台中白佳欣術檢 - 雷射眼睛

據之前讀過長庚醫師評估雷射機的報告,
雷射機總共有Visx, Alcon, 博士倫, NIDEK, Wavelight五個牌子
以雷射光徑大小來分的話:
Visx 6.5mm~0.85mm(大+小)
Alcon 0.85mm
博士倫 2*1 mm
NIDEK 6*1 mm(裂隙光,長條狀)
Wavelight 0.9mm

以眼球追蹤能力來說:
Visx 博士倫 NIDEK Wavelight 虹膜定位 100~200Hz
Alcon 眼底定位 4000Hz

雷射光徑大的好處:
照射面積大,減少手術時間,降低角膜水分流失而影響削切的精準.
雷射光徑大的壞處:
熱傷害高,打的時候前一發引起的煙霧影響下一發,有中心島問題.

雷射光徑小的好處:
照射面積小,可配合前導波儀器量測出來的數據精準一點一點雕刻,
熱傷害小,削切面均勻.
NIDEK的裂隙光雖然沒有中心島問題,但不能歸為這一類.
雷射光徑小的壞處:
雷射時間過長會角膜水分流失影響削切的精準,所以雷射頻率要快才能彌補,
Visx大光斑10Hz,Wavelight小光斑200Hz,差異即在於此.
因為雷射頻率快,要有很快的眼球追蹤系統跟上去定位,
否則打偏的術後效果會比大光斑還慘,這部分Alcon最快.

總結:
光斑越小越能精細雕刻,是未來的趨勢,
透過前導波數據修正,術後視力也有機會比之前帶眼鏡更好.
甚至有人術前1.0,術後2.0(不過比例不高).
Alcon & Wavelight > Visx & 博士倫 & NIDEK

記得沒錯的話,白佳欣眼科用的是NIDEK,諾貝爾用的是Visx...

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