小嬰兒得肺炎的詳細情形 - 生活
By Rebecca
at 2008-02-29T00:00
at 2008-02-29T00:00
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請各位大大幫我查小嬰兒會得肺炎的主要原因(除了嗆到和感冒以外)還有什麼原因??
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嬰兒6個月大
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By Rebecca
at 2008-03-02T18:59
at 2008-03-02T18:59
咳嗽本身實際上是一種生理功能,能幫小孩清除呼吸管道中多餘的分泌物和外來的有毒物質。可是,持續性的咳嗽就沒有為小孩帶來這個好處。 家長應為醫生提供小孩在咳嗽方面的詳細病歷,這樣將能最好地協助醫生做出正確的診斷,並且對症下藥。另一方面,醫生認為也應給家長提供小孩咳嗽方面的知識。
某些時候,這還可能是唯一的治療方法,而且不用任何藥物。所有導致小孩持續性咳嗽的可能原因,這些原因分述如下: 復發性上呼吸道感染: 顧名思義,這是小孩的呼吸道受感染而導致咳嗽,由於可能受到不同的病毒感染,症狀是時好時壞。
這也是使小孩持續,或者時不時會咳嗽的一個比較普通的原因。 由於這個原因而有咳嗽問題的小孩,大多數也是到托兒中心去的小孩,在那裡大家容易互相傳染。有時是小孩家裡的弟妹先有咳嗽的問題,到托兒中心後,再傳染給其他小孩。這些小孩也有傷風和發燒的症狀。
要有效根治這個咳嗽問題的一個方法,是把小孩和就讀的托兒所或學校隔開一段時間,不讓咳嗽傳開。醫生必要時也會配給小孩抗生素。 病毒感染後餘咳: 這個現象可以說是上述原因的延續,而且在兩三個星期後都還不能痊癒。通常因為這個原因而咳嗽的小孩,情況並不嚴重,對小孩的影響也不大。
此外,小孩在夜晚裡也能夠不受影響地睡眠,即使睡覺時有咳嗽,也是非常輕微的。這種咳嗽現象只有在小孩激烈運動或者哭叫時,才會變得明顯起來。 小孩因為這種原因而咳嗽是不須服藥的,醫生應向父母解釋清楚。 支氣管哮喘是兒童常見疾病 王榮僑醫生說,支氣管哮喘是一種普遍存在的兒童疾病,不過卻常會出現診斷不足或者過度診斷的情況。
幾乎每一個長期咳嗽不止的孩子,都曾被醫生說他可能有哮喘。這些兒童通常會出現所謂的夜咳,現在是稱為咳嗽性哮喘。這些兒童在做檢查時看來很正常,照X光時也沒有顯示任何異常。 年紀較大的兒童,則可以作肺功能檢驗。作這種檢驗時,可能會顯示他有輕微的小氣管過動的跡象或沒有任何跡象。 夜咳次數較多的時間是睡後的頭兩個小時。咳嗽最厲害的時間是晚上7點到9點和清晨6點至早上8點。
在溫度快速轉變期間,咳嗽的次數沒有明顯的差別,所以兒童咳嗽並不是較冷的溫度和濕度較低的空氣引起的。 治療兒童的咳嗽性哮喘,是用支氣管擴張藥,有時則靠嗅吸皮質類固醇。但是,最近的一項研究顯示,讓持續夜咳的兒童吃安慰劑也會改善。嗅吸大量的皮質類固醇兩個星期後,效果就不大。
久咳不愈及劇烈咳嗽應送醫治療 ‧一般感冒、流行性感冒 主要症狀為鼻塞、流鼻水、發高燒。嬰幼兒有時會有嘔吐及腹瀉現象。流行性感冒的症狀比一般感冒明顯,它會全身發冷、頭痛、喉痛、關節及筋骨、肌肉酸痛、同時還會有發高燒的現象,這時應該注意保持安靜、食用容易消化的食物並充分補充水分。平時就要讓孩子養成回家後洗手及漱口的習慣。
支氣管炎、喉炎(哮喘) 支氣管炎通常在感冒後接著發生的,它會有咳嗽、出痰及發燒等症狀,但如果沒有細菌的二次感染是可以不必太擔心的。喉炎會有聲音沙啞、劇烈咳嗽及喉嚨發出喘聲的現象。此時就留心屋內的乾燥,保持安靜並隨時去談。
小兒氣喘 小兒氣喘有外因性(如花粉、灰塵)及內因性(發炎)。外因性氣喘應找出過敏原,採取處理之道。氣喘容易在半夜發生,有呼吸因難的情形時應找醫師處理。氣喘尤其要注意的是居住環境的整潔。另外,以幹布摩擦身體或利用游泳來增強體力也是很重要的。 ‧嬰兒肺炎 有食慾不振、發高燒、咳嗽、腹瀉、嘔吐、抽筋等症狀。
咳嗽伴有咯血時,可選擇含維生素C較豐富的橘子、草莓等水果給孩子食用。避免酸味過濃的果汁和香辣調料,食物不宜過熱,以免誘發咯血。
咳嗽伴有呼吸急促、憋氣時,應選擇無刺激性的飲料給孩子食用,如涼開水、米湯等,少飲用含碳酸的飲料如可樂,以免頻繁噯氣加重呼吸困難。此時還應忌食炒蠶豆、炒瓜子及花生等,以免嗆入氣管中。
咳嗽伴有食慾不振時,在烹調方法和食物品種的選擇上要多下工夫,以清淡、爽口,適應孩子口味為宜。新鮮蔬菜可以為孩子提供多種維生素和無機鹽,黃豆製品含優質蛋白,亦無增痰助濕之弊。也可適當增添少量瘦肉及蛋白質。菜肴要避免過鹹,儘量以蒸煮為主,不要食用油炸煎烤食物。主食以米和雜糧為主,按平時進食量供給。
消化道受到刺激,可使咳嗽加重。因此,不要給孩子吃涼或辣的食品,過甜的瓜果最好不吃,一般認為梨和西瓜比較適合。也不要一見到孩子咳嗽,就給他吃冰糖或貝母冰糖燉梨。過甜食物可助熱,使炎症加重,結果事與願違。食療應在醫生的指導下進行。
By Susan
at 2008-03-02T14:24
at 2008-03-02T14:24
不要以為SARS不來就掉以輕心
其實,不見得每一種肺炎都會引起發燒,像嬰兒罹患的這一類型肺部感染就是一例。諸位可能不會忘記,半年前SARS當道,只要周遭的人一有咳嗽,眾人馬上作鳥獸散;現在大家則對別人咳嗽可能都有一點麻木了,因為咳嗽的人越來越多,也就習以為常,但一般人對嬰幼兒的咳嗽,直覺以為SARS一定上不了嬰兒身,而掉以輕心,這就要特別注意喔!
圖片參考:http://www.baby-life.com.tw/mamibaby.com.tw/2003/1...
非發燒性嬰兒肺炎症候群
所謂「非發燒性嬰兒肺炎症候群」(Afebrile infant pneumonia syndrome),病原體主要是包括有巨細胞病毒、砂眼披衣菌、溶尿尿漿菌、人類黴漿菌等四種,其中以砂眼披衣菌感染嬰幼兒最常見。
而遭它們感染的嬰兒會出現從數天到數週不等的漸進式呼吸急促,而且還合併養不大、體重遲遲不上升等現象。這有別於一般傳統肺炎的發高燒、劇烈咳嗽、胸痛、呼吸急促、急性病容(acute ill-looking)等症狀。
胎兒垂直感染引發肺炎
臨床上傳染以六個月以下的嬰兒最為常見,一半以上的嬰兒合併有結膜炎,在出生以後2周到19周出現(平均為8周)症狀,剛開始就只出現大約一個禮拜的上呼吸道感染的情況,接著出現陣發性、高音調且沒有痰液的劇咳,呼吸急促。
奇怪的是,小病人都不會發燒,七成左右的小朋友白血球中的嗜酸性白血球會升高,而臨床在聽到小朋友肺部出現廣泛的爆裂音(crackles)及些微囉音(rale)但不出現喘鳴音(wheezing),再加上眼睛出現結膜炎與不會發燒的現象,幾乎就可以診斷是砂眼披衣菌引起的嬰幼兒肺炎。
預防之道仍在產前篩檢
疾病在精神最鬆懈時來襲
自從SARS半年前遠颺之後,一般人多會對那些日子以來好不容易養成的衛生習慣漫不經心,正如同嬰兒肺炎症候群一樣,因為它通常是小朋友出生後一段時候才發病,如在產前追蹤到懷孕母親有這方面問題,更不能掉以輕心,因為疾病永遠是在人們感到最安全無慮,而且精神最鬆懈的時候不知不覺來襲。
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