公立醫院無精症+子宮肌瘤高齡試管心得 - 好孕
By Mia
at 2020-10-07T16:00
at 2020-10-07T16:00
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寶寶剛滿1y,作為一名阻塞性無精症患者,整理一下過去做試管的過程和簡單經驗跟大家
分享,希望大家都能做人成功。
---以下文長請慎閱---
我們初期是去中壢某私立醫院就診,醫生診斷我妻子宮肌瘤是造成遲遲未能懷孕的主因,
當時判斷可以使用恩惜膜這種藥物進行治療即可有效縮小肌瘤大小,經過數個月的療程之
後,回診發現肌瘤體積仍然不小,在考慮是否進行下一步治療的同時,醫生讓我去檢查精
子狀況,看了報告才發現問題的嚴重性,為求慎重起見,我到新竹馬偕醫院泌尿科再驗一
次,才確認我是無精症患者,但幸好驗血結果初步顯示為阻塞性無精症,睪丸功能正常,
但還是需要詳細檢查才能確認。
於是我們的問題除了我妻有嚴重肌瘤,還要加上我是阻塞性無精症患者,就因為我的問題
,我們必須進行試管療程,才有懷孕生子的可能性。
考量工作與環境因素,我們選擇衛福部桃園醫院生殖中心進行試管療程。生殖中心主任H
醫師建議必須盡速解決我妻的子宮肌瘤問題,高齡問題在於與時間賽跑,當時看超音波肌
瘤已經非常巨大,因此只能使用傳統方法。
107年2月我妻做傳統子宮肌瘤手術,原本以為是很普遍的手術,但開了3個多小時還沒出
來,令我在外面感到非常焦慮,接著我接獲通知進入手術室,看見執刀的L醫師手上捧著
血淋淋的子宮,笑咪咪地跟我說現在正在縫合,我又看到挖出來肌瘤一大盤在旁邊,擺放
得非常整齊,簡單的長x寬就可以知道數量大約20幾顆,這個畫面我大概一輩子也無法忘
記了,L醫師知道我們要做試管,所以特別用手把卵巢指給我看說很健康不用擔心,他會
把卵巢固定在子宮旁,方便日後取卵。之後,我妻就依照一般肌瘤術後的衛教進行養護,
時值農曆過年期間,因此得以獲得非常充足的休養,我們沒有訂購月子餐或術後餐,我都
是準備鱸魚湯、虱目魚粥之類的餐點給我妻食用,而我妻休養期間則大玩ps4魔物獵人...
107年5月,我依照生殖中心規劃的時程,前往泌尿科檢查,泌尿科F醫師安排進行睪丸切
片檢查,確保睪丸的功能正常,原本是希望可以順便就取精凍結起來,但是後來沒有這樣
做。主要原因是:
1.不確定睪丸的健康程度的情形下,不能確保取出的精子品質。
2.精子解凍後會死掉一部分,還是新鮮的精子做胚胎比較好,署桃過去的案例是同日
取精卵製作胚胎,而我妻剛做剖腹手術尚須時間調養。
3.確認睪丸正常後,再進行約3個月的養精與養卵,製作最佳狀況的胚胎。
一周後回診換藥,看檢驗報告後確認睪丸切片確有精子存在,也證實我確實為阻塞無精症
患者,所以只要能成功取出精子,就能順利進入試管療程。
這段期間內,其實我和我妻都沒有使用特別的養精養卵備孕手段,生殖中心並不建議服食
中藥,避免影響檢驗數據的判斷,所以我們飲食都是照常,但當然有避免生冷類或常識中
不能食用的東西,我有額外服用的藥物如下:
1.泌尿科F醫師開的「快樂妊」,這雖是女性排卵藥,但男性服用亦有助養精
2.富精多,F醫師建議服用的養精補品,當時我到蝦皮買散裝水貨120顆5500元,每天2顆,
吃了2個月。
3.逛好市多隨手買的善存男性維他命。
事實上我光是額外吃上面這三個東西而已,平常飲食都正常,三個月下來我從75kg增加到
86kg,整個人胖了一圈。
我妻取卵前固定每天打排卵針,等卵子成熟後打破卵針,這個流程和一般試管療程是沒
有不同的,比較特別的是我們每天晚上9點去產科病房報到請護士幫忙打排卵針,並不是
自己在家打的,省了我們對自己打針這件事情既有的心理障礙。記得排卵針、小白球這些
東西都是自費去藥房購買的,收據都有留起來,連同後來署桃開立的各項費用都可以用來
報稅。
107年8月,生殖中心安排我和我妻同日取精卵,但因我妻卵子長慢了2天,於是變成我周
一動刀取精,我妻周三進行取卵,睪丸顯微取精過程是全身麻醉,基本上毫無感覺就結束
了,術後F醫師告知取得10管可用精子,過程還算順利,接著就是等週三我妻取卵了,結
果共取出16顆卵,成功受精9個胚胎,然後就凍結起來等適當時機進行植入。
關於兩次對蛋蛋進行手術,感覺非常微妙,睪丸切片是半身麻醉,在蛋蛋上戳兩個小洞做
切片,在有麻醉的情形下還是滿痛的,期間我在跟醫師和護士們閒扯聊天轉移注意力,而
麻藥退了之後開始感到痛不欲生,一周過後雖然沒那麼痛了但隱痛感持續了一個月才消。
而睪丸取精我是在全麻的情形下進行,據醫生轉述過程是很驚悚的把陰囊皮切開約4-5公
分,把蛋蛋拉出來放在顯微鏡下,取得精子後再放回去縫合,傷口雖然很大,但事後痛感
相較於切片來說其實低非常多,隔2天我就陪我太太去取卵,兩三天內就一點都不痛了。
107年11月,第一次植入(4顆D3),因為超過40歲所以可以放4顆,主要是以量取勝,而且
不建議進行體外培育,希望用母體的優良環境協助胚胎著床與生長。(植入前打柳培林、
植入後除口服藥物外,塞劑早晚各一次,就沒有其他的針劑了,相較於其他人的經驗,我
們的療程似乎比較偏向無為而治、順其自然。)之後等待開獎,然而初次植入的結果是失
敗的 (T.T)
確認失敗之後H醫師有檢討並研擬第二次植入前還可以進行怎樣的改進,以增加著床的機
會,但後來就是多作了子宮內膜刮除術,好像也沒有其他的額外作為。
108年1月,第二次植入(4顆D3)。這次其實是提早了,本來是要在2月份再進行植入,但因
適逢年節假期,在H醫師判斷前一針柳培林的效果還在,就提前植入了。
兩次植入我妻的日常生活作息沒什麼不同,但該避免的還是要避免,但我有每天開車載他
上下班就是了。(這段時間有在玩OverCooked2!... 後來覺得應該避免才對 >"<)
這次植入的開獎結果中一顆(\T.T/)(開獎日hcg約100,隔2天後約3XX,倍數在一胎著床的
正常範圍內),之後經過漫長的孕期,於同年9月(足月)39週剖腹生產,其間的所有胎兒指
數都按照表定時程,非常準確,除了定期產檢之外,我們只在特定的時間作了羊膜穿刺/
晶片、高層次超音波等胎兒健康的檢測,我妻在預定剖腹產的當天凌晨1點才出現落紅的
產兆,從開獎懷孕一直到早上10點進產房前,都沒有任何不適。
https://i.imgur.com/87o6uml.jpg
(老爸:寶寶你是圖中的哪一個啊?)
當然因為我和我妻都超過40歲高齡,我妻身為高齡產婦的各種問題幾乎都有,心血管問題
、妊娠糖尿病的飲食控制、柯P羊膜穿刺/晶片等待結果等等,後來都一一克服了,沒經過
這段試管療程,還真不知道生個小孩有這麼多關卡,在高齡的條件下,每一道關卡都是10
幾%左右的過關機率,能夠順利生下真是謝天謝地。
選擇大醫院生產的好處是各種科別都有,有問題都能直接處理,選擇署桃生產的孕婦在看
其他科的時候都能被禮遇優先看診,這是我覺得最好的地方。署桃生殖中心並不像其他診
所,他就是基本的公立醫院,但是該有的都有,單一精蟲顯微注射、雷射輔助孵化、PGS
等等都有,醫院有主動幫我們用上前二者,但PGS則是被醫生建議不用浪費錢,高齡狀況
下每一個胚胎都非常珍貴。
就整體花費來說,因為我們是第二次植入才成功,加上取精的手術費用,總和大約30來萬
而已,過程中有遇到幾對同時進行療程的夫妻,聊天中得知他們一直都沒有成功,有的甚
至看遍各地診所,花費的金錢可能就難以計數了。如果「女方」是桃園市民,則可申請每
年一次2萬元的人工生殖補助,而且沒有設籍滿年的要求,像我和我妻這種跨年度的療程
,則可申請2次共4萬元的補助,但可惜我妻當時戶籍不在桃園,即使我本人是長期的桃園
市民,也無法申請(除非女方是外籍,才可以男方戶籍申請補助)。
https://i.imgur.com/gwcAp4I.jpg
(署桃生殖中心估價單)
最近有朋友去署桃作試管,但一波三折,首先是取的卵形狀都很異常,再來是生殖中心設
備發生故障,最近還有聽說生殖中心排程的技術人員請長假後辭職,相關業務停擺了一段
時間,因此想去署桃生殖中心的朋友們可能要先調查一下狀況。
上面分享的經驗純屬個人經驗,憑記憶撰寫可能有誤差,每家醫院作法不同,每個人適合
的療程也可能不一樣,但基本原則和方向是雷同的,這段期間內從好孕版/媽寶版學到不
少東西,在此特別感謝各位先進指教,希望大家都健康順利。
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