連接著

3.根據敝人經驗
做過度伸直的動作(即往手背面的動作)會痛
通常是有小錯位的發生
關節在做動作時,同時會發生骨頭和骨頭相對的滑動
當小錯位發生,有可能會造成關節腔變比較狹窄,所以沒辦法完成正常的相對滑動

4.骨頭跑掉不代表韌帶鬆掉(千萬不要被亂唬)
韌帶雖然不是收縮性組織,但是他還是可以被拉長或縮短的
過度被拉長或縮短 或是瞬間的力道 或是長時間使用不當 才會使韌帶鬆掉

另外每個人都有習慣的關節位置 (之所謂關節的本體覺)
只能說結構上有認定的自然位置 但沒有一個叫對任何人都是好的位置
有人就是在手彎時 骨頭滑比較多 有人就是不怎麼滑動
結論:不痛的位置就是好的位置!!!!!
所以原PO的狀況比較像 在長時間的使用不當下
把骨手頭卡在一個不利於你做手過度伸直的位置上
也因此把韌帶鎖在一個非正常的長短上(攤)

5.中醫可能會利用整骨的技巧 把你的骨頭復位
熟練的中醫師可能可以很精準的幫你喬回去
因為他們處理的力道比較大 通常做完會幫你上藥
那個功能就是消腫 我會建議還是要多休息幾天　等腫完全消了再說
剛剛上文有說 認定的自然位置 不一定對任何人都是好的位置
所以過大概三個月 因為你習慣出力的模式 通常會再跑掉
中醫強調大概是好的位置和好的筋路去使用

6.物理治療的方式大概會先用一些儀器類的治療 幫你把關節附近消腫
接著你可以請物理治療師幫你做簡單的復位
專業物理治療師的復位比較不像是中醫的喬回去
我們會去尋找讓你動比較不痛的方向去固定
(意即 你身體已經習慣這樣動 我們不如去找不會痛的方向去復位)
最後在慢性期 得配合做一些手腕運動
文章一開始有提到組織之間的穩定性由肌肉和韌帶提供
當韌帶不夠厲害時, 我們是可以藉由肌肉的力量拉住結構

7.最後要提到 韌帶鬆掉 醫學上而言是會變緊的
只不過是需要時間
急性期和亞急性期 會建議固定和休息
讓關節處於不動的位置 這樣是最有利韌帶恢復的!!!
一般來說像腳踝扭傷造成的韌帶受傷
大概4週會不痛 但功能大概8-10週才會恢復
如果更進一步說韌帶多久會長回來 就會更久的意思
因為韌帶不是收縮性組織, 沒有血管供應
所以他要靠自己慢慢的長回來

如果要問我要用哪一種護具
老實說每個人的情況都不一樣
要看過碰過手 我才有辦法跟你說 要固定到哪裡囉

倒是腕骨鬆掉 就比較沒輒
原因一 你不可能兩個月不動手
原因二 在手心和手背幾乎只有肌腱沒有肌肉 所以要練緊很難


*中醫和西醫各有好處,
好的中醫馬上會讓你復位不痛,
但他們不強調運動,很容易會再跑掉
好的物理治療師會讓你建立好的運動模式和關節活動,
但儀器治療的效果大概沒有喬回去就不痛的爽度高

就看原PO你怎麼選擇!!!


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