眼皮或眉毛下垂對視力的影響 - 眼鏡

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要檢查是否眼皮沉重擠壓到角膜..

致使產生角膜型變..進而影響視力..

角膜地圖儀會是一個很好用的工具..

http://imgur.com/TlfTEca

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角膜地圖儀的詳細原理如右 https://goo.gl/ibZJHA

基本上它是藉由在角膜上的反光影像..反推估角膜的曲面形狀..





舉個例..

下圖為角膜地圖儀產生的彎度圖(curvature map)

http://imgur.com/ShcIh0t

彎度圖中右側顏色條代表彎度..

越往紅紫黑代表越彎..越往黃綠藍代表越平





一般典型眼睛會呈現兩種形式



1.無顯著角膜散光的眼睛 http://imgur.com/mR825ne

可以看出圖形呈現為同心圓..

表示以球心處環繞360度彎度皆趨近一致..




2.有角膜散光的眼睛 http://imgur.com/ShcIh0t

可以看出圖形呈現為漏斗狀..

垂直方向比較紅色表示彎度比較高..

水平方向比較黃表示彎度比較低..

整體而言像是橫躺的橄欖球一樣.. http://imgur.com/i8PDtzl

http://blog.sciencenet.cn/blog-1862179-960776.html

這就是散光眼睛的形狀..



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當上眼皮沉重時..

角膜圖上側會出現被眼皮擠壓變型的紅紫色暗塊..

http://imgur.com/LxfKqIP

表示角膜上端已被眼皮擠壓變得比較彎曲(即紅紫黑)





所以靠著角膜地圖儀這台儀器..

我們可以很清楚的判斷眼睛是否因眼皮壓迫而型變..


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進一步地..

要判斷被檢測者的眼睛被眼皮壓迫到產生型變..

是否嚴重到靠眼鏡鏡片也無法矯正完全.....

單純用人腦直覺上的以圖像模式來判斷型變優良程度..

其實是一種比較不客觀的方式..





若要採取比較客觀的科學性方式..

可以使用正交多項式來拆解角膜地圖儀中的高度圖(height map)..

通常最普遍使用的是以zernike多項式來分析..


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zernike多項式
https://goo.gl/ZH8SxR
http://imgur.com/etHXiez



簡單的說..

zernike每個項目對應一種形狀



Zernike第1項 http://imgur.com/D49vVqS

這個項目所對應的就是個平光的鏡片..



Zernike第2,3項 http://imgur.com/6siHS0W

這兩個項目所對應的就是稜鏡..



Zernike第4,6項 http://imgur.com/r9qae67

這個項目所對應的就是散光鏡片..



Zernike第5項 http://imgur.com/BeJq8Tc

這個項目所對應的就是近視或遠視鏡片..





上述6個項目所組合出來角膜的形狀..

是都可以用我們所知眼鏡鏡片去抵消回去的..

所以是屬於規則的項目..





Zernike第七項以上的都是眼鏡鏡片抵消不回來的眼睛形狀..

http://imgur.com/sBL0WGA

也就是所謂的不規則形狀..像是彗星型,四葉草型..





下圖皆為眼皮壓迫所造成的三個案例..

案例A http://imgur.com/gQFlr3f

案例B http://imgur.com/wduFcq9

案例C http://imgur.com/LxfKqIP


角膜地圖儀拍攝後..

我們為三者皆做zernike展開式分析..





由於 Zirnike 1,2,3,4,5,6 都是規則項目..

上6項可被眼鏡鏡片所抵消..所以我們在欄位前不打勾..不去計算..

我們將 Zirnike 7,8,9,10,11,.... 的所有項目全部靠電腦加總起來..

案例A http://imgur.com/I1HP8un

案例B http://imgur.com/Dm6osFs

案例C http://imgur.com/q1E6Bc7

利用最後的加總值來判斷其型變嚴重與否..

從最後的加總值可以看出 案例B及案例C 的不規則項目遠高於 案例A

軟體告知其加總值過大..亮起紅燈..

這告訴我們案例B,C中眼皮壓迫角膜的程度較嚴重..

有"可能"會產生眼鏡鏡片無法將視力矯正完全的情況發生..


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您可以就近去擁有角膜地圖儀的驗光場所..

去進行角膜地圖儀的拍攝..

衡量使否因為眼皮的因素致使您的視覺品質不佳..

希望這篇文章能幫得上您的忙 :)






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All Comments

Bennie avatarBennie2016-04-17
很少看到能將zernike講這麼明確 推一個
Yuri avatarYuri2016-04-19
不過topo是看角膜反光 拿來看像差比不上
用前導波來得精確
Mason avatarMason2016-04-21
另外怡碩的檢查應該已經有拍過topo了
Heather avatarHeather2016-04-26
itrace吧知道行不行?
Lydia avatarLydia2016-04-27
一般我們會說三階像差以下 可以用鏡片矯
Hazel avatarHazel2016-04-28
所以高階像差似乎就只能做角膜雷射了!
Delia avatarDelia2016-05-02
這篇有這樣的意思嗎? 還是有其他建議?
Harry avatarHarry2016-05-04
認真推....
Ophelia avatarOphelia2016-05-08
單一雷射點無法做到極微小的波,也就是說無法達到標榜的
奈米@@........我的建議是慢慢觀察
Skylar DavisLinda avatarSkylar DavisLinda2016-05-08
其實我這個問題的用意是 這種狀況是否是非侵入性處置的極限
Mary avatarMary2016-05-09
若照原PO推論是角膜屈光的問題 是否有其他處置方式?
Andrew avatarAndrew2016-05-12
我的經驗,你可以參考看看,光學面積縮小
Robert avatarRobert2016-05-14
可以改善這種狀況,大小大概就像我說的,用紙戳個洞
大小大概金屬筷子的頭端,透過洞看看結果
Susan avatarSusan2016-05-15
這個原理就要說到雷射,這邊是眼鏡板,不知道討論是否得宜
Agnes avatarAgnes2016-05-16
但多嘴的說一句,角膜在雷射的波之下,接觸面積無法非常精細
無法達到一個圓弧的面,光滑的平整面,所以屈光會變差
Jessica avatarJessica2016-05-18
成像品質也會變差,只是我們的肉眼比較分不清楚
Tristan Cohan avatarTristan Cohan2016-05-21
但少部分人的瞳孔較大,大於周邊雷射打非密集點
所以感覺像是........中間還好,周邊有影響
Ivy avatarIvy2016-05-23
我不太會用文字表達,感覺像度數高的用大框
Blanche avatarBlanche2016-05-26
周邊的扭曲感覺會比較明顯,只是鏡片離角膜遠,所以放大了
William avatarWilliam2016-05-29
感受,但是角膜離視網膜的距離比眼鏡離視網膜的距離更近
所以比較感覺不出來,敏感的人才能查覺,就像夜間眩光
Kumar avatarKumar2016-06-03
(雷射之後)有些人會,有些人不會,這就是縮小版的有效光心
Faithe avatarFaithe2016-06-04
我之前有大概摸索過雷射手術後的後遺症及驗配方式
Victoria avatarVictoria2016-06-05
有些可以跟大家分享,但有些就......不是我藏步
是我個人文字表達能力不佳,在這怕被曲解意思
Selena avatarSelena2016-06-10
如果有人有興趣,可以站內信跟我約時間,我很樂意用口述
跟圖畫來講解這細部的問題,因為我之前在眼科打雜多年
Olivia avatarOlivia2016-06-12
掃地這種事我拿手低.......我很樂意跟大家分享經驗
William avatarWilliam2016-06-13
尤其是生理學(動作電位)或是臨床生理之類的
Hedda avatarHedda2016-06-15
歡迎大家找我聊天,不要嫌我外表就好(我外貌像流浪漢)...