大學眼科嘉義診所涉詐健保費1763萬 嘉檢 - 嘉義

媒體來源：自由時報

記者署名：丁偉杰

新聞標題：大學眼科嘉義診所涉詐健保費1763萬 嘉檢起訴5人

新聞內文：

〔記者丁偉杰／嘉義報導〕大學眼科嘉義診所被控規避健保署對於白內障手術開刀項目申
報健保費規定，近1年來詐領1763萬餘元，嘉義地檢署偵結後，今天依違反詐欺取財等罪
嫌，起訴診所院長賴姓醫師、許姓、楊姓醫師，及大學光學科技公司歐姓負責人、劉姓醫
事事務處長共5人，犯罪所得1763萬餘元聲請依法沒收。

大學光學科技公司，為大學光學醫療集團之管理平台，旗下通路包含大學眼科嘉義診所等
。歐女（61歲）為大學光學科技公司負責人，劉男（42歲）為該公司醫事事務處長， 負
責嘉義診所實際營運；賴女（51歲）為大學眼科嘉義診所負責人，擔任院長及醫師，許男
（70歲）、楊男（61歲）為醫師。

起訴書指出，因前往大學眼科嘉義診所求診施作白內障手術病患人數過多，賴女等人為規
避健保署所訂「每月門、住診白內障手術加總超過40例醫師之個案須送事前審理」規定，
歐女、劉男安排旗下眼科診所醫師楊男、許男至大學眼科嘉義診所兼診。

起訴書指出，自108年8月起至109年9月間，由賴女執行白內障手術，楊、許2人僅在患者
診察、術前檢查，期間以此方式，向健保署請領醫療費用，共不實申報1763萬790元，此
醫療費用實際由大學光學科技公司控管分配，足以生損害於健保署管理全民健康保險給付
之正確性。

賴女供稱，此種模式為團隊照護概念，辯稱健保署並未規定白內障手術申請需以執刀醫師
作為申報主動，她未經手眼科行政及財務，只支領薪資；許男、楊男都稱，並不了解能否
以其名義申報。

歐女辯稱，大學眼科嘉義診所為個別獨立的醫師機構，該公司並未僱用賴、許及楊3人。
劉男供稱，他請許、楊2人到大學眼科嘉義診所兼診，但未提及白內障手術。

新聞連結：
https://news.ltn.com.tw/news/ChiayiCity/breakingnews/3581091

為規避健保署所訂
「每月門、住診白內障手術加總超過40例醫師之個案須送事前審理」規定，因而觸法。

沒想到白內障手術這麼多。



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