看近眼鏡散光是否需要降低 - 眼鏡

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※ 引述《j3365661 (魔王)》之銘言:
: 大家好
: 小弟本身工作需長時間看電腦螢幕(Coding),
: 想說配副專門工作用的眼鏡,
: 本身度數 左:近視575散光125、右:近視550 散光100,
: 工作距離螢幕60-100cm,想請問這樣近視度數要各降125會太多嗎?
: 散光的部份需要調降嗎?
: 第一次在版上發文,如有違規煩請告知,謝謝。
如果是要用電腦的話散光度數通常是不動的
要動的話是近視的度數會動
降多少其實每個人都不太一樣
有些人要降低50度,有些人要降75度.有些人也有需要到降125度的
每個驗光師降多少都不一樣
以下是我個人的看法

要知道該降多少度數首先應該先知道你的隱斜視(phoria)是多少
一般來說的話看近的時候(像是讀書,用電腦)2 Exophoria(外隱斜)大概是最正常的
假設你今天在看近距離的時候phoira是內隱斜(esophoria)的話
內隱斜大於1的話我會用加度數(more plus)直到到你的眼睛隱斜視到2 exophoria左右
簡單來說 遠視的話就要度數加重,近視度數要降
大多數都是從50度開始,25度 25度慢慢加,加到2外隱斜左右
以上是給內隱斜的人

要是你今天是外隱斜的話降度數並不會有多大的幫忙
降了度數會讓東西看起來大一點,所以視覺上會覺得比較輕鬆
但是久了話只會看東西更吃力
所以外隱斜的人通常會建議做一些Vision Training(不知道中文 眼睛運動?同視肌訓練?)
最簡單的就是pencil push-up(用鉛筆做鬥雞眼訓練)
其他的還有一些更高強度的訓練都可以幫助外隱斜的人
這些運動主要是增加肌肉能力,讓兩隻眼睛能夠專注在近的事物上
然而有些驗光師會直接跳過眼睛訓練直接用三陵鏡
但是個人不喜歡這樣用
因為長年戴下來會失去效果
常常隔幾年要用更強的陵鏡度數(英文叫做eating the prism,不知道台灣有沒有人知道)
所以可以的話趁年輕先做訓練,訓練不行最後才去用陵鏡吧
用陵鏡都是60歲以上的老人,人家都夠老了就不要叫人家去做甚麼眼睛運動啦

以上是我個人的做法,其他驗光師一定有不同意見
希望這些小小資訊可以幫到你

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All Comments

Daniel avatarDaniel2015-11-03
推!專業.... :)
Annie avatarAnnie2015-11-04
2個問題
1. 雖然Morgan期望值是外隱斜沒錯,但我想請問你用降度
處理時到正位還不滿足,要處理到外隱斜的立論基礎是?
2. 更直觀且有效的accommodative respond沒有被評估到。
Ula avatarUla2015-11-08
1.會放在2exo單純是學校教的,還有binocular vision書上
提供的平均值。當然也有參考前輩的經驗
Noah avatarNoah2015-11-11
2.是沒錯,那個也很重要。檢查那個可以幫助去分析是conve
rgence excess + accomodation insufficiency 還是conver
gence insufficiency + accommodation excess. 可是我選
擇忽略,因為我工作的地方整個檢查眼睛的時間只有20分鐘。
除了驗光之外還要檢查眼睛,視網膜等。驗光實際能分到的
時間大概只有13分鐘。判斷隱斜視是最快的方法去取決該給
多少度數。在需要做vision training的情況下我才會檢查ac
comodative response
Joe avatarJoe2015-11-14
平均值是外斜,所以就要矯正成外斜,這樣是正確的嗎?Pe
rcival或sheard都還要參考vergence range; associated
phoria派認為要零固視偏移,Morgan值並沒有認為近距離
正位是"異常"喔!是否正位還不夠,需要矯正成外斜,我覺
得這還很有思辨的空間
如果你的時間如此有限,一個FCC讓你去觀察眼睛系統在完
成整個幅輳與調節的連動關係後的綜合表現,來作為調整度
數的依據,不覺得更加的直觀且全面嗎?
Daph Bay avatarDaph Bay2015-11-16
感謝大大們的建議(專業xdd),我有個底了,謝謝。
Selena avatarSelena2015-11-18
是否有人考慮在視近時,使用網膜鏡掃中和點?
Harry avatarHarry2015-11-22
近用視標也可以妥善使用(架在網膜鏡溝槽那種)
Heather avatarHeather2015-11-25
retinoscopy在台灣有譯成檢影鏡,也有翻成網膜鏡的
Brianna avatarBrianna2015-11-28
所以回到原始問題...既然正位,外斜2都是正常,那你選擇
外斜2的原因是什麼?因為這將會需要你給更多加入度
Joe avatarJoe2015-11-28
所謂的AC/A ratio要低於4:1符合用plus lens調度數
Victoria avatarVictoria2015-11-29
指的是2:1比較適合用plus lens嗎?
HD卡是我不熟悉的工具,稍微查了一下...基本上
Necoo avatarNecoo2015-12-02
它應該依然是個破壞融像的斜位測量吧?(相對於associated
Dinah avatarDinah2015-12-03
phoria) 在破壞融像刺激的情況下, 以斜位量為依據
David avatarDavid2015-12-06
改變調節刺激來使眼位趨向2exo. 到這邊為止我的描述有
理解錯誤的地方嗎?y
David avatarDavid2015-12-07
我對HD卡的認識來自這篇https://goo.gl/JMKZgZ
Ula avatarUla2015-12-12
Both the VG and HC techniques use vertical prism to
dissociate the eyes.
Connor avatarConnor2015-12-13
c大說的是指動態視網膜鏡
Dynamic Retinoscopy: Monocular Estimation Method