什麼是蜂窩性組織炎?...... - 生活

By Oscar
at 2005-10-26T00:00

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什麼是蜂窩性組織炎?發病有啥症狀?輕則..?重則..?掛號要掛哪一科ㄋ..?

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By Necoo
at 2005-10-26T21:43

什麼是蜂窩性組織炎　　人體的皮下脂肪層是一區區像蜂窩狀的組織，所以如果這個區域發炎腫大，就稱之為『蜂窩性組織炎』。蜂窩性組織炎發生的成因主要是由於細菌感染，一般認為，會造成蜂窩性組織炎的細菌包括鏈球菌、葡萄球菌、大腸菌、嗜肉菌….等，當皮下組織受到以上細菌感染，如果此時病人抵抗力很弱，就有可能形成蜂窩性組織炎。細菌感染可致命　　蜂窩性組織炎發生的部位，可能是以往曾經外傷的部位，或是皮膚本身已經有病變的地方也會發生。病症是除了皮膚會紅腫、熱痛，也會有發燒、畏冷、疲勞、頭痛等現象，有些還會有淋巴炎、局部淋巴腫大的現象。另外，在淡水中受污染的傷口容易感染單胞桿菌，而在海水中的傷口，則易受到創傷弧菌的侵害。有糖尿病或肝硬化的病人，患部很快產生水皰及壞疽，有時即使截肢也挽回不了性命。誰是高危險群容易罹患蜂窩性組織炎的高危險群包括：糖尿病患者　　由於體內糖份過高，細菌的生長環境優渥，容易形成蜂窩性組織炎。老年人　　年紀稍長的人，對於細菌的抵抗力較弱，尤其是同時也是糖尿病患者。香港腳病患　　香港腳患者的患部傷口容易感染細菌，應特別小心。肥胖者　　體型壯碩的人，一般來說血液循環較差，對於病菌的抵抗力也較微弱，患部受到鏈球菌、葡萄球菌等細菌侵擾，也是高危險群。服用抑制免疫類藥物者　　因為器官移植或骨髓移植而服用抑制免疫類藥物，影響免疫系統的正常運作，罹患蜂窩性組織炎的可能性就會明顯高於正常人。蜂窩組織炎常發生在皮膚傷口出現後，細菌經由傷口侵入真皮和皮下組織，釋放毒素，而在組織空隙內滋長，所引起組織炎性反應的問題。多數由鏈球菌及葡萄球菌感染所引起，最常侵犯臉部、頸部及腳部等部位，並可經淋巴系統侵犯到結締組織。『紅、腫、熱、痛』是最明顯的發炎症狀，因感染菌種之不同，局部不一定有明顯的輪廓或者硬化邊緣，但大多會呈現紅斑、水腫及觸痛。當嚴重發炎時，可能已找不到傷口，或是細菌已轉移至其他部位；不即時治療，可能引發骨髓炎，甚至截肢的危機。若出現發燒、全身不適及淋巴腺腫等狀，則細菌侵入血液中，易造成敗血症，恐有生命危險。目前臨床以抗生素治療為主，通常七至十天即可痊癒。但當傷口形成膿瘍時，或需切開引流或擴創，更嚴重時，則需行局部皮層重建或植皮手術。蜂窩性組織炎在發作前，通常是患部先有小傷口，如蚊蟲咬傷、小擦傷、小割傷或是香港腳的靡爛傷口，但並非有傷口的人都會得到，較容易被感染者如下：(一) 抵抗力低者：包括肝功能受損、免疫力較差或使用免疫抑制劑者、老年人、嬰兒、營養不良及體型壯碩(因血液循環較差)等，對病菌的抵抗力較弱，故傷口癒合力也較差。(二) 傷口處於易受感染的環境：如拔智齒、大臼齒後，開放性的傷口、香港腳、痛風及糖尿病患者等，其細菌生長條件優渥，致使感染情況加劇。預防勝於治療，要避免感染，平常便應做好皮膚照護及傷口的處理，日常生活中應注意：(一) 隨時保持良好衛生習慣，避免感染，注意雙手清潔。(二) 維持正常生活作息，勿熬夜及酗酒，以免降低免疫力。(三) 均衡營養不偏食。(四) 感染之傷口，不論多微小，都需注意是否有傷口感染現象。(五) 家中可備一些簡便的消毒傷口用物，方便消毒包紮傷口。(六) 若不慎受傷，立刻處理。處理後若紅腫熱痛情形未改善，最好儘快就醫，尤其是上述高危險者。傷口是蜂窩組織炎最主要的致病因，故正確的傷口處理，便成為現代人必備的常識。一般傷口處理依次為：(一) 用大量開水(生理食鹽水)清潔傷口。(二) 局部冰敷以控制炎症的擴大，減輕疼痛。(三) 傷口消毒及適度的覆蓋。(四) 保持傷口清潔，每天換藥並觀察癒合情形。(五) 患肢必須休息和抬高，促進靜脈之回流及減輕水腫。(六) 密切觀察患部皮膚之紅腫、溫度及疼痛情形之改變。(七) 攝取高蛋白飲食，增加抵抗力以促進癒合。再次提醒您，小傷口不要忽視，應時時注意身體發生的警訊，及時就醫。祝大家身體都健康。參考資料http://www.kmuh.org.tw/www/kmcj/data/9204/12.htm 參考資料health.healthonline.com.tw/article/p1334.html

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