EPI-LASIK手術心得紀錄（一）：術前 - 雷射眼睛

前言
從決定要做雷射手術我就在這個版潛水很久
似乎沒有一個討論區像這邊資訊這麼豐富的
一直到現在已經做完EPI-LASIK近六個月（2006年12月28日做的手術）
該是可以回饋一些心得的時候了

由於這幾篇文章是從本人的日記中節錄出來的
有些內容看起來像是碎碎唸 f(^_^)
但是該有的資訊應該都有了吧
有問題的話歡迎寫mail問我


▲ 2006/12/8 台大醫院第一次檢查

看到PTT的Laser_eye版很多人推薦台大醫院的胡芳蓉醫生，
在一次偶然的機會中掛到號（超難掛的！）
於是，今天去見他了。

術前必須要先做一連串詳細的檢查，才能確保手術時的精準度。
我因為是初診，報到後還要排一堆驗光、眼壓等等的基本檢查，
然後就被叫去一間叫「特二」的角膜生理室做跟角膜有關的檢查。
一進去先測瞳孔大小，有分暗房跟亮房的測試，測完後做角膜表面形狀繪圖，
角膜檢查完，就點散瞳劑。

接下來去治療室做淚液測試，先點兩次麻藥，然後在下眼瞼插上一張紙，
閉起眼睛，五分鐘後取出。

淚液測試完，將病歷表交回診間，接著就是一直等等等等，
等哪位住院醫生何時有空幫我詳細檢查。

最後終於可以跟胡醫生面對面看診了，眼底鏡檢查看得十分認真，
比我以前去外面眼科診所看要詳細得多。
他說我眼睛的條件做雷射手術沒問題，我想是指LASIK，
因為EPI-LASIK是我自己跟他提的，只是他說我有過敏性結膜炎，要先治好才行，
給我開眼藥水點：Sinomin跟Spersallerg。

他問我使用隱形眼鏡的習慣，告訴我決定好要做手術前兩個禮拜要再安排第二次檢查
，叫做前導波檢查。
又交代說，前導波檢查前一週必須停戴隱形眼鏡（軟式）。
這點我想台大醫院真的比較保守，因為一般做近視雷射手術的診所，都是停戴三天即可，
但也沒啥不好，你小心我安心。

醫生說他是每週四做手術，前導波檢查要先約時間，
因為大概要花一個早上，替我的眼睛量身訂做最適合的開刀方式。
開刀時間也要先約，因為一天不會排太多人來開。

胡醫生要我先去原來做角膜生理的那間約時間，
預約好再把病歷交回診間，就可以去批價領藥了，這次花了570元。

以下是今天檢查的數據，從病歷表中抄出來的：
散瞳前度數：R675/L700
散瞳後度數：R650/L675
眼壓：R13/L12
瞳孔大小：明5.0/5.0；暗：5.5/5.5
淚液測試：OD：16mm；OS：13mm
角膜厚度：OD：510μm；OS：511μm
瞳孔直徑：OD：2.9mm；OS：2.7mm



▲ 2006/12/9 大學眼科術前檢查

昨天在台大醫院檢查完後，今天下午到永和大學眼科再做一次檢查。
不像台大醫院要繳一堆自付額，大學眼科是免費的。
我進去表明說要做雷射屈光手術的檢查後，填完資料就被請到旁邊驗光，
驗完後有一位驗光師（？）帶我上樓做進一步的檢查。

檢驗內容跟台大醫院的差不多，只是大醫院要這邊跑那邊跑，人多要等叫號，很花時間。
但是大學眼科多了一些項目，比較偏向測量度數的，例如散光、慣用眼，
角膜厚度是用探針去點測的。
淚液測試的方式比較不同，沒有點麻醉藥，試紙拿來就直接插進眼瞼裡去，痛......
這樣一來眼睛也很難會乾吧，好奇怪的測量法。
台大醫院比較偏向眼睛整體健康的檢查，所以我的結膜炎在大學眼科並沒有被找出來。

檢查完後，是由那位幫我檢驗的驗光師告訴我結果（個人比較希望是醫生跟我說），
跟另外一位小姐一起聽，這都還好。
他講解得很認真也蠻細心回答我們的問題，講到後來他一直要我們安排手術的時間，
這就讓我有點不耐。

我問到手術的優缺點跟風險時，他都是避重就輕的說……
這樣子怎麼能放心把眼睛交給他們，而且在問完價錢之後，
其實跟台大醫院做也沒差多少，我想還是選擇誠實的醫療機構好了。
幸好另一個小姐有跟他約時間，一副就是一定會在這邊做的樣子，
才沒有一直對我窮追猛打。
勉強定了一個明年一月五日下午的時段，但我知道，一定會取消的......

結束後下樓去給醫生照視網膜，他看得很快，看完後只說了沒問題就把我請出去了，
似乎也沒打算多看一下我患有結膜炎的眼睛。

回到家爬過PTT的Laser_eye版後，機器不如他所說的是最新的，而且負面評價不少。
這時我已經決定把眼睛交給誰了！



▲ 2006/12/19 台大醫院第二次檢查---前導波

早上九點鐘，到特二報到，張醫檢師請我去診間拿病歷後再去找他。
拿到病歷時護士小姐要我先去第一檢驗室量視力，量完後把數據一起帶過去特二。
接下來就由林醫檢師幫我做前導波檢查。

我的頭被固定在這台儀器上面，整間燈暗，先從右眼開始。
從機器裡看到的是一個富士山的遠景，左邊是山右邊是櫻花樹，中間有個紅點在閃爍。
醫檢師請我盯著山頂看，但我覺得視線很容易會飄到紅點去，要努力控制。
等到要照相時必須自己用手將下眼瞼往下撐開，上眼皮由醫檢師幫忙，
就這樣盯著照了幾張後，換左眼。
照左眼時，醫檢師說我瞳孔太小，照出來的話機器無法分析，
要我先去診間找醫生選度數。

回到診間，護士將病歷交給一位應該是住院醫生的人，由他來幫我挑度數。
這次很像在眼鏡行配眼鏡那樣，用鏡片挑度數，盯著左紅右綠的影像看哪一邊比較清晰，
當調到綠的比較清楚時，就開始看C字的缺口。
他說我的眼睛雖然可以做到1.2，但建議如果看近的多，1.0就夠用了。

於是我決定做跟眼鏡一樣的度數。
決定好度數後讓胡醫生批准，他也認為這樣就可以了，要我回特二把前導波做完。

林醫檢師用英文字板再幫我做了一次視力，
一次深字一次淺字，穿插著亮房跟暗房的環境。
這個比C字版難很多，要真正看出每個字母是什麼，無法用猜的。
回特二後點散瞳劑，在每個不同的瞳孔大小時各要照個幾張分析，
我記得是4以上，6以上跟7以上。

弄一個早上終於結束了。
約好手術時間，拿了些資料，問完價錢，最後跟胡醫生拿手術同意書，
他再次向我確定是不是要開epi-lasik，也一直提醒我之後會遇到的麻煩。
不過現在他好像不會問病人是不是要兩眼同時做了，分開動的人似乎不多了吧！
簽完同意書，繳789元，領了一大袋藥回去，交代我不能拆封，手術當天帶過去。
出去之後居然是要命的大晴天，我眼睛根本張不開，幸好有帶傘。


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