便便時會痛! - 衛生紙

Gilbert avatar
By Gilbert
at 2008-06-25T00:00

Table of Contents

前幾天 我便便時 開始會有點刺痛..
但是我沒有理會它
直到星期一 便便時 有稍微痛一點
用衛生紙擦時 有一點點的血
今天洗澡時 我稍微摸了一下 好像有一顆東西
但是我也不確定....
因為昨天生理期來 根本沒辦法看....
Update:
那如果是外痣
要去看哪一科呢?

All Comments

Rachel avatar
By Rachel
at 2008-06-27T23:26

簡單說,痔瘡是一種血管墊,由毛細血管、靜脈叢和彈性纖維組成,肛門內為內庤,外為外痔,沒有症狀時並沒有感覺。
痔瘡有很多誘因,譬如慢性便秘、慢性下痢,持久性用力(如舉重、勞動者等),從事必須長時間坐或站立的職業,長期腹壓增加(如懷孕、腹部腫瘤、慢性咳嗽等),門脈壓增高(如肝硬化病人),以及其他如肛門感染、營養、氣候、年老、內分泌失調等,都可能導致。
懷孕末期常見的痔瘡腫大,主要是由於靜脈回流阻滯,使痔靜脈叢內壓增加,以及骨盆組織鬆弛及脈管性增加所致;如果飲食不注意或偏食、運動不足等導致便秘習慣,會更增加痔瘡惡化或腫大的機會。
另外,生產時的用力也會使已經腫大的痔瘡惡化。這類病人通常在產後會慢慢消腫,但很少能恢復到正常狀態;殘留下來的某種程度的痔瘡,則會隨生產次數增加而繼續變大。
分類
痔瘡可依位置分為內痔和外痔,或合併稱為內外痔或混合痔。
一、外痔位於齒狀線外側,可分為栓塞性外痔和肥厚性外痔。
1.栓塞性外痔:是因為外痔靜脈叢內的靜脈局部性血流阻塞產生栓塞或血塊阻塞。血塊的大小不一。
2.肥厚性外痔:外痔靜脈叢內靜脈曲張並周圍結締組織的慢性增生肥厚所形成。
3.肛門垂皮:是肛門周圍皮膚變形或皺摺所致。常常是栓塞性外痔,其栓塞血塊器質化纖維化後遺留下來的皮皺。有時是痔瘡手術後遺留下來的皮皺。
二、內痔位於齒狀線內側,可依脫出的程度分為四度。
第一度為內痔血管墊由內靜脈叢靜脈異常曲張,動靜脈相通異常擴張,血管墊內結締組織增生而擴大腫脹,突出於肛門管內,或排便時因內痔靜脈叢充血輕微脫出到肛門口,便後即消失,但未脫出。
第二度為內痔血管墊繼續腫脹並粘膜下層固定纖維斷裂,內痔較大,不但突出於肛門管內,排便時也會突出於肛門外,但便後可自行縮回肛門管內。
第三度痔瘡是指排便時內痔會突出於肛門外,而且無法自行縮回,需要用手推回肛門內。
第四度痔瘡則是內痔完全脫出無法縮回,也無法推回。又稱脫肛。
內痔也會發生栓塞,稱為栓塞性內痔。
症狀
民間常說十男九痔,其實應該說是十男十痔。前面提過,每個人生下來都會有痔瘡,換言之,痔瘡在任何年齡都可能發生,只是小孩比較少見而已。痔瘡病人通常以20~50歲者居多,男女發生率大致相同,但不一定都有症狀,並以無症狀者居多。
痔瘡的症狀包括出血、脫出和脫肛、肛門痛、肛門邊硬塊,以及痔瘡栓塞等。出血是最常見也是初見的症狀,血液通常是鮮紅色的動脈血。
出血量則不一定,輕微者在糞便上沾一點或擦肛門的衛生紙上可見一點血,或排便時血會滴下來;嚴重時,每次排便時都會多量出血,痔瘡長期出血也可能導致貧血。
由於其他許多疾病,如大腸直腸癌、大腸炎、息肉等,也會有出血的症狀,因此,經常有出血狀況的人最好能請醫師檢查確定,以免誤將之視為痔瘡出血而延誤治療。
脫出和脫肛也是常見的症狀。脫出又分內痔脫出和外痔脫出,內痔脫出又稱脫肛,脫出的外痔則稱為肛門垂皮。脫肛可依內痔脫出的程度分為四度。
脫肛也是常見的症狀,脫出的程度與大小不定。脫肛即指第三度或第四度痔瘡。第三度的病人比較嚴重時不僅排便後必須用手整復壓回,在腹壓升高時,如打噴嚏、咳嗽、用力舉重、運動,甚至排氣時,即可能導致脫出,需要用手整復,
建議至醫院一般外科
當笨金魚愛上泥鰍.
2008-07-05 20:01:07 補充:
一般外科
Hedwig avatar
By Hedwig
at 2008-06-25T17:27
我在醫院上班
來開痔瘡的病人
都是找直腸外科的醫師
一般外科比較廣
如果你要更專科
就找直腸外科吧
Ivy avatar
By Ivy
at 2008-06-27T11:35
妳可能長痔瘡
到外科或婦科門診
盡早治療
更要住意多喝水
還要多吃青菜水果
並養成每天定時上大號之習慣
Genevieve avatar
By Genevieve
at 2008-06-29T21:34
應該是痔瘡,我也有。
內庤幾乎不會痛,大便會出血。
外庤摸的到,會很痛。
記得去看醫生,不過開了刀也會有復發的可能,所以就是好好保養身體,不要吃刺激的,作息正常,跟他和平共處吧。
我老爸快80了,也是從年輕有庤到現在一直都是這樣。
最好上完大號用清水沖洗,然後輕輕拍乾水分,會比較舒服,用擦的會加重症狀喔。
還是要提醒你,一定要去看醫生,確定是不是痔瘡,免得你自己誤診自己。
Ula avatar
By Ula
at 2008-06-27T10:35
有痔瘡並不一定會有出血狀況,除非痔瘡已大到會壓迫,在排便時會因為過度的擠壓而導致出血(血多半為鮮紅色)依您弟目前的狀況有可能是外痔才會在肛門處摸得到,其實有痔瘡在一般情況下多是不痛也沒有任何感覺,除非已經大到一個程度才有可能出血(此時也會有疼痛感,連坐椅子也很不舒服)再者若進行手術也只是短暫的,因為痔瘡多半會有復發的情形,所以還是要視實際的狀況而定,有時排便出血除了痔瘡原因外也有可能有大腸癌的可能存在,所以若不放心建議還是到醫院就診檢查看看,這樣會比較適當,底下抓了一些痔瘡的相關資料供您參考看看了...(有痔瘡時請儘量避免食用一些刺激性的食物)
民間常說十男九痔,其實應該說是十男十痔。前面提過,每個人生下來都會有痔瘡,換言之,痔瘡在任何年齡都可能發生,只是小孩比較少見而已。痔瘡病人通常以20~50歲者居多,男女發生率大致相同,但不一定都有症狀,並以無症狀者居多。
痔瘡的症狀包括出血、脫出和脫肛、肛門痛、肛門邊硬塊,以及痔瘡栓塞等。出血是最常見也是初見的症狀,血液通常是鮮紅色的動脈血。
出血量則不一定,輕微者在糞便上沾一點或擦肛門的衛生紙上可見一點血,或排便時血會滴下來;嚴重時,每次排便時都會多量出血,痔瘡長期出血也可能導致貧血。
由於其他許多疾病,如大腸直腸癌、大腸炎、息肉等,也會有出血的症狀,因此,經常有出血狀況的人最好能請醫師檢查確定,以免誤將之視為痔瘡出血而延誤治療。
部分內痔或全部內痔都有可能發生栓塞。當全部內痔脫肛而形成栓塞併外痔栓塞者,有人稱為勒悶性痔瘡,相當疼痛,而且疼痛可維持一周以上,常造成病人無法行動,或排便困難及解尿困難。
栓塞內痔粘膜有時會壞死破裂而出血,但因栓塞引起大量出血的機會並不多。雖然表面破裂但通常不易消腫,往往需要外科治療。
-----診斷-----
因為痔瘡相當常見,而且很少會要人命,因此,許多病人常會自己下診斷,並自行買藥治療。
這裡必須奉勸痔瘡病人,最好不要亂投醫;醫師對於痔瘡病人也應與其他疾病一樣,要做詳細的病史和檢查,以便與其他大腸直腸疾病做鑑別診斷。
-----治療-----
痔瘡的治療可簡單分為保守療法、非手術外科療法和手術療法幾類。
保守療法包括直接療法,如坐浴、塞劑、敷藥膏等,以及間接療法如飲食治療、避免誘因、軟便藥、止痛藥和休息等。非手術外科療法則有結紮療法、注射療法、紅外線療法、冷凍療法、雷射療法等。
自古以來,痔瘡的療法雖然很多,但約略都可歸為非外科療法及外科療法兩大類。外科療法又可分非手術治療和手術治療法。
非外科療法係指保守療法。一般而言,沒有症狀的痔瘡通常不需要治療,大的痔瘡也不一定有症狀;相反的,小的痔瘡有時也會出現許多症狀。痔瘡治療的對象當然是有症狀的痔瘡,如出血、脫肛、栓塞或肛門痛等。
保守療法包括飲食控制、局部及藥物;保守療法對痔瘡的治療效果並不大,主要目的在防止惡化,減輕症狀而已。
在飲食方面,應多攝取高纖維性食物如蔬菜、水果,少攝取刺激性食物和酒,保持規則性飲食習慣等;攝取高纖維食物的目的不外乎改善便秘習慣,避免糞便太硬、太乾燥,減輕可能使痔瘡惡化的因素。
局部方面主要為溫水坐浴,保持清潔,便後避免用力擦拭,溫水坐浴的目的則在清潔,熱敷也可使局部循環增加,減輕內括約肌的痙攣。
一般使用的痔瘡藥膏或坐劑種類雖然很多,效果卻差不多。大致上有止血、收斂、消腫、止癢、潤滑等作用,有時併用軟化劑;有貧血的病人則應同時給予鐵劑。
外科療法則可分為非手術及手術療法。非手術療法包括肛門擴張術、痔瘡注射療法、冷凍治療法、紅外線燒灼療法、紮療法等。手術療法包括栓塞切除術、根治性內外痔切除術(縱向內外痔切除術、環狀切除術、雷射內外痔切除術、黏膜下內外痔切除術等)。
 
根據個人的門診分析,約20~50%的痔瘡病人需要開刀,其中女性約占痔瘡開刀病人的20%,主要是生產所造成的。
當發生急性壞死性脫肛、第三度或第四度脫肛、內外痔栓塞,或經檢查確定因痔瘡出血導致貧血,以及痔瘡合併其他肛門疾病,如肛門潰瘍、乳頭瘤、狹窄等時,即需考慮手術治療。
-----注意事項-----
許多人在發生痔瘡或疑似痔瘡時,習慣上仍會找傳統中醫求診;事實上,西醫治療痔瘡已有非常新的技術和專業。但值得留意的是,坊間仍有不少醫療院所在沿用50年前日本時代的老方法治療痔瘡。
由於治療痔瘡的醫療專業人員良莠不齊,個人的建議是,最好找正統的治肛外科求診;如果需要開刀,則應多探聽醫師的經驗如何,病人手術後的恢復情況等。痔瘡雖然不能說是大毛病,但也得找對專科醫師,才能達到最佳的療效。

2008-06-28 19:26:51 補充:
若是外痔的話給你網址,有很多唷!
http://tw.search.yahoo.com/search/kp?fr=yfp&ei=UTF...

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