(急)急性酒精性肝炎為何使用Pentoxifylline - 酒精

By Todd Johnson
at 2010-05-27T00:00

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這是一為47歲的酒精性肝炎病患
其PT 及APTT皆一直延長
每天都在輸FFP
但是每天都在吃Pentoxifylline 抗凝血藥物
之前有同時使用KATIMIN及Pentoxifylline
現在凝血的藥物DC 持續FFP
後發現血紅素低給予PRBC
而Pentoxifylline持續BID
現在病人的藥有
Furosemide
Pentoxifylline
Spironolactone
Esomeprazole
Vit B1
問，酒精性肝炎p't使用Pentoxifylline所有可能原因?
Update:
感謝rick解說
但是今天詢問專師學姊
有提到是與p't黃疸有關而使用
能否解釋使用此藥於緩解肝炎症狀的機轉?

Tags: 酒精

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By Sandy
at 2010-05-27T22:00

這個問題算是學術研究性的問題了
相關的論述和機轉還有很多 RICK摘要回覆如下
急性酒精性肝炎會造成脂肪肝肝硬化甚至肝癌
而造成這些肝臟病變的機轉之一是致炎細胞激素
[腫瘤壞死因子-α(Tumor necrosis factor-α，TNF-α)]參予反應
而pentoxifylline是抗甲型腫瘤壞死因子(tumor necrosis factor-alpha)藥物
可抑制TNF-α基因的轉錄, 相應地減低TNF-α引起的發炎反應
可延緩病變的進展
以下是pentoxifylline的相關資訊
Pentoxifylline為methylxanthine衍生物，是一phosphodiesterase抑制劑，
除可改善周邊血液循環外，尚具有抗發炎、抗組織纖維化、
降低糖尿病腎病患者的血清和尿液中腫瘤壞死因子的值，
及改善腎臟血液流變學的作用。pentoxifylline可改善腎臟血流，
並且可減低發炎物質產生，同時也可降低尿蛋白，
可作為腎功能不佳的病人在糖尿病腎病變治療上的一種選擇。
服用此藥時應注意有無副作用產生，如頭暈、頭痛、胃腸道不適等症狀
因此 pentoxifylline亦有糖尿病腎病變的療效用途
pentoxifylline因為有改善周邊血液循環作用(與抗凝血有關)
所以會延長凝血時間這部份要讓醫師拿捏
因為酒精會造成代謝症候群[高血壓、高血糖(糖尿病)、高血脂]
病人可能有血壓高所以才會用到降血壓利尿劑
Esomeprazole是胃潰瘍用藥
以上資料給您參考
2010-05-28 22:09:40 補充：
機轉已經解說
肝硬化的併發症是腹水和黃疸症
所以與黃疸有關而使用就是針對肝病

(急)急性酒精性肝炎為何使用Pentoxifylline - 酒精

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