在英國NHS就醫的心得 - 留學

Daimond大可以嘗試跟你的GP問看看轉診物理治療吧，
要不然這還真不是比小開銷ㄟ～

既然Ｄ大提了這個病症的相關經驗，我就翻譯一下ＮＨＳ給的建議吧．
（這樣不知道要不要改成專治腰痛的標題？）

翻譯的滿爛的，只有逐字翻．不過有些地方跟Ｄ大以及台灣的治療方
針有點不一樣就是囉．
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有哪些治療對於椎間盤突出有用呢？

〔運動和走路〕
儘可能的盡量從事一般的活動．也許在一開始很疼痛的時候這不大可
能，可是盡快的讓你的身體活動還有儘可能的從事以前常做的一般活
動．當然，以不要造成太大的疼痛為前提．在這前提下，忍受點不舒
服是對身體有幫助的．每天可以設定一些小目標：比方說繞房子走一
週，走去商店購物等等．

過去的建議是休息到疼痛舒緩，但是現在的研究發現這是錯誤的！儘
可能的活動身體可以縮短時間幫助脊椎回復到正常位置會比躺在床上
一整天好．同時，睡眠時採取最自然舒服的姿勢入睡．床的材質只要
身體覺得舒服都可以，過去的建議是睡在硬一點的床，但是目前沒有
證據顯示硬的床比軟的床更能幫助背痛患者．

〔藥物治療〕
如果需要吃止痛藥的話，最好規律的服藥．不要等到藥效過了會痛才
吃下一顆．如果規律的吃藥可以有效抑制疼痛而且幫助從事復健或者
活動．幾種止痛藥是有幫助抑制疼痛的：

Paracetamol 通常這在規律的服藥下就已經足夠了．對成人而言，一
天四次，一次1,000mg

Anti-inflammatory painkillers 有些人覺得這個比Paracetamol有效
．包括在藥局就買得到的ibuprofen，或者需要處方簽的diclofenac或
naproxen．但是有氣喘，高血壓，腎功能不佳，心功能不佳患者不適合
服用．

A stronger painkiller 當anti-inflammatories不適合或不管用的時
候，codeine是一個選擇．Codeine通常包含較多的paracetamol，其副
作用是便秘．這也許會導致背痛更加嚴重，因為患者需要蹲更久的廁所
！為了預防便秘，患者的飲食需要大量的水和纖維食物！

〔物理治療〕
有些人會去看物理治療師physiotherapist，脊椎按摩師chiropractor，
整骨醫生osteopath．關於這些是否能夠有效幫助椎間盤突出還有爭議．
然而，在某些案例中，物理治療提供短暫的舒緩和幫助回覆．

〔手術〕
有些案例需要動手術．但是手術只有在症狀發作超過六週以上才被考慮．
大多數的病例在六週後會比較好轉．

手術的目的是要切除椎間盤突出的部位，就可以抑制病症發作．但是不
是全部的病例都需要動到手術，並且這些手術都是有風險的．專科醫生
會給予術前和術後解說並且提供其他不同的技術．

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