心律不整-JunctionalTachycardia - 生活

By Poppy
at 2009-03-31T00:00

Table of Contents

請問什麼是Junctional Tachycardia
Junctional Tachycardia是不是又有細分更多種?
跟一般多一條電線的心律不整有什麼不同呢
須注意事項跟治療方式是什麼?
謝謝

All Comments

By Poppy
at 2009-04-03T17:08

您好!
圖片參考：http://l.yimg.com/f/i/tw/ugc/rte/smiley_22.gif
何謂心律不整
我們的心臟之所以能自動規則跳動，是因為心臟有一個自主的電路系統。發電機叫作竇房結(SA node)，能規律地放電刺激心臟跳動。而心臟裡的每一個肌肉細胞也都能各自放電、傳電和收縮。
心律不整就是心臟不正常的跳動，可能太快、太慢、忽快忽慢、跳的不規則，一下跳一下不跳等等各種可能的情形。和我們的電腦一樣，有可能發生電力不夠或放電不穩，還是發生斷路或短路的情形。心臟的結構改變(如辦膜異常)、組織改變(心肌梗塞後)、先天傳導電路多了少了等等原因，都可能造異常。

心律不整發作時，可能會有心悸、胸悶、頭昏、冒冷汗、喘不過氣、昏倒、甚至死亡等等可能。當醫師懷疑民眾有心律不整時，可能會做完整心電圖、運動心電圖、24小時心電圖，有時則需要做心導管的電生理檢查。治療方式，則依照發作的原因和型式的心律不整會有不同的藥物和電燒處理，藉著改變電路的傳導途逕或電流傳導的阻力來減少心律不整的發作。
心律不整的原因
1.心臟病
缺血性心臟病(冠狀動脈疾病),風濕性心臟病,心肌炎,心肌病變,及先天性心臟病等。
2.新陳代謝異常
體內電解質(例如:鉀.鈉.鈣)不平衡,內分泌失調(例如:甲狀腺功能亢進。
3.藥物
除了部份的藥物可能會引起心律不整外,咖啡中的咖啡因,香煙中的尼古丁,及酒精,到一定的劑量時,也會造成心律不整。
4.情緒
尤其在情緒激動時,因影響內分泌系統會產生心律不整。
常見的心律不整
圖片參考：http://l.yimg.com/f/i/tw/ugc/rte/smiley_39.gif
1.竇性心跳過速(Sinus Tachycardia)
圖片參考：http://l.yimg.com/f/i/tw/ugc/rte/smiley_39.gif
2.竇性心跳過緩(Sinus Bradycardia)
圖片參考：http://l.yimg.com/f/i/tw/ugc/rte/smiley_39.gif
3.竇性心律不整(Sinus Arrhythmia)
圖片參考：http://l.yimg.com/f/i/tw/ugc/rte/smiley_39.gif
4.期外收縮,早期收縮(Ectopic beat,Premature beat)
圖片參考：http://l.yimg.com/f/i/tw/ugc/rte/smiley_39.gif
5.陣發性心室上心跳過速(PSVT Paroxysmal Supraventricular Tachycardia)
圖片參考：http://l.yimg.com/f/i/tw/ugc/rte/smiley_39.gif
6.心房顫動,心房撲動(Atrial Fibrillation, Atrial Flutter)
圖片參考：http://l.yimg.com/f/i/tw/ugc/rte/smiley_39.gif
7.心室心律過速心室撲動(Ventricular Tachycardia, Ventricular Flutter)
圖片參考：http://l.yimg.com/f/i/tw/ugc/rte/smiley_39.gif
8.沃夫.柏金森.懷特症候群(WPW Syndrome)
圖片參考：http://l.yimg.com/f/i/tw/ugc/rte/smiley_39.gif
9.心臟傳導阻滯(Heart Block)
檢查
1. 心電圖(靜止.運動及24小時心電圖)
心電圖是檢查心律不整最好的診斷工具,當心律不整發生時,心電圖便可將該異常心跳記錄下來,作為診斷治療之依據,若發作時間不定。
運動心電圖除了可檢查有沒有心肌缺氧外也可看看運動時對心跳的影響,若運動量愈大就愈會引發心律不整,這種心律不整就要好好注意及治療,若運動量增加,心律不整反而會減少或消失,表示這種心律不整對健康影響不大。
2.心臟電氣生理檢查
這是經由心導管檢查,找出心律不整的源頭及其異常電波的行走路線,以決定是否可經由局部電燒該異常神經,達到根治的目的。
治療
1.藥物治療:
藥物可使心跳回復正常,或減少心跳不規則的頻率,但通常只能控制,不一定能根治。
2.電擊:
心律不整發生時,若引起心輸血量減少,造成休克或準休克狀況,醫生就會使用去顫器(一種醫學電擊儀器),在病人胸部電擊,使心臟回復正常心跳。
3.手術:
經電氣生理學檢查後,有些心律不整可經由心導管行電燒手術,將心律不整的源頭或天生的異常神經燒掉,以達到根治的目的。WPW症候群及陣發性及心室上心跳過速,常常可使用這種方法來治療,成功率可達95%,失敗的原因,通常是沒完全將異常神經組織燒掉,或別處還有異常,但檢查時沒有察覺。
4.心律調節器:
它的做法是將一根電極線置於在心臟的表面或右心室內,另外一端接上一個電池(含感應器),當心跳慢到一定程度或停止時,感應器便可發出電波,刺激心臟產生跳動,這是專門用來治療心臟傳導阻滯的。另外一種調節器是針對心跳過速時使用的,它的作用就好像体外電擊一樣。心律整調節器的電池通常置放在胸部鎖骨下或腹部的皮下組織,電池的壽命在10年以上,若電用完了,只要手術將電池更換即可。裝置心律調節器的病人需避免與高壓電.電磁波接近,使用手提電話時,避免將手機靠近電池的位置,以免影響心律調節器的功能。
5.其他:
通常心律不整都有一些潛在原因,所以要治療心律不整,需同時治療潛在的疾病,此外,戒煙.戒酒.不喝含咖啡因的飲料(如咖啡.可樂),放鬆情緒,對心律不整的控制也有幫助,此外,有醫學報導說心律不整與吃檳榔有關,若有此習慣的病人,也應戒檳榔。

以上供您參考參考!

還有疑問歡迎到我的部落格發問
部落格參考資料http://tw.myblog.yahoo.com/cissy_liu

心律不整-JunctionalTachycardia - 生活

All Comments

Related Posts

男生為什麼會喜歡牡羊座女生?

寶特瓶可以賣多少?

上班族如何提振工作精神？

台中中醫師郭世杰的學經歷背景及醫療效果

知識+越來越少人了,是不是因為大家都沒錢上網?