後十字韌帶問題 - 生活

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By Wallis
at 2010-05-26T00:00

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之前車禍撞到膝蓋,已經快2~3月個了,這已經有復健1個多月,復健是做電療、雷射、超音波,不過走路很久還是會痛,不然就有時突然痛
而昨天去大醫檢查,本想說要照MRI,但醫生說不用照,他就動一動~檢查一下,跟我說是後十字靭帶 有1~2度的~~什麼,然後要做肌力訓練,我也說我走路或上下樓會痛,他說是肌力不夠,真的是這樣嗎?肌力不夠會導致痛嗎?
我是否要再回去說我還是照個MRI呢?
Update:
是馬筱笠醫師 宜蘭博愛醫院 網路上他有在台北榮總過,他就是徒手幫我測 至於幾度他只說1~2 度之間,我是覺的要照一下我比較會放心,或許他真的很行`~也只好先做下肌力訓練一段時間再看要不要照了
Update 2:
那請問他當初把妳診斷出有斷裂還是裂傷嗎?是不是比我嚴重 妳也是後十字靭帶嗎?
為何要開刀 我會不會也要開刀....
Update 3:
to無相 有必要還是可以上台北的 台北的話哪有呢?
Update 4:
to david~
醫生說不讓我照mri~說都過一段期間了,靭帶也密合了~~還是什麼也密合了,照不出來,我也不知他這樣說是怎樣~他有徒手雙手扳住我的膝蓋前後動這樣,他說有軟軟的~但是往後動時有停止這樣~~我也不知有停止的定義是說 我靭帶還好好的只要肌力訓練~還是怎樣 我有我說有電療那些,他說沒用~我整個陷入迷網
Tags: 生活

All Comments

Steve avatar
By Steve
at 2010-05-29T05:57
ㄟ~ 哪一家醫院? 哪個醫師啊?
跟你說喔~ 上知識網這段期間, 難得看到像你遇到的醫師那麼的OK,
至少在徒手測試方面.
那是叫做"後十字韌帶第一~二度不穩定", 你是第一到第二度,還是第一度?
還是第二度?
無論如何, "後十字韌帶第一度不穩定"or 第二, 這是標準書寫法,
軍醫在診斷證明也這麼寫的也是用手做測試. 我以前被三總軍醫複檢,
"前十字韌帶第一度不穩定"
等速肌力測試,
你可以嘗試自行做抬腿運動, 坐在椅子上, 膝蓋彎曲90度, 腳掌著地,懸空更好.
將小腿往前伸直, 然後腳掌往回勾, 膝蓋與大腿自然的會出力緊繃,
維持五秒, 然後放鬆腳掌著地, 這一回合作30次.
兩星期後若未改善, 回診找醫師~
像前十字韌帶保守治療還未改善, 走路或上下樓會痛, 甚至膝關節會不穩, 要開刀~
你是後十字韌帶, 手術方面,醫師的看法會不同,要多看幾個醫師.
回到起始, 膝蓋不穩定代表你的後十字韌帶有撕裂傷, 俗稱半斷, 導因於車禍,
這有時會發生~ 摔,撞的角度就這麼剛好.
MRI 是輔助診斷, 也可看見其他膝內組織, 十字韌帶的問題用手測試的準確度
很高, 前提是 醫師經驗與醫術要很好.
請醫師幫你照MRI, 或是再找其他醫術好的醫師再次確認
有問題再問

2010-05-26 21:24:32 補充:
他是國防醫院院,榮總出身的,在國外鑽研運動醫學, 相信他的醫術.
我之前也找榮總醫師,可爬我之前文章, 也是要我先做兩星期的肌力訓練,
不過我一星期後又回去,因為越做越痛, 所以醫師安排手術.
你的重點是 肌力訓練至少兩星期看有無改善, 但是如果一星期後的任何時間有感覺膝蓋滑動不穩,立即回診.
假設兩星期或一個月後毫無改善, 建議到榮總找他.
前面提到一回合作30次, 一天不同時間至少兩三個回合喔~
2010-05-27 00:39:22 補充:
我之前在三總看運動傷害, 無意間發現膝蓋韌帶有問題,三總醫師用手測試發現是鬆的,
做關節鏡發現前十字韌帶半斷, 後來到榮總找吳醫師, 然後就是上面寫的.
為何要開刀? 因為除了痛,上樓梯無力,最重要的是 關節會滑動或不穩.
2010-05-28 00:11:25 補充:
徒手測試"往後拉動時有停止"...表示你的後十字韌帶沒有完全斷裂, 只有部分撕裂,
導至於"後十字韌帶第1~2度不穩定".如果是全斷, 往後拉~會拉不到停止點.
以上,了解嗎?
在兵役體檢標準裡, 十字韌帶前後位移測試有分 0.5公分以下(第一度不穩定),0.5~1.0公分(第二度不穩定), 1公分以上, 也就是說1公分以上免當兵,要手術(含非軍人),
2010-05-28 00:22:05 補充:
你受傷程度應該向後位移介於0.5~1.0Cm之間, 問題可大可小~
所以先做肌力訓練是正確的,而我前面沒說錯喔~
"我說有電療那些,他說沒用~我整個陷入迷網"..因為你沒接觸過這類問題,迷惘很正常,
而電療超音波等,本來就對病情沒幫助,因為你是韌帶撕裂傷,半斷, 不可能自然恢復,
只能藉由肌肉訓練來幫助膝關節的穩定.
最多訓練至三個月,若情況沒改善, 可選擇開刀,但是代價很大,痛苦一年.
訓練兩星期但若更痛或是滑動,立即就醫
其實你也可以找第二醫師幫你診斷,甚至做檢查~ 榮總還有其他醫師,或長庚.
Barb Cronin avatar
By Barb Cronin
at 2010-05-26T18:04
普通傷害在骨科的分級是從1~3度,1度是輕度扭傷,2度傷會從輕到中度撕裂,3度就表示嚴重撕裂了.你的後十字靭帶的傷有1~2度就表示是輕到中度撕裂,可大可小,要不要開刀就看醫師的評估是接近重2度和你的職業的需要(如職業運動員,或自己的個人需要),醫師說1~2度就表示就算是2度也只是輕2度,(可能是重1度)不一定要開刀,尤其是後十字靭帶與前十字靭帶相比較起來前十字靭帶會比較重要,因為前十字韌帶是在活動時幫助阻止脛骨(小腿骨)往前移(如跑步時急停)後十字靭帶則是在活動時幫助阻止脛骨(小腿骨)往後移(如跆拳的踢腿往回收時),但最重要現在是可能你的膝關節的關節面的脛骨面及/或股骨面的骨膜有受傷才會到現在都沒有完全好.
後十字靭帶的傷不管是扭傷或是撕裂傷,有沒有手術到現在2~3個月也應該癒合了,只有骨頭的面(相撞)的傷沒有正確的治療方法或是在正確的位置做效果恐怕很有限.
因我未看過也未檢查過您的傷,所以只能用推測的, 我需要更多的資訊楊能夠很正確的回答你的問題,如不方便公開您的狀況您可以與我聯絡(而我不一定再會看到這個問題)給我更多的資訊?e-mail: [email protected]再給您治療/復健/就醫的建議
Olga avatar
By Olga
at 2010-05-29T04:48
後十字韌帶,有1-2度表示韌帶歪掉,所以醫生說不用照,你的情況復健是沒什麼效果,為什麼?用氣學理論提供你參考,一般車禍傷有撞擊傷,及扭傷或連續扭傷,而這一扭撞力道會留在體內,俗稱內傷,不同部位有不同後遺症,這是物理性傷害,要由物理方法解決,找高明氣功推拿師,有學"無相氣學"最好,高明的是不用你講,他自己就可以找到,你跌撞傷的角度處理把內傷的力道排除,新傷一次就好,高明的少,要打聽,為避免二次傷害,我的部落格文章"跌打損傷"有這方面知識,你可以先參考,祝你身體健康.
痛是神經傳遞不過去的生理現象,跟肌肉非直接關係,是用力才會痛,痛就無法用力.
2010-05-26 21:38:31 補充:
你住宜蘭,本門好像沒有同學在那裡執業,你另找高明.
2010-05-27 23:08:52 補充:
永和建昇中醫診所,你也可以打關鍵字"無相中醫群"確認.
2010-05-27 23:17:10 補充:
假如你要去的話,你可以問他,中醫講血能榮筋,他如何作,如他回答不出來,就表示氣功程度還不夠.
Poppy avatar
By Poppy
at 2010-05-26T19:11
膝關節的活動其實是相當複雜的。膝關節主要骨骼構造包含股骨(大腿骨)、脛、腓骨(小腿骨)、以及髕骨(膝蓋骨),其幫助這個關節運動有好幾大肌群,包含股四頭肌、大腿後肌、小腿後肌等等的軟組織,還有非收縮性組織(韌帶)等協助穩定;簡單來說,若圍繞在膝關節周圍的軟組織(肌肉、肌腱、韌帶等)力氣不夠,或是肌肉力量失去平衡,骨骼結構相對的會較吃力,造成膝蓋的症狀。
症狀必須詳細診察、謹慎評估,經過理學的檢測、骨骼位置的觸診和人體力學動作分析測試,才能診斷出真正的問題所在,擬定最有效的治療方法。
針對受傷和移位的組織需要確實的治療,施以適合的徒手整治技術,針對真正的問題處置,加快復原速度,徹底解決,避免再次復發和殘存舊傷變成永久性傷害。成功大學復健物理治療學系畢業,於體育、健康與休閒研究所碩士班進修。歡迎部落格留言討論,可以給你專業上的建議幫助。

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