[健康] 多功能眼鏡，你選對了嗎？ - 眼鏡

作者: hsk (向北飛的候鳥.) 看板: hsk
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眼鏡除了是時尚配件外，還有多焦點、變色、非球面……多種新奇的功能，該如
何選擇？(眼鏡提供：視光中心)

文．楊心怡 　攝影．陳郁文

2009/10 康健雜誌 131期

對許多愛美卻有著大近視眼的民眾而言，隱形眼鏡或雷射手術似乎是珍貴的發明。

但早在這些科技發明之前，人們矯正視力最原始的工具就是「眼鏡」。

現代的眼鏡大致可分為近視眼鏡（有些是近視、散光同時矯正）、遠視眼鏡、老
花眼鏡、太陽眼鏡，甚至許多標榜「多功能」的眼鏡也開始受到近視族的喜愛。

但對眼科醫師而言，眼鏡最主要的功能還是在矯正屈光不正，如近視、遠視、散
光、老花眼等。「同時矯正近視與散光的鏡片就是最基本的多功能鏡片，」奧斯
卡眼科中心院長張正忠笑說。


非球面鏡片》讓成像不易失真

如果是高度近視患者，去眼鏡行配鏡時，老闆可能會建議你選擇「非球面鏡片」。

張正忠解釋，我們的眼球是球面的形狀，視野的周邊部位影像容易出現球面像差
，非球面鏡片的設計原理採用不對稱的外弧或者內弧度設計，明顯減少球面鏡片
影像的失真或扭曲，也相對提高影像的對比敏感度。

不過張正忠提醒，這種非球面像差的問題大概只佔眼球整體不規則像差問題中的
10％，而且非球面鏡片比球面鏡片貴，民眾在選擇時可多衡量一下。


多焦點鏡片》只動眼睛不動頭

　其實，說到最早的眼鏡只有老花眼鏡，也就是上了年紀之後用來幫助閱讀的眼
鏡。培根在巴黎監獄裡寫了一本書，書裡就提到他送給教皇一塊凸透鏡，可以幫
助老年人看清細微的事物。

　老花眼，是很多年過40歲的人不想面對的問題之一。張正忠解釋，角膜和水晶
體主要的功能是屈光、聚焦，將影像投射到視網膜上成像；水晶體還有「調焦」
功能，如同相機的變焦，在看近、遠的景物時，調整鏡頭的長度。當年紀漸長，
水晶體的柔軟度與彈性開始變差，特別是40歲以後，甚至連形狀也會改變，使得
「調視力」變弱，近的東西看不清楚，就成了所謂的老花眼。這時，就得靠眼鏡
幫忙。

不過曾在美國擔任視光科醫師、現任台北視光中心主任吳怡璁一直很納悶台灣人
的配鏡習慣。他在國外執業時，幾乎老花眼族都會優先使用多焦點鏡片，但台灣
還是常見到不少老花眼族把眼鏡推到額頭上，將報紙湊到鼻尖前的景象，或是老
花眼鏡與近視眼鏡兩副交替使用。

「我常聽到一些保守人士不太建議老年人配漸進式多焦點鏡片，怕他們適應不良
，加上反應變慢，容易頭暈、跌倒，」吳怡璁表示，漸進式多焦點鏡片的適應期
的確比較長，也比一般單焦、雙焦鏡片來得昂貴，但他認為，只要適應了以後，
對老人家而言，眼睛動總比頭動來得好。因此他比較傾向在剛發現有老花現象時
就配戴多焦點鏡片，而不要等到60幾歲才開始使用，這樣可以縮短適應期。

但他強調，老花眼鏡的配鏡應該要更嚴謹。一般眼鏡行配鏡、驗光時，多半只會
測量度數及兩眼間的距離，但對老花眼鏡這種特殊需求而言，鏡片與眼睛的距離
、鏡片的曲度、傾斜度、轉頭與側頭時的視角等數據，都會影響可視區的範圍，
甚至可視區之外物件的扭曲程度，現在已有不少眼鏡店有配備這樣的測量機器，
民眾配鏡時應要求做更完整、詳細的測量，以減少適應不良的情況。

配完眼鏡後，還有一點要注意：要學會如何使用它。像吳怡璁在幫客戶配鏡完後
，通常會要他們戴上眼鏡，頭先不要動，拿一本書在眼前移動，找尋每個角度能
看清楚字體的距離，先摸索一陣子之後，再慢慢嘗試轉頭、走路等各種動作；而
且最好挑選大片的老花鏡片，從遠到近的視區愈大，愈容易適應、愈不容易頭暈。


變色鏡片》幫眼睛做足防曬

　矯正完眼球的光學問題之後，下一步就是考慮「保護」功能。

　眼睛是人體中最複雜，也是最脆弱的器官，即使角膜、水晶體本身就具備太陽
眼鏡功能，幫助過濾紫外線，瞳孔的縮放也是保護眼睛免於過多光線的危害，但
能過濾的波長總是會有幾個區段是比較弱的，因此需要特殊眼鏡來保護。

　隨著科技進步，現在一般塑膠鏡片其實都可防短波長紫外線，但太陽眼鏡除了
可以阻絕更廣波長的紫外線，更可減低光的強度、亮度。

太陽眼鏡鏡片分很多種，包括單色鏡片、雙色鏡片（顏色上深下淺）、變色鏡片
等。變色鏡片會隨著紫外線強弱、溫度而改變顏色，走到戶外時，鏡片接收到紫
外線就會變深色，進入室內，鏡片就會退回原本的顏色，幫助調節進入眼睛的光
線量，並過濾紫外線。因為省卻了更換傳統太陽眼鏡的麻煩，加上現在透光率幾
可到達95％，變色範圍也愈來愈大，深受歡迎。

但吳怡璁提醒，一般民眾在挑選變色鏡片時，多半只注意上色速度，還得考慮退
色速度，以免進入室內光線太暗而跌倒，他建議，不妨在配鏡時請視光師拿紫外
線燈照射鏡片樣本，先觀察上色、退色的速度是否適合。

另外，顏色的挑選也是重點。張正忠提到，顏色深不見得保護的就比較周全，反
而可能因瞳孔放大的後果，吸收更多紫外線，造成眼部病變的機會更大。

現在變色鏡片的顏色選擇大致上有灰、棕、綠、橘等四種顏色。吳怡璁分析，灰
色會降低明暗度，但不影響物體原色，而另外三種屬於高反差鏡片，可增加色彩
的解析度，使景物看起來較清晰，黃色鏡片也很常見，它較能過濾可見光中的藍
光，民眾可依自己的需求挑選適合的鏡片顏色。

其實，像台灣小學生會用散瞳劑治療近視，此時瞳孔放大，眼睛對光線更敏感，
或是銀髮族因為老化，許多眼睛原有的保護機能會退化，變色鏡片也可提供更多
的保護。

　不過大部份的變色鏡片有幾個小缺點，就是不適合駕車時使用，因為鏡片是利
用紫外線來變色，汽車的擋風玻璃也會擋掉紫外線，鏡片便無法變色達到遮光的
效果。而且像高度近視上千度，或散光度數太高的人，因鏡片本身的限制，可能
就沒法享受變色鏡片的方便了。

　另外，變色鏡片目前價格幾千元到上萬元不等，而且時效大約能維持3～5年，
也是民眾要納入考量的因素。

　不管是哪種功能性鏡片，張正忠仍強調，眼睛是生物的光學系統，九成以上的
問題是來自於光學不完美，民眾在選擇眼鏡時，應該先解決屈光不正的問題，再
來考慮其他輔助的功能。若配足度數，仍視物不清晰，或在短時間內度數快速改
變，應立刻找眼科醫師檢查，排除眼部疾病引起非光學的問題。

（審稿專家：前三軍總醫院眼科主任、奧斯卡眼科中心院長張正忠）


◎光線，眼睛的阿基里斯腱

1907年底，瑞士眼科醫師福格特發現短波紫外線對眼睛的傷害，比長波紫外線來
得大；十幾年後，他又提出不可忽視短波紅外線對眼球晶狀體、脈絡膜和視網膜
的威脅。

但到底多強的光能將這些組織傷害到不可回復的程度？美國約翰霍普金斯醫學院
眼科病理學教授曹安民早在1972年便做了項驚人實驗：他找來六、七位罹患惡性
脈絡膜黑色素腫瘤的志願實驗者，在當時治療這種疾病的唯一方法就是摘除整個
眼球，以杜絕腫瘤繼續擴散，因此他利用治療前的空檔，讓受試者直視太陽，從
幾分鐘到幾十分鐘不等，再將眼球摘除，實際觀察眼球網膜與黃斑部的感光細胞
所受到的傷害。

這個真人實驗開啟了日後對視網膜黃斑部病變的其他研究。如今我們慢慢曉得，
眼球的阿基里斯腱還真不少，除了紫外線、紅外線之外，在可見光範圍中波長最
短的藍光，容易被視網膜色素吸收，對視網膜黃斑部神經細胞殺傷力也很大。

●1300奈米以上的長波紅外線只會傷害眼睛的外部。
●760～1300奈米的短波紅外線，雖然穿透力較差，但強度過分強烈，仍會損害
到虹膜、晶狀體、視網膜及脈絡膜，甚至引發白內障。
●400～760奈米是可見光的範圍，但如果強度過強，也可能引起目眩或視網膜傷
害。尤其是在450奈米左右的藍光，容易出現光散色的現象而降低清晰度。
●314～400奈米之間的長波紫外線（UVA）可通過角膜、水晶體到視網膜，對角
膜和視網膜造成傷害，而280～320奈米的中波紫外線（UVB）對人體危害最多，
是引起眼睛老化及白內障主因。

　 ◎還有哪些配鏡術語你該曉得？

　▼偏光鏡片：偏光鏡片的結構類似百葉窗的設計，只讓一個方向的光線通過，
徹底消除各種眩光、反射光與強光，也可過濾紫外線，適當降低光線亮度，因此
常與太陽眼鏡結合。

　▼多層膜鏡片：就光學科技來說，多層膜鏡片是利用光波干擾原理，在鏡片凹
面與凸面上各鍍上5層以上薄膜，藉著塗料減少反光，提高透視率，增加對眼睛
無害的可見光通過，因而提升視覺敏銳度及物品的清晰度。

http://www.commonhealth.com.tw/article/index.jsp?id=5878



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