抗酸染色法 - 生活

分支桿菌屬,細胞壁含有厚層臘質，染料不易滲透。但一經滲透，也不為酸性酒精所脫色。因富此特色，故稱為抗酸性，
包括結核桿菌與痲瘋桿菌
Mycobacterium tuberculosis（結核分支桿菌）
為Mycobacterium屬內的菌，此屬的菌大多生長緩慢，其細胞壁富含脂質，使得它一經染劑染色後，即使用酸性溶液也不易脫色，因此它們又被稱為抗酸性桿菌（acid-fast bacilli）。

M. tuberculosis於接種後2~3週才看得到菌落出現。在1882年由柯霍（Koch）所發現。因其主要引起結核病，故其種名稱為tuberculosis。
主要寄生在人體肺部。
大小型態
為直的或稍微彎曲的桿狀菌，大小大約0.3-0.61-4μm，個別存在或者偶而呈絲狀排列。不具鞭毛、夾膜、內胞子，不具運動性，細胞壁構造複雜且含高量脂質，壁上具索狀因子（cord factor），使桿菌排列形成一條平行直線。

適合生長環境
嗜氧；最適生長溫度為37℃，30-34℃也可以生長；適合的pH值為6.4-7.0。空氣內加入5-10%的CO2或於培養基內加0.5%的甘油可刺激生長。
　
其對乾燥環境、消毒劑及酸鹼的抵抗力較強，曾有報導指出它可以在開放性結核病病人的痰中生存半年；但它對溼熱的抵抗力較小，故以巴斯特消毒法（pasteurization）在65℃加熱30分鐘，即可殺死在牛奶中的結核分支桿菌。

培養特性
為絕對需氧菌，加入5%的二氧化碳可加速其生長。細菌分裂一次所需時間約18小時左右，接種後2~3週才看的到菌落出現，4~8週發育茂盛。
　
常以Lowenstein-Jensen slant（L-J slant）加以分離培養，內含孔雀石綠（malachite green），用來抑制檢體內其他雜菌的生長，因為結核分支桿菌生長較一般細菌緩慢；菌落在培養基上呈淡黃色。

臨床病徵
為一種慢性傳染病，不會遺傳，可在任何器官發生，但主要還是侷限在肺部。其臨床徵狀會反應在感染的部位，可分為原發性（primary infection）與續發性(Reactivation types)。原發性感染為結核分支桿菌經由呼吸道進入肺泡後，大部分被肺泡中的吞噬細胞所吞食，由於吞噬細胞無法有效的消滅吞入的結核分支桿菌，所以帶著M. tuberculosis到達附近淋巴結，在淋巴結處造成肉牙腫(granuloma)。當肉牙腫壞死後，周圍形成纖維化組織，這種疤痕稱之結核（tubercle），結核壞死部分遺留下來的凹洞常有鈣化或纖維化現象。而且，此現象亦會活化大量的吞噬細胞，將未被吞噬的細菌圍起來，被包圍的細菌生長緩慢且該處組織會形成結核疤痕。此時病人症狀暫時消失，感染部位形成的結節可以防止細菌進一步擴散，但也使得藥效無法有效到達結節內的細菌。
　
如果宿主體內的免疫反應繼續加強，在極少數情況下，結核內的結核分支桿菌最後會完全死亡。但若宿主無法完全清除結核內的細菌，則結核菌可能會潛伏於結核內伺機而動。當帶菌的病人免疫力減退時，便引起續發性感染，此時潛伏在體內的細菌便會大量增殖，使得結核中心組織部分發生乾酪狀壞死(caseation necrosis)。大量結核分支桿菌散佈於肺部各處形成結節，最後出現纖維化及鈣化現象，如果此時再不治療，組織結節病變面積會一直擴大致病患死亡。
　
　　如果結核分支桿菌不是感染肺部，而是感染其他地方，則稱為肺外結核病，通常發生在免疫不全的病人或小孩身上。屬於血型性傳播，事經由血液擴散致全身，幾乎身體每個器官都有可能發生結核，目前除了牙只跟頭髮沒被報告過。
　
6.結核病典型症狀
　　多數在發病初期多半無明顯的症狀，少數病人會自然痊癒不再繼續惡化。通常病人結核病灶逐漸擴大、惡化、形成空洞，才漸漸地出現較明顯的症狀，包括：倦怠、體重減輕、發燒、咳嗽、吐痰、咳血、呼吸短促及胸痛等。