宜蘭、羅東有推薦的肝膽腸胃科嘛 - 宜蘭

※ 引述《s44224 (s44224)》之銘言：
: ※ 引述《plagioclase (赤子之心)》之銘言：
: : 家裡有位長輩，長年在越南工作，
: : 每半年都會至舊城西路肝胆胃腸科的黃醫生那兒做檢查。
: : 但今年過年時，因肚痛食不下嚥而到博愛掛急診，
: : 因博愛無法處理而轉至榮總。
: : 結果是胰臟腫大，裡頭有癌細胞，
: : 腸子也因癌細胞而堵住不通，另外肝臟也有癌細胞，腹腔積水。
: : 昨天開刀，剖開腸子發現，早佈滿癌細胞且無法切除，最後
: : 只裝了廔管(幫助排泄)和人工血管，並抽出腹水，然後再將其縫合。
: : 早該在半年前就得發現，卻沒有現而拖至今，造成沒法處理的後果。
: : 不知這是診所的問題，還是長輩的問題，抑或是天命？
: 你說的這家黃醫師肝膽腸胃科
: 很多年以前，我母親盲腸炎，發病那天晚上就去看這家
: 但他竟然沒檢查出是盲腸炎，還照超音波喔!竟然也沒看出來
: 我還在旁邊問醫生，是不是盲腸炎？(因為實在太像了，右下腹疼痛)
: 他竟然還不置可否。只開了些助消化的藥就讓我媽回家了。
: 第二天我媽痛得不像樣了，還不聽我的話去大醫院看，
: 我硬拖她去聖母醫院看，因那天是星期天，只能掛急診。
: 一檢查，果然是盲腸炎，馬上進手術室開刀，
: 醫生還說，再晚點來，腸子會爆掉，就變腹膜炎了，會有生命危險。
: 從此以後，我和我媽只要經過這家黃姓醫師的診所，
: 一定得罵他幾句才舒服，我媽差點因他的誤診而有生命危險。
: 還好我警覺得快，將我媽送大醫院。所以超級不推這家黃姓診所。

超音波確定闌尾有點大之後 還需再經過抽血檢驗白血球數是否異常增多?
白血球數確定異常增多後再安排CT(電腦斷層) 才會確定!
上述是健保流程
若病患願意自行負擔CT費用 其實是可以直接安排CT

盲腸炎的判定 老實說 一般診所確實很不好檢驗的出來
超音波掃的到也僅能看出闌尾有點大 但無法判斷是不是闌尾炎
而且還不一定剛好超音波掃的出來
再說單單右下腹疼痛就判定疑似闌尾炎是太武斷了
右下腹疼痛當然還有很多因素
一般診所或內科在診斷疑似盲腸炎會看病患走進來的姿勢是否挺的起腰走進來
及一個簡單的觸診 就是在疼痛源處下壓 患者若有反彈痛時 那可能性就很高了...
(反彈痛-下壓時 患者不會痛 但手放開時患者會有劇烈的疼痛反應)

但我相信一個肝膽腸胃的專科醫生
不會連這個最基本的觸診反應及病患走路的姿勢都不知道

或許當時 超音波沒有掃出來
(絕大多數都會發生的 掃不到的原因很多 角度 解析或無明顯腫大等...)
再加上你媽媽的觸診反應沒有那麼明確(反彈痛無明顯表現)
所以依肝膽腸胃科的判斷就是....腸蠕動方面的問題

說一個我自己的例子....
我老婆本身是醫院的護理師 有一天我兒子也是喊肚子很痛還冒冷汗
第一天老婆輕壓右下腹 小朋友沒有喊痛 我們也以為是一般的肚子痛
也拿了幾顆腸胃道的藥給小朋友吃
第二天小朋友還是在喊痛 連走路都挺不起腰來了
我們先將小朋友帶到醫院 老婆請熟識的外科醫生先幫我們掃一下超音波
醫生看超音波 也是說"好像是又看不太出來"
觸診也沒有明顯的反彈痛
最後只建議我們 先去掛急診 抽血 排CT (急診的檢驗速度最快)
後來 驗血 白血球數異常增加 CT照出來 確定是闌尾發炎
立刻安排手術取出....
一開完刀醫生就拿著小朋友割下來的闌尾說還好今天就割掉
不然真的會感染到周圍的組織 引發腹膜炎!

至於plagioclase (赤子之心)其長輩所發生的事 只能說遺憾

只是不知當出在診所所做的檢查是哪方面的檢查?
一般診所不都是在驗三酸甘油脂 肝指數 腎功能等...
還是一樣 腫瘤的確診是要抽血 CT 切片 診所還是診斷不出來啊....

肝癌或胰臟癌大多是很短的時間內就會發病 而且初期都沒有任何症狀表現
唯一初期能判斷的就是生化檢驗異常
又剛好那時候都是正常的話 也只能說是...天命了!


說真的 我在宜蘭住了那麼久 我也從未去各位所說的那間診所看過
跟黃醫師是有點私交 黃醫師的專業與態度周遭許多朋友也都是肯定的

僅就你們上面所敘述的 用我們的醫療常識來向兩位說明 絕無任何批判或護航之意

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