『呼吸照護病房』病患的家屬探視時可以做些什麼? - 過年

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By Edward Lewis
at 2007-03-03T00:00

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奶奶過年前幾週因病住院,住院期間突然發生大量內出血而休克,急救之後沒有再恢復意識(雖然有時候覺得,我們叫他的時候,他會看看我們)。
奶奶的年紀很大,已經88歲,原本就已經有多種慢性病(高血壓、心率不整、糖尿病、腎功能不佳、呼吸道有內出血、脊髓造血功能很弱、...),所以家人傾向不做傷害性的急救,也沒有做氣切。
昨天她由省立新竹醫院轉入新中興的呼吸照護病房。比起來,明顯覺得護士/病人比例小了好多,而且很多工作都是外勞在做,設備也比較差。可是三人一間的病房要比省新的呼吸加護病房舒服,也比較不用擔心其他病人傳染的風險,而且任何時間都可以去探視奶奶。
我有幾個問題想要請問:
1、之前在省新,一天只能探視兩次,我們都會替奶奶的四肢塗抹凡士林或身體乳液,輕微的抓捏一下(有人說,這時他的身體很弱,太用力他會痛),臉的部分則是擦面霜;也會叫叫他,跟他說話。現在只要有空,都可以去看奶奶,我們可以再做些什麼?
2、昨晚去新中興的時候,發現床頭的儀器只有呼吸器。在呼吸照護病房的病人,也會每天量血壓、心跳、脈搏、體溫、觀察尿量嗎?通常多久一次?有糖尿病的病人,會固定測量血糖嗎?也會有醫生來巡視嗎?
謝謝
Update:
3、奶奶雖然沒有氣切,但是有插管。有辦法知道他已恢復意識或是能夠自己呼吸了嗎?就我所知,插管很不舒服,好像也沒辦法說話的樣子。因為奶奶有輕微的帕金森症,嘴會不由自主的張闔,有時候叫他的時候,會看見他的嘴巴一直打開閉上,也不知她是想要說話,還是不自覺的反射動作。
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All Comments

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By Bennie
at 2007-03-05T13:51
1.一般會建議家屬替病人說話或按摩,大概就是這樣,也可以做做肢體運動(伸展或屈曲),以防肢體巒縮。
2.呼吸照護病房主要是照顧一些長期使用呼吸器的病人,病況也會比一般加護病房來的穩定許多,所以不見得每一床都會使用監測生命徵象的機器。雖然跟普通病房看起來不一樣,但是照護的大原則不會改變。
像我任職的呼吸照護病房,有固定的醫師在病房,每一班會測量兩次生命徵象(體溫、脈搏、呼吸以及血壓),每班紀錄一次輸入排出的紀錄(灌食量、水量、大小便..等等),有糖尿病的病人不一定會每天測量血糖,若是血糖值穩定的病人往往固定一星期測一次或是看情況追蹤,血糖不穩定的病人有時候一天要測上4次,依照病人的狀況來決定何時要測量血糖。
基本上翻身、餵食、換尿布、洗擦澡等等大部分都是看護工在做,但是有關醫療護理方面則有醫生和護士負責。
3.能不能夠自己呼吸要讓醫生或是呼吸治療師去判斷,若是病人狀況許可,也許可以進行呼吸訓練;呼吸訓練不見得是直接把呼吸器撤掉而讓病人自己呼吸,一般是採循序漸進的方式,有時候是改變呼吸器的設定,狀況許可才會進行下一步,這些可以跟醫生或呼吸治療師詳細討論。
4.想判斷奶奶是否恢復意識的話,可以在跟奶奶說話時,請奶奶作一些簡單的回應,例如眨眼或是點頭搖頭。

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By Jack
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